Um dos itens da lista de exames obrigatórios por especialistas, diagnósticos de hardware e exames laboratoriais é "análise de fezes para ovos de vermes e raspagem para enterobíase". Devido ao fato de que este item geralmente é removido do topo da lista, a atitude em relação a ele de pacientes adultos e pais das crianças examinadas é muitas vezes muito medíocre. Ao mesmo tempo, a prevalência de doenças parasitárias é extremamente ampla. E as consequências que eles podem causar são bem sérias.
Prevalência de parasitas intestinais
Cerca de cinquenta (de 287) helmintos diferentes são comuns em humanos. As lombrigas e pinworms mais comuns. Sua prevalência na população infantil pode chegar a 60-70%. Em adultos, eles são encontrados com uma frequência não superior a cada décimo paciente examinado.
Tais números de estatísticassão explicados pela transmissão do patógeno na forma de ovos de helmintos maduros (invasivos). Ao mesmo tempo, a análise primária para enterobíase e ovos de helmintos revela apenas cerca de um quarto de todos os casos de infecção. Os ovos são disseminados por métodos fecal-oral, alimentar (através de alimentos e água) e de contato.
Prescrição profilática de pesquisa
Como qualquer outro método diagnóstico, a determinação da infestação helmíntica tem suas indicações. Uma análise para enterobíase e ovos de vermes é realizada durante exames de rotina de crianças que não frequentam instituições pré-escolares. Esses estudos são atribuídos ao matricular uma criança em um jardim de infância, escola, antes de ir para campos de saúde infantil e sanatórios.
Para detectar a infecção, os testes também são prescritos para adultos. Os trabalhadores do setor alimentício também são revisados regularmente. Raspagem para enterobíase e ovos de vermes estão incluídos no plano de exames obrigatórios para funcionários de instituições pré-escolares. Hospitalização planejada, registro de cartão de sanatório e emprego em certas indústrias também não prescindirão desses estudos.
Suspeito "sete" e 15 motivos para alarme
Análise para enterobíase e ovos de vermes deve ser feita se houver uma combinação de sete dos sinais listados abaixo. Caso sejam identificados quinze pontos, deve-se procurar atendimento médico com urgência e sem demora.
21 sim ou não pergunta:
- Há coceira anal intermitente ou persistentepersonagem?
- Você tem erupções cutâneas?
- Existem outras manifestações de alergias (corrimento nasal, tosse, olhos lacrimejantes)?
- Preocupado com náuseas ou vômitos ocasionais, não relacionados a erros alimentares?
- Sabor amargo persistente na boca?
- Inchaço abdominal, distúrbio de fezes irracionais?
- Há dores de estômago que desaparecem sozinhas?
- Há amarelecimento periódico da pele?
- Você vê linfonodos aumentados?
- Você tem aumentos intermitentes e vagos na temperatura corporal?
- Tem dores de cabeça frequentes ou tonturas?
- Tem um distúrbio do sono (superficial, insônia, com pesadelos)?
- Você ronca ou range os dentes durante o sono?
- Há perda da capacidade de trabalho, fraqueza geral e fadiga, fadiga crônica?
- Músculos ou articulações começaram a doer sem motivo aparente, o que é mais pronunciado em repouso?
- Há inchaço nas pernas?
- Diminuição ou aumento do apetite? Há perda de peso?
- Você prefere carne mal passada ("com sangue"), você gosta de banha, peixe seco, sushi?
- Você costuma comer vegetais "da horta" ou frutas não lavadas, verduras?
- Algum membro da família trabalha em jardim de infância, internato, instituição infantil ou há crianças em idade pré-escolar na família?
- Trabalho no chão, mamífero tem animais de estimação?
Vale ress altar que este teste é indicativo, e seu significado clínico só pode ser justificado por consulta médica e realização de laboratóriodiagnóstico.
Precisão do Laboratório
Tendo uma prevalência muito ampla e alta contagiosidade, as helmintíases apresentam certa dificuldade para o diagnóstico laboratorial. O fato é que essas doenças podem ser detectadas com segurança apenas pela detecção de ovos de helmintos no material de teste. E, apesar de a própria análise de enterobíase e ovos de vermes não demorar mais de um dia útil, ou melhor, várias horas, os parasitas são encontrados apenas em um terço dos casos em portadores clinicamente identificados. Portanto, para a negação exata da helmintíase, os exames devem ser repetidos várias vezes com intervalo de dois a três dias.
Preparação e amostragem do paciente
Ovos do verme são encontrados nas fezes. Assim, para esta análise é necessário tomar várias porções de fezes frescas. Antes da defecação, é necessário esvaziar a bexiga para que a urina não entre no material. Amostras de fezes são retiradas de diferentes partes das fezes. Para conveniência e facilidade de amostragem de material, você pode usar um recipiente de plástico especial equipado com uma colher presa ao interior da tampa. Nenhuma preparação especial é necessária do paciente para este teste.
