A violação dos processos metabólicos no corpo é a causa de várias doenças. Uma delas é a diátese do ácido úrico. Esta condição precede graves distúrbios no trabalho dos sistemas urinário, nervoso e musculoesquelético. Desenvolve-se em qualquer idade, mas sempre requer muita atenção dos médicos.
Atestado médico
Todos os elementos dos organismos vivos contêm purinas. O processo natural de deformação das estruturas celulares acarreta a destruição dessas substâncias. Como resultado da quebra, o ácido úrico é produzido. Em concentração normal, desempenha várias funções. Ele é encarregado do trabalho de limpar o corpo do excesso de nitrogênio, proteger os vasos sanguíneos de danos e estimular as funções cerebrais. O ácido úrico é excretado naturalmente. Normalmente, seu conteúdo no corpo de um homem é 3,4-7,0 mg por 100 ml de sangue e mulheres - 2,4-5,7 unidades.
Quando os processos metabólicos, como o equilíbrio água-sal, são perturbados, o ácido úrico é retido no corpo. Seu nível sobeos sais (uratos) presentes na composição cristalizam e precipitam. Eles podem se acumular sob a pele, nos rins, articulações e outros órgãos. Na urina, um sedimento semelhante se assemelha a cristais vermelhos. A presença de tais sais na urina é o principal sintoma da diátese do ácido úrico.
Nos estágios iniciais, a patologia não se manifesta com um quadro clínico pronunciado. Muitas vezes passa despercebido porque o paciente não apresenta problemas de saúde visíveis. Na ausência de tratamento oportuno, complicações podem se desenvolver. Manifestam-se sob a forma de gota, urolitíase e insuficiência renal. Neste caso, o sistema digestivo sempre sofre. A patologia leva a mudanças no humor psicológico, pois o ácido tem um efeito estimulante no sistema nervoso central.
Causas de ocorrência
Os distúrbios do metabolismo das purinas geralmente estão associados a mudanças no comportamento alimentar. A causa da patologia pode ser o uso de alimentos ricos nesses compostos. Estamos falando de um excesso na dieta de carnes brancas, legumes, tomates, doces, café e refrigerantes. Além disso, o desenvolvimento da diátese do ácido úrico é influenciado pelo jejum prolongado. Hoje, os médicos associam cada vez mais a desordem dos processos metabólicos a uma predisposição genética.
Além disso, todo um grupo de fatores pode potencialmente provocar a aparência de uma violação:
- processos inflamatórios dos órgãos abdominais;
- irradiação;
- diabetes mellitus;
- estresse frequente;
- abuso de álcool;
- tomando hepatotóxicodrogas;
- exercício intenso.
Em mulheres grávidas, a patologia se desenvolve devido à perda de líquidos no contexto de vômitos em toxicose grave. Outra razão é considerada um aumento na atividade da vasopressina - um hormônio responsável pela remoção de fluido do corpo, um aumento no volume sanguíneo. A probabilidade de um distúrbio é especialmente alta nos primeiros meses após a concepção. No entanto, ele se resolve sozinho na maioria dos casos mais perto do segundo trimestre.
Em crianças dos primeiros anos de vida, os sintomas da diátese do ácido úrico aparecem devido a erros na nutrição, a predominância de alimentos cárneos na dieta. Seu sistema excretor é imperfeito, portanto, não pode dissolver grandes volumes de sais. Outras causas do distúrbio são danos ao hipotálamo, que é responsável pela produção de vasopressina, patologia renal e síndrome de Down.
Manifestações da doença
A diátese do ácido úrico é mais frequentemente manifestada pela derrota de três sistemas: urinário, endócrino e nervoso.
O golpe mais pesado geralmente cai nos rins. Ao mesmo tempo, desenvolve-se a urolitíase, caracterizada pela formação de pedras nos órgãos relevantes. As pedras formam sais de ácido úrico. Seus tamanhos podem variar. As menores pedras são excretadas na urina e grandes formações requerem cuidados cirúrgicos. Via de regra, a doença é assintomática. Seus primeiros ataques são acompanhados de fortes dores, náuseas e aparecimento de sangue na urina. Para parar essas manifestações, é necessárioassistência médica.
