Os miomas uterinos são uma formação benigna hormônio-dependente que aparece na camada muscular do útero em meninas em idade reprodutiva.
O mioma é considerado o tipo de tumor do aparelho reprodutor feminino mais diagnosticado. O tumor do útero é muito comum, principalmente em mulheres de 30 a 45 anos. Os miomas uterinos são perigosos? Isso será discutido abaixo.
Ela é um crescimento redondo chamado miomas.
Miomas uterinos diagnosticados. O que fazer? Muitas pessoas estão interessadas nesta questão. Os tipos de miomas uterinos e sua localização serão discutidos neste artigo. O que caracteriza esta doença?
Classificação
Os miomas uterinos são aumentos benignos do músculo liso e do tecido conjuntivo. O tamanho do tumor pode variar de alguns milímetros a meio metro de diâmetro. Miomas com peso superior a nove quilos foram registrados na prática médica.
Sob miomas uterinos, meninas e médicos não especialistas (a fim de facilitar o entendimento do paciente sobre a doença) significam várias neoplasias benignas do útero. O tumor pode afetar diferentes tecidoseste órgão. Dependendo do local de localização, a neoplasia é classificada da seguinte forma:
- Leiomyoma é uma formação na camada muscular do útero.
- Fibroma - formado a partir de tecido conjuntivo fibroso, é bastante raro.
- Rabdomioma é uma neoplasia benigna formada a partir de tecido muscular estriado.
- Angiomioma é uma neoplasia do tecido muscular com uma rede bem formada de artérias sanguíneas.
De acordo com a localização, existe uma classificação de miomas uterinos:
- Tumor intramuscular ou intermuscular aparece na camada muscular média.
- Tumor subperitoneal ou subseroso cresce sob a serosa, na parte externa do órgão.
- Tumor submucoso ou submucoso localizado no interior do útero, sob a membrana mucosa.
Classificação dos miomas uterinos pelo número de neoplasias:
- Um único tumor é uma única área miomatosa. O tamanho de tal nó, como regra, varia dentro de alguns milímetros até 8-10 centímetros, muito raramente mais.
- Miomas uterinos múltiplos ou multinodulares, constituídos por duas ou mais neoplasias miomatosas, em alguns casos tem uma localização incomum "nó dentro de um nó".
Razões
Qual é o provocador do aparecimento da patologia? A principal causa de miomas uterinos é um distúrbio da função hormonal dos ovários, que produzem excesso de estrogênio. Está confirmadao fato de que o uso de contraceptivos hormonais com porções significativas de estrogênio contribui para um aumento intensivo de miomas uterinos e, inversamente, o fim da formação de estrogênios na pós-menopausa leva à sua regressão e desaparecimento. Mas são conhecidos episódios de aparecimento de miomas uterinos em meninas com antecedentes hormonais normais.
Outras causas de miomas uterinos são interrupção cirúrgica da gravidez, gravidez e parto complicados, adenomiose (endometriose) do útero, doenças inflamatórias das trompas de falópio e ovários, cistos ovarianos, f alta de gravidez e parto em uma menina com mais de trinta anos, obesidade, hereditariedade, patologias imunológicas e endócrinas, insolação prolongada.
Sintomas
A maioria dos pacientes com miomas não percebe os sinais. A doença é detectada inesperadamente durante um exame ginecológico ou ultra-som. Os sintomas dependem diretamente do estágio dos miomas uterinos. Tal como acontece com o câncer, no estágio inicial, a mulher pode não sentir nenhum sintoma. Mas com o desenvolvimento da doença, eles se manifestam intensamente.
Sinais comuns de miomas uterinos podem aparecer:
- Períodos difíceis e longos. Um sintoma mais comum é o sangramento prolongado e poderoso durante a menstruação. É devido a um aumento de miomas perto da cavidade uterina. O período mensal pode ser ainda mais longo que o normal.
- Dor mensal. Grandes sangramentos e coágulos podem provocar cólicas e dores significativas durante a menstruação. Miomas significativospodem provocar pressão alta e dores no abdômen ou na região lombar, elas começam no meio da menstruação e são semelhantes às doenças usuais neste caso.
