A anemia durante a gravidez é caracterizada por um baixo nível de hemoglobina no sangue e um pequeno número de glóbulos vermelhos, cujas formas podem se tornar anormalmente alteradas. A anemia em mulheres grávidas é mais frequentemente diagnosticada no final do segundo trimestre. Sua detecção no primeiro trimestre indica que a patologia existia antes da concepção da criança. A anemia por deficiência de ferro é mais comum em mulheres grávidas. Corresponde a 90% dos casos. Em primeiro lugar, as mulheres em posição ajustam a dieta. Nela, um dos produtos mais importantes deve ser a carne, que contém proteínas completas de origem animal. Legumes e frutas também reabastecem as reservas de ferro. No entanto, o tratamento desta doença não pode ser dispensado sem medicação.
O que é anemia na gravidez?
Esta condição é caracterizada por uma diminuição do número de glóbulos vermelhos - eritrócitos - e hemoglobina. A principal função da hemoglobina é fornecer oxigênio às células do corpo e liberá-las do dióxido de carbono. Nof alta de hemoglobina ocorre f alta de oxigênio, chamado hipóxia. Nesse caso, a f alta de oxigênio é sentida não apenas pela gestante, mas também pelo feto. Sua f alta pode afetar negativamente a formação dos órgãos internos da criança. Um bebê que teve hipóxia na fase fetal muitas vezes sofre de doenças respiratórias ao nascer, fica inquieto, irritável e choroso.
A anemia em gestantes ocorre quando há deficiência de ferro ou má absorção. Durante o período de gravidez, a necessidade da mulher por esse oligoelemento aumenta, pois é gasto no desenvolvimento do feto e da placenta. A anemia pode ocorrer devido à disfunção do trato gastrointestinal. Uma mulher consome ferro suficiente, mas não é absorvido pelo corpo. Nesse caso, você deve remover rapidamente a causa da doença e restaurar o nível normal de hemoglobina. Para controlar a anemia, as mulheres grávidas fazem um exame de sangue uma vez por mês. Quando o conteúdo de hemoglobina é inferior a 110 unidades e os eritrócitos são inferiores a 3,9, a anemia é diagnosticada. O médico prescreve terapia especial e dieta adequada para eliminar a deficiência de ferro.
Tipos de anemia
A anemia na gravidez é uma condição patológica que ocorre devido à queda dos níveis de hemoglobina. Como resultado, o número de glóbulos vermelhos, para a formação dos quais o ferro é necessário, diminui. Para aumentar o acúmulo de glóbulos vermelhos, a causa desse sintoma é identificada primeiro. As anemias, dependendo das causas, são divididas nos seguintes tipos:
- Pós-temorrágico. Eles são divididos em crônicos e agudos. Formado como resultado da perda de sangue.
- Megaloblástica, deficiência de ferro, sideroblástica, aplástica e anemias de doença crônica. Eles ocorrem quando há uma violação da formação de glóbulos vermelhos ou da construção de hemoglobina.
- Hemolítico. Causada pelo aumento da destruição da hemoglobina ou dos glóbulos vermelhos.
Para todos os tipos de anemia, palpitações e fraqueza geral são os principais sintomas. Em cada caso, o médico determina o tipo e as causas da anemia durante a gravidez para conduzir adequadamente o tratamento.
Sintomas Gerais
Os sinais de anemia dependem em grande parte da taxa de desenvolvimento da doença. Com o curso rápido do processo, o corpo feminino não tem tempo para compensar o nível de ferro de suas reservas, então as manifestações clínicas são pronunciadas. Se for lento, os sintomas são menos pronunciados. De qualquer forma, com anemia em gestante aparece:
- Fraqueza geral e fadiga. Estes são os primeiros sinais da doença. Eles são causados pela f alta de oxigênio nos músculos, órgãos e tecidos.
- F alta de ar. Devido à f alta de oxigênio no sangue, o trabalho do centro respiratório é ativado. Isso leva a um aumento na frequência e profundidade da respiração. Devido a isso, as células estão saturadas com oxigênio. A f alta de ar também é facilitada pelo crescimento do feto, que pressiona o diafragma.
- batimento cardíaco rápido. A razão para isso é a mesma hipoxemia. Um batimento cardíaco rápido força o sangue a se mover mais rápido para que ele, enriquecido com oxigênio, forneçaseus tecidos, e o dióxido de carbono foi removido das células.
- Pele pálida. A cor rosa da pele e das membranas mucosas é fornecida pelos glóbulos vermelhos contendo hemoglobina vermelha. Com anemia, sua quantidade no sangue diminui, então a cor da pele fica pálida. Além disso, com a doença, é possível um espasmo dos vasos sanguíneos, o que também torna a derme pálida.
- Vertigem frequente. A f alta de oxigênio abastece mal o tecido nervoso sensível do cérebro, então a tontura aparece ao mudar a posição do corpo e depois em um estado calmo. Também pode haver zumbido, olhos mais escuros, perda de consciência, dores de cabeça.