A situação é um pouco diferente se for feita uma análise para enterobíase. Como fazer a análise: o preparo do paciente consiste na ausência de tratamento (banheiro) da região anal imediatamente antes da retirada do material. A raspagem é feitaimpressão de mancha. O estudo é realizado pela manhã, se possível - imediatamente após acordar. O equipamento utilizado para este ensaio deve estar limpo, seco e fora de contato com o meio ambiente.
Raspagem para enterobiose, análise. Como é feito o material?
Raspar o princípio de pegar o material é chamado de condicional. Naturalmente, nada é raspado. É mais preciso chamar a amostra de material de esfregaço ou impressão, dependendo do equipamento utilizado.
Ao fazer um esfregaço, um tubo de teste estéril (vidro ou plástico) é usado com um cotonete estéril, que é removido do tubo de teste imediatamente antes de fazer o esfregaço. É inaceitável tocar em qualquer coisa com um tampão, exceto no ânus. Após retirar o material, o cotonete é cuidadosamente colocado no tubo de ensaio, e este é hermeticamente fechado.
A impressão é realizada de acordo com as mesmas regras do esfregaço. A diferença é que, em vez de um cotonete, o lado pegajoso do filme de uma lâmina de vidro especial entra em contato com a área do ânus. Para retirar o material, a tira é cuidadosamente descascada e aplicada na área em estudo. Então também, sem tocar em mais nada, deve ser colado em seu lugar original. A lâmina de vidro deve ser colocada em um recipiente seco e limpo.
Em ambos os casos, se você mesmo tirar uma raspagem, ela deve ser entregue no laboratório em meia hora. O armazenamento temporário do material retirado a uma temperatura de quatro graus acima de zero na escala Celsius é permitido por não mais que oito horas. No entanto,leve em consideração que a confiabilidade do estudo diminui muitas vezes a cada hora após a coleta do material.
E se eu precisar urgentemente?
Ao elaborar a documentação médica (livro médico), às vezes pode surgir uma situação em que a necessidade de fazer uma análise de enterobiose é colocada diante do paciente como um fato. O que fazer se você precisar urgentemente fazer uma análise para enterobíase? Como fazer uma análise? Muito simples. Da mesma forma que de forma planejada, mas com um esclarecimento sobre a urgência (muitas vezes você pode fazer a análise direto no laboratório).
Tempo para análise
Os laboratórios precisam de algum tempo para realizar pesquisas como teste de vermes e teste de enterobíase. Os prazos do estudo variam (dependem da carga de trabalho do laboratório). Mas, na maioria dos casos, o resultado é conhecido em poucas horas após o envio do material para pesquisa. Às vezes, uma resposta pode ser fornecida no próximo dia útil.
Sobre quanta análise é feita para enterobíase, você precisa descobrir no laboratório. Nesse caso, você pode planejar claramente outras ações, especialmente se elas estiverem relacionadas à próxima viagem ou colocação de emprego.
"Data de validade" das análises
A maioria dos ensaios clínicos tem duração limitada. Isso também se aplica a testes para helmintos. Você pode saber a validade da análise para enterobíase imediatamente no momento da entrega do material ao laboratório ou pelo médico que prescreve o exame. De acordo com os padrões aceitos, o período de validadeos resultados da pesquisa são limitados a dez dias.
Isso não é de pouca importância em exames não relacionados ao diagnóstico de doenças. Sabendo o quão válida é a análise para enterobiose, você pode planejar este estudo junto com outros exames, para que no momento de elaborar os documentos médicos, chegar a um sanatório ou para internação planejada, eles não expirem.
Helmintíases, além de sensações e condições desagradáveis, podem causar doenças bastante graves. A presença de lombrigas, oxiúros e outros parasitas intestinais causa alergias persistentes, interrompe os processos metabólicos e afeta negativamente a microflora intestinal. As toxinas secretadas por adultos têm um efeito negativo no sistema imunológico, nos processos hematopoiéticos e afetam o sistema nervoso. Os helmintos podem causar o início do crescimento do tumor. Ao se mover, podem causar danos mecânicos às paredes intestinais.
Sendo generalizados, eles representam um perigo muito sério para a saúde. Isto é especialmente verdadeiro para o primeiro grupo de risco - crianças pequenas. Considerando a quantidade de análise feita para enterobíase e ovos de vermes, podemos recomendar exames regulares de bebês, familiares com crianças pequenas, trabalhadores da indústria alimentícia, funcionários de jardins de infância e donos de animais de estimação. Isso pode afetar significativamente a propagação de parasitas.