- Dificuldade em urinar. Um mioma grande é capaz de pressionar a bexiga e o trato urinário, ativando a liberação rápida de urina, principalmente à noite, se a menina estiver em decúbito dorsal. Os miomas podem causar pressão nos ureteres, que por sua vez podem complicar ou bloquear o fluxo de urina.
- Constipação. A pressão dos miomas no reto pode causar constipação.
- Dor durante a relação sexual.
- Crescimento do útero e abdômen. Um inchaço muito grande pode fazer com que o abdômen cresça e cause uma sensação de peso ou pressão.
Exame ginecológico e anamnese
O médico é capaz de identificar certos tipos de miomas no momento do exame ginecológico. Na consulta serão feitas perguntas sobre a vida íntima da paciente, sobre a duração e a natureza do sangramento menstrual.
Ultrassom
Ultrassom é considerado uma modalidade de imagem comum para detectar miomas uterinos. O exame de som pode ser realizado por via transabdominal e transvaginal. Com o comportamento do ultrassom transabdominal, o aparelho de ultrassom se movimenta no abdome inferior. Com a ultrassonografia transvaginal, o dispositivo é inserido na vagina.
Histersonografia
Junto com a ultrassonografia, a histerossonografia pode ser realizada. No momento do exame, a ultrassonografia é utilizada em conjunto com o exame físico.uma substância que é introduzida na cavidade de um órgão para melhorar a visualização do órgão. Tal exame fornece uma imagem muito mais precisa da cavidade uterina, incluindo a permeabilidade das trompas de falópio e a presença de patologias.
Histeroscopia
A histeroscopia de miomas uterinos é considerada uma operação usada para determinar a presença de miomas, pólipos ou outros fatores de sangramento. Também é usado no processo de ações cirúrgicas para remover miomas. Durante a operação, é usado um grande tubo elástico, chamado histeroscópio. É introduzido na vagina através do colo do útero e atinge o próprio órgão. Graças a isso, o especialista tem a oportunidade de examinar as cavidades em detalhes. A histeroscopia é considerada uma operação não invasiva e não requer incisões, mas algumas meninas em suas avaliações informam sobre dor intensa durante sua operação, por isso é usada anestesia local ou geral.
Laparoscopia
Em algumas variantes, o procedimento laparoscópico é realizado como uma operação diagnóstica. Através de um pequeno orifício no peritônio, o médico pode examinar as cavidades dentro do útero e também fora dele, como os ovários, as trompas de Falópio e os órgãos pélvicos. A observação é feita com ultrassom ou câmera de vídeo.
Biópsia
Em alguns casos, uma biópsia endometrial pode ser necessária para estabelecer a presença de células não naturais no revestimento do útero. As células cancerosas podem sinalizar a presençaoncologia.
Tratamento
A idade da mulher e a gravidade dos sintomas são os principais fatores na escolha de um método para o tratamento de miomas uterinos (sinais indicativos da doença foram discutidos acima). Muitas mulheres decidem não tratar a doença até que ocorra a menopausa. O tumor cresce lentamente e seu desenvolvimento para após a menopausa. No entanto, se a neoplasia causar dor, sangramento ou aumentar instantaneamente, o tratamento é indispensável. A terapia de miomas abrange uma variedade de medicamentos e opções cirúrgicas.
Na prática médica atual, existem três tipos de tratamento.
Estratégia de espera
Este aspecto não requer tratamento, principalmente se a mulher estiver próxima da menopausa ou o tumor não estiver ativado. Exames ginecológicos periódicos e ultrassonografia ajudarão a determinar se a doença está progredindo ou não.
Tratamento medicamentoso
A terapia inclui os seguintes medicamentos para miomas uterinos:
- Anti-inflamatórios e analgésicos.
- Anticoncepcionais hormonais. O uso contínuo de contraceptivos orais pode restaurar o ciclo menstrual e reduzir a quantidade de sangramento. Os medicamentos são usados para controlar o sangramento menstrual intenso associado aos miomas, mas infelizmente não reduzem o aumento dos miomas. Recentemente, surgiram novos tipos de contraceptivos orais de dosagem contínua que podem reduzir a quantidade de sangue. Eles suprimem estrogênio ou progesterona ou ambosdados hormonais simultaneamente.