Prevenção
A anemia durante a gravidez confirma que o corpo feminino consome uma quantidade maior de suas próprias reservas de ferro e glóbulos vermelhos para o desenvolvimento e crescimento do feto.
Alguns pais, ao planejar uma gravidez, estão interessados em quão perigosa é a anemia para o feto. Essa é uma abordagem muito correta, pois você precisa começar a cuidar da saúde do seu bebê antes mesmo dele nascer. Se necessário, as futuras mães passam por um curso de terapia com vitaminas e aumentam a concentração de hemoglobina no sangue. A prevenção da anemia em gestantes deve necessariamente ocorrer. É muito importante prestar atenção à nutrição de uma mulher grávida. A carne deve ser incluída na dieta dela.
É ele que fornece ferro ao corpo da mãe. Recomenda-se que os vegetarianos mudem durante a gravidez e a alimentação do bebêsua dieta. Comer muitos vegetais, frutas e suco de romã também é uma ótima prevenção da anemia. Além disso, os médicos geralmente prescrevem suplementos de ferro. Para prevenção eficaz da anemia, a dose diária de ácido fólico é de 250 mcg e ferro - 60 mg. Antes de usá-los, é necessário consultar o seu médico. Ele prescreverá um exame de sangue e, com base nos resultados, selecionará o complexo certo de vitaminas e o regime.
Diagnóstico de anemia em gestante
Observando sua condição, uma mulher grávida pode determinar independentemente a presença de anemia. Neste estado, existe:
- Fraqueza geral e fadiga.
- Ataques de tontura, desmaio.
- Fraqueza nos músculos, f alta de ar frequente durante ou sem esforço.
Se você notar esses sintomas, você deve consultar um médico. Com base em um exame de sangue, o médico diagnosticará e determinará com precisão o tipo de anemia durante a gravidez, bem como a gravidade que será com as leituras do nível de hemoglobina (g / l):
- 90–110 – fácil.
- 70–90 – média.
- 70 ou menos é grave.
O tratamento da doença durante a gravidez deve ser realizado de forma abrangente. Para fazer isso, você terá que revisar sua dieta e tomar medicamentos regulares prescritos pelo seu médico.
Dieta para gestantes com hemoglobina baixa
A nutrição para anemia deve repor esses elementos, cuja f alta causa esta doença. Na dieta de uma mulher grávida com deficiência de ferro,apresentam proteínas e alimentos que ajudam a reduzir a quantidade de gordura no corpo. Carboidratos devem ser consumidos por dia não mais que 0,5 kg. É necessário garantir que os alimentos contenham oligoelementos úteis (necessariamente ferro) e vitaminas. Aqui estão os alimentos mais úteis durante a gravidez:
- Fígado (vitela e porco).
- Carne (vitela, boi, peru).
- Gema de ovo.
- Pão amanhecido.
- Espinafre.
- Damascos.
- Lentilhas (extraordinariamente ricas em ferro).
- Amêndoas.
- Suco de romã.
Com f alta de apetite, a gestante diagnosticada com anemia deve consumir sopas (carne, peixe e legumes), acrescentar aos pratos principais os molhos permitidos pela dieta. Um exemplo de menu para uma mulher grávida com sinais de anemia por um dia pode ser assim:
Café da manhã:
- Peixe ou carne cozida.
- Verduras ou purê de legumes.
- Mingau - trigo sarraceno, aveia, arroz.
- Ovos moles.
- Pudim de legumes.
- Sanduíche de manteiga e mel.
Segundo café da manhã:
- Peixe frito.
- Cenoura ou beterraba.
- Cozido de repolho.
- Tomate.
- Vegetais combinados.
- Queijo.
- Leite.
- Rosa mosqueta (decocção).
Almoço:
- Várias sopas.
- Carne cozida.
- Fígado ou coração.
- Pura.
- Mingau.
- Requeijão.
- Legumes.
- Compota.
- Geléia.
- Frutas.
Lanche:
- Bagas.
- Frutas frescas.
Jantar:
- Pratos de peixe.
- Carne.
- Requeijão.
- Cozido de legumes.
- Pudins.
- Queijo.
Antes de dormir:
Qualquer produto lácteo
A dieta das gestantes com anemia não tem contraindicações particulares. As exceções são cogumelos, caviar, frutos do mar, frutas cítricas, chocolate, framboesas, morangos.
Preparações orais de ferro
A f alta de ferro no sangue causa anemia ferropriva. As mulheres grávidas muitas vezes sofrem desta forma particular de anemia. Todos os suplementos de ferro para gestantes são divididos em:
- Ionic - ferro ferroso com sais, de rápida absorção, utilizado em comprimidos, cápsulas ou na forma líquida.
- Não-iônico - ferro férrico contendo proteínas e açúcar. Menos digerível, injetado.