Sintomas de diátese de ácido úrico em adultos às vezes são expressos na forma de gota. Este distúrbio não ocorre em crianças. Desenvolve-se devido à transformação do ácido úrico em uratos, que se acumulam nos tecidos. As manifestações mais comuns da gota são as articulações afetadas. Os dedos das extremidades superiores e inferiores são os mais afetados. Raramente, a artrite se desenvolve. Com a gota, há inchaço e vermelhidão da pele na área da articulação, dor ao pressionar.
A patologia às vezes afeta o sistema nervoso central. O paciente queixa-se de aumento da fadiga e irritabilidade, distúrbios do sono, alterações repentinas de humor.
Quadro clínico geral
Independentemente da forma de manifestação da doença, costuma-se destacar o quadro clínico geral característico de certas fases de seu curso. A princípio, o paciente não apresenta problemas de saúde. O primeiro sinal de um distúrbio é o aparecimento de cristais de ácido úrico na urina. Ao mesmo tempo, sua acidez aumenta. Uma pessoa pode sentir uma sensação de queimação ao urinar. A cor também muda, o cheiro de urina fica mais fétido e escuro.
No próximo estágio, o estado psicológico do paciente muda. Há aumento da excitabilidade, agressividade, mudanças de humor frequentes. Os distúrbios do sono resultam da irritação do SNC. O paciente é atormentado por pesadelos. A diátese do ácido úrico é necessariamente refletida no trabalho do trato digestivo. A condição patológica é caracterizada por f alta de apetite, perda/ganho de peso, náuseas. O vômito temcheiro pronunciado de acetona.
Algumas manifestações da doença são paroxísticas e periódicas. Por exemplo, a temperatura pode aumentar ligeiramente, a pressão arterial. Alguns pacientes têm ataques de asma, dores de cabeça, taquicardia intermitente.
Sintomas de diátese de ácido úrico em mulheres que estão esperando um bebê praticamente não têm características distintivas. No entanto, eles experimentam perda de líquidos devido ao vômito devido à toxicose, ganho de peso e constipação prolongada é possível. Nas mulheres na menopausa, o quadro clínico geral é frequentemente complementado pela gota. A condição é acompanhada por dor e inflamação das articulações dos dedos grandes dos pés.
O curso de patologia em crianças
Em pacientes jovens, essa diátese é também chamada de neuroartrítica. Esta condição não é uma doença, mas uma predisposição constitucional.
Os sintomas agudos geralmente não são sentidos pela criança, mas seu comportamento muda. O bebê torna-se facilmente excitável. Apesar da pronunciada inquietação, tais crianças captam rapidamente informações e material escolar. Eles estão significativamente à frente de seus pares em desenvolvimento mental.
À noite, pequenos pacientes podem urinar incontrolavelmente direto na cama. Eles são propensos a reações alérgicas a alimentos e pólen de plantas. Portanto, erupções cutâneas e arranhões aparecem na pele. Em casos raros, queixam-se de dores nas articulações.
Separadamente, devemos falar sobre a diátese do ácido úrico em bebês. Este estadomanifesta-se em bebês imediatamente após o nascimento. É expresso em vestígios de cristais alaranjados em fraldas e urina escura. O aumento do número de uratos ocorre devido à adaptação da criança à vida extrauterina. Como regra, a violação é resolvida por conta própria em alguns dias.
Métodos de diagnóstico
Sintomas e tratamento da diátese do ácido úrico em adultos é tratado por um nefrologista, em crianças - por um pediatra. Para esclarecer o diagnóstico preliminar, são utilizados os seguintes exames laboratoriais:
- bioquímica do sangue;
- urinálise geral;
- Urina e exames de sangue para determinar os níveis de pH.
Além disso, o ultrassom do sistema urinário é prescrito para detectar areia de urato. Se for detectada acidose metabólica, os pulmões e o fígado são examinados. Com base nos resultados de um diagnóstico abrangente, o médico prescreve o tratamento.