- Dispositivos intrauterinos.
Tratamento cirúrgico
Como os miomas uterinos são removidos? Os métodos cirúrgicos incluem vários métodos de intervenção cirúrgica. Isso inclui miomectomia endometrial (remoção do endométrio), embolização de miomas uterinos e histerectomia (remoção de um órgão).
As mulheres são obrigadas a discutir cada tipo de operação com um médico pessoal. As decisões sobre um procedimento cirúrgico específico dependem da localização, tamanho e número de miomas. Certas cirurgias têm um grande impacto nas suas chances de engravidar e são recomendadas apenas para mulheres que estão além da idade fértil ou que não pretendem engravidar. Abaixo estão as maneiras de remover miomas uterinos.
Miomectomia
Miomectomia - Esta operação cirúrgica visa a remoção cirúrgica de apenas miomas. O útero não é afetado, pelo que acaba preservando a função reprodutiva da menina. Este procedimento é capaz de corrigir o sangramento uterino doloroso iniciado por miomas. Se os miomas forem múltiplos e grandes, podem provocar uma grande perda de sangue.
Para realizar a miomectomia, o cirurgião pode utilizar o método cirúrgico usual "aberto" (laparotomia) ou métodos menos invasivos (histeroscopia e laparoscopia).
A laparotomia é realizada por incisão da parede abdominal. É usado para miomas subserosos, que são considerados muito grandes,múltiplo. A recuperação após uma miomectomia abdominal convencional é possível após um a dois meses. A cirurgia aberta pode causar cicatrizes e muita perda de sangue. A ameaça de recorrência de novos nódulos miomatosos também é possível.
A miomectomia histeroscópica pode ser indicada para miomas submucosos ou submucosos residentes na cavidade uterina. Durante a operação, os miomas são removidos usando um dispositivo chamado ressectoscópio histeroscópico, que é inserido no recesso do útero através da vagina e do trato cervical, após o qual o médico usa dispositivos eletrocirúrgicos para remover o tumor.
Embolização da artéria uterina
A embolização da artéria uterina (EAU), que é chamada de embolização de mioma uterino, é um método relativamente novo de cura de patologia. A embolização de miomas uterinos os priva de seu suprimento sanguíneo, forçando o tumor a encolher. A EAU é considerada a terapia menos invasiva e tecnicamente não cirúrgica. O procedimento não é tão difícil para a paciente quanto a histerectomia e a miomectomia, e se destaca pelo menor período de recuperação do que outras cirurgias. Durante a operação, o paciente permanece consciente, apesar da anestesia. A duração do procedimento é de cerca de uma hora, com menos frequência - uma hora e meia.
Tratamento com remédios populares
Em caso de doença, é importante entrar em contato com um especialista qualificado a tempo. Com miomas uterinos, é muito importante realizar um exame competente do corpo, diagnosticar corretamente e formar um programa de tratamento individual. O que fazer quandomioma uterino, cuja classificação é apresentada acima?
A medicina tradicional não possui as propriedades necessárias para implementar todo um complexo especial para o tratamento de uma doença tão grave. Além disso, "medicamentos caseiros" podem prejudicar, contribuir para o crescimento do tumor. Durante a formação de uma neoplasia, o corpo sente estresse: a imunidade piora, é provável que haja dificuldades para esvaziar os intestinos e a bexiga. A doença deve ser tratada com métodos comprovados e eficazes da medicina tradicional.
No entanto, sabe-se que a fitoterapia pode ser eficaz, pois inúmeras plantas contêm elementos semelhantes a hormônios ou drogas anticancerígenas. Mas seu uso independente pode ter um impacto muito negativo no estado de saúde, causar uma complicação rápida ou um aumento do tumor. Portanto, antes de começar a ser tratado com a medicina tradicional, você deve consultar um especialista. A eficácia do tratamento com remédios populares foi cientificamente comprovada, mas é aconselhável combinar este tipo de terapia com as recomendações e prescrições de um médico especialista certificado.