Para terapia, é preferível usar ferro ferroso. Dissolve-se perfeitamente e rapidamente se torna manso. A dosagem é calculada individualmente para cada paciente, mas de acordo com as recomendações gerais, um adulto deve consumir 2 mg de ferro por quilograma de peso corporal. Com uma abordagem competente para o tratamento da anemia em mulheres grávidas, após alguns dias de uso dos medicamentos, o estado de saúde melhora. Dentro de uma semana, exames de sangue de laboratório mostram mudanças positivas nos resultados da análise. Com a ingestão regular de medicamentos contendo ferro por 2-3 meses, o crescimento da hemoglobina se torna estável. Apesar disso, o medicamento deve ser continuadotomar para criar um suprimento de oligoelementos. Neste caso, o médico assistente ajustará a dose do medicamento de acordo com os resultados dos exames.
Características de tomar medicamentos contendo ferro
Ao tratar a anemia em mulheres grávidas com suplementos de ferro, podem ocorrer os seguintes efeitos colaterais:
- Náuseas e vômitos independentes do alimento consumido.
- Perda de apetite, às vezes manifestada por completa aversão à comida.
- Um gosto metálico na boca.
- Distúrbio intestinal: diarréia ou constipação.
- Revestimento cinza no esm alte do dente. A droga na forma líquida deve ser ingerida com um canudo e enxaguada após a ingestão.
Preparações de ferro tomadas por via oral são contraindicadas nos seguintes casos:
- Anteriormente teve câncer no sangue;
- Para anemia aplástica e hemolítica.
- Ao mesmo tempo que a ingestão obrigatória de drogas tetraciclinas ou antiácidos.
- Em processos inflamatórios crônicos nos rins e fígado.
- Com alimentos ricos em cálcio, cafeína e fibras.
Preparações de ferro podem ser usadas, mas sob a supervisão de um médico, se uma mulher for diagnosticada com:
- Retocolite ulcerativa.
- Lesões ulcerativas do estômago e duodeno.
- Enterite.
Classificação Internacional
Na Rússia, o documento da décima revisão da CID-10 foi introduzido na prática do sistema de saúde em 1999 e é válido em todo o seuterritório. Este padrão serve para sistematizar e analisar dados sobre mortalidade e morbidade. Com a ajuda do MBC, todos os diagnósticos, doenças e problemas de saúde têm um código específico composto por letras e números. Essas informações são convenientes para armazenar e analisar. Por exemplo, para anemia em gestantes, o código CID-10 é 099.0. Esta doença pertence à classe XV.
Características das vitaminas que incluem ferro
Para a prevenção da anemia em gestantes, as preparações de ferro são divididas em:
- Componente único - contém apenas sais de ferro.
- Multicomponente - além dos sais de ferro, contém oligoelementos e ácidos que facilitam a absorção.
Medicamentos contendo ferro podem ser de ação rápida ou longa. O segundo tipo é mais preferível, pois neste caso a concentração do microelemento aumenta gradualmente e persiste por muito tempo. Esses medicamentos são mais suaves para mulheres grávidas. Eles não costumam causar reações adversas (náuseas, vômitos, indigestão). Para prevenção, os médicos geralmente recomendam os seguintes suplementos de ferro para anemia na gravidez:
- "Hemofer" é um medicamento em comprimidos, barato, que não é inferior a medicamentos caros em termos de eficiência.
- "Totem" - disponível como solução, contém ferro, manganês, cobre, rapidamente absorvido.
- "Sorbifer Durules" - contém sulfato ferroso e ácido ascórbico, está disponível em comprimidos. Quando tomado, é regado com água, usado no segundo e terceiro trimestre. Não deve ser tomado com outros medicamentos ealimentos ricos em cálcio. A dosagem é definida pelo médico, após passar nos testes.
- "Ferlatum" - não contém substâncias tóxicas, não causa constipação, tem um sabor agradável de baga, aumenta o teor de ferro em mulheres grávidas com anemia em pouco tempo. Disponível em solução.
- "M altofer Fall" - contém ferro e vitamina B9, melhora a hematopoiese, sintetiza aminoácidos. Pastilhas mastigáveis não mancham o esm alte dos dentes.
Antes de usar medicamentos, você deve consultar seu médico.
Conclusão
A anemia da gestante segundo a CID-10 tem código 099.0 e é uma doença perigosa para a mulher. Nesse caso, não apenas o bem-estar da mulher em trabalho de parto piora, mas também pode ocorrer aborto espontâneo ou várias malformações fetais. Como resultado da doença, há uma diminuição na concentração de hemoglobina, uma diminuição no nível de glóbulos vermelhos e suas formas modificadas. Tudo isso leva à f alta de oxigênio da mãe e da criança. O parto em uma mulher prossegue com inúmeras complicações e grande perda de sangue. A f alta de oxigênio leva a sérios problemas no retardo do crescimento fetal. Para evitar tais problemas, é necessário o tratamento oportuno e adequado da anemia.