Opções de terapia
Não existe tratamento específico para a diátese do ácido úrico em adultos. A terapia recomendada pelo médico é exclusivamente sintomática. Seu principal objetivo é reduzir a concentração de uratos na urina e diminuir a acidez da urina. Para isso, são utilizados medicamentos, dietoterapia e a ajuda da medicina tradicional. Vamos dar uma olhada em cada opção de tratamento.
O uso de medicamentos e fisioterapia
A ação dos medicamentos utilizados na terapia visa:
- alcalinização da urina e redução do teor de ácido úrico nela ("Kalinor", "Urocyte");
- estimulação de processos metabólicos (vários complexos vitamínico-minerais);
- inibição da xantina oxidase para prevenir a produção de ácido úrico (Alopurinol).
Para aliviar a condição, os pacientes recebem várias fisioterapias. Terapia de ultrassom, magnetoterapia, irradiação UV e darsonvalização são caracterizadas por alta eficiência.
Mudança na dieta
O tratamento da diátese do ácido úrico não pode ser imaginado sem a dietoterapia. Baseia-se em uma restrição acentuada na dieta de proteínas e sal, mas um aumento no conteúdo de carboidratos "lentos". Você terá que desistir de alimentos gordurosos e fritos, carnes, doces e comida enlatada. A dieta deve necessariamente incluir frutas e legumes frescos, uma variedade de cereais, óleo vegetal e nozes.
Laticínios e ovos podem ser consumidos no máximo duas vezes por semana, pois afetam negativamente o funcionamento dos rins. O conteúdo calórico total da dieta diária deve ser de 2 a 3 mil kcal. Se houver necessidade de normalizar o peso, este indicador pode ser alterado para cima ou para baixo.
Exercício moderado é recomendado para manter o equilíbrio entre as calorias queimadas e consumidas. Por exemplo, caminhar, correr ou andar de bicicleta. Os exercícios matinais são especialmente úteis. No entanto, não se deve ser muito zeloso e carregar o corpo. Caso contrário, a atividade física pode ter o efeito oposto e aumentar a quantidade de urato na urina.
Ajuda da medicina tradicional
Para eliminar os sintomas da diátese do ácido úrico, o tratamento baseado nas receitas dos curandeiros dá um resultado positivo. Sucos de frutas e vegetais espremidos na hora são úteis. Contribuem para a alteração da acidez da ajuda e sua alcalinização.
As fitocoleções baseadas nas seguintes plantas não são menos úteis: rosa selvagem, knotweed, estigmas de milho, erva de São João. Para preparar uma decocção, você deve selecionar um ingrediente. Despeje cerca de 5 colheres de sopa de grama seca com um copo de água fervente, deixe em uma garrafa térmica por várias horas. Recomenda-se que a decocção resultante seja tomada em pequenos goles ao longo do dia. A duração desse tratamento não deve exceder duas semanas.
Se houver sinais de inflamação, você pode adicionar raízes de camomila, calêndula ou cálamo à decocção. No entanto, é importante entender que o tratamento com ervas deve ser discutido com um médico com antecedência. Muitos chás de ervas são proibidos para problemas com o trato gastrointestinal.
Tratamento de pequenos pacientes
A terapia específica para pacientes jovens não foi desenvolvida. O tratamento envolve seguir uma dieta e controlar a quantidade de líquido ingerido / removido do corpo. A mudança da dieta é baseada nos mesmos princípios dos pacientes adultos. Além disso, as crianças recebem complexos vitamínicos. Com desvios significativos nas análises e a ineficácia da dietoterapia, recorre-se a medicamentos metabólicos.
Prognóstico para recuperação e consequências
Diátese urinária em mulheres e homens responde bem ao tratamento baseado em dietoterapia. Se estiver doentenão tem pressa em procurar ajuda médica ou ignora as recomendações de um médico, a probabilidade de complicações é alta. A mais comum entre elas é a transformação dos sais em cálculos, seu deslocamento para o ureter, seguido do bloqueio das passagens. Neste caso, a terapia já implica em intervenção cirúrgica.
