A eclâmpsia renal é uma condição muito perigosa, acompanhada de convulsões, perda de consciência ou coma. A síndrome se desenvolve rapidamente, a consequência de seu aparecimento é a glomerulonefrite aguda, que causa um aumento acentuado da pressão arterial, causando edema cerebral e convulsões. Essa síndrome ocorre com mais frequência como resultado de intoxicação grave durante a gravidez, mas há momentos em que também afeta outras categorias de pessoas.
Causas da síndrome
A síndrome ocorre devido a um edema grave, sobreposto a alguns estados do corpo humano. Em primeiro lugar, esta é a gravidez, especialmente a eclâmpsia renal é registrada na segunda metade da gravidez. Em segundo lugar, é nefropatia, via de regra, também em mulheres grávidas. O terceiro grupo de risco são pessoas com glomerulonefrite difusa aguda. Em outros casos da síndrome, como regra,a culpa é da nefrite crônica.
Manifestações sintomáticas
Eclâmpsia renal é um conjunto de condições que coincidiram em um período de tempo. Ou seja, pressão alta, vasoconstrição do cérebro, levando à f alta de oxigênio do corpo, retenção de sódio nas células cerebrais causada por danos nos rins. Tudo isso leva a uma série de sintomas muito brilhantes e perceptíveis ao redor. E se eles não forem identificados a tempo e corretamente, não será possível fornecer assistência oportuna a uma pessoa. Nesse caso, ele pode entrar em coma ou até morrer.
Como entender que uma pessoa tem eclâmpsia
Eclâmpsia renal e a patogênese da síndrome devem ser capazes de reconhecer por sintomas específicos:
- Uma pessoa tem uma forte dor de cabeça, e a dor é muito forte.
- A dor causa náuseas e vômitos.
- O paciente perde a consciência por um período de 1 minuto a um dia.
- A eclâmpsia renal pode prejudicar a visão ou a fala.
- Braços ou pernas paralisam. Pode paralisar metade do rosto. Essas manifestações são temporárias.
- As veias do pescoço aumentam visualmente de volume.
- Os globos oculares rolam sob os arcos dos olhos superiores do crânio.
- Em estado de convulsão, o paciente pode morder a língua.
- Espuma da boca em uma convulsão.
- A pele fica pálida dramaticamente.
- A respiração torna-se irregular e não muito profunda.
O principal sintoma são as convulsões. Pode ser tônico, ou seja, fraco. Tal convulsão atingeapenas um ou dois músculos no braço, perna, rosto e assim por diante.
As convulsões clônicas são muito mais perigosas. Uma pessoa deixa de controlar sua bexiga e esfíncter anal, eles relaxam involuntariamente. Os olhos param de responder à luz e ao que está acontecendo ao redor.
Estes sinais são muito semelhantes a uma crise epiléptica, mas ainda há uma diferença - inchaço grave.
Como a eclâmpsia renal geralmente é uma convulsão e uma convulsão, você precisa saber que ela ocorre em vários estágios. A primeira etapa é acompanhada por prenúncios e dura no máximo um minuto.
No segundo estágio, as próprias cólicas aparecem, mas não fortes, mas tônicas. Dura aproximadamente 30 segundos.
O terceiro estágio é o mais perigoso, é acompanhado por convulsões clônicas, uma pessoa não controla seu corpo e pode se machucar. Este estado dura cerca de 2 minutos.
O último, quarto estágio é o fim do ataque ou resolução. O paciente volta a si, começa a respirar normalmente, a atividade cerebral é restaurada.
Medidas de diagnóstico
O diagnóstico de eclâmpsia renal inclui vários métodos de pesquisa. Em primeiro lugar, trata-se de uma história completa, ou seja, o questionamento do paciente sobre a frequência com que essas crises ocorrem. Se ele tiver cicatrizes na língua, de mordidas durante convulsões anteriores, e nenhum inchaço, então a pessoa provavelmente tem epilepsia. Isso pode ser confirmado por um neurologista durante um estudo adicional.
Se for observado edema externamente na face ou membros, e a urina tiver umgravidade específica e contém sangue, então uma pessoa provavelmente tem eclâmpsia renal. Especialmente se a história indicar que ele tem nefrite crônica.
ECG do cérebro ou tomografia computadorizada da cabeça ajuda a descartar um acidente vascular cerebral. É muito semelhante em sintomas à síndrome, só que ao mesmo tempo o rosto do paciente não fica pálido, mas fica vermelho, como regra, não há edema.
Uma contagem alta de plaquetas pode levar à eclâmpsia renal, portanto, um hemograma completo é obrigatório para o diagnóstico.
Eclâmpsia na gravidez
A gravidez é um fator que aumenta o risco da síndrome. De fato, no processo de gerar um filho, o corpo da mulher sofre fortes mudanças, especialmente no metabolismo e nos níveis hormonais. Isso pode causar um aumento de plaquetas no sangue, ou seja, o risco de bloqueio de grandes vasos e, como resultado, deficiência de oxigênio no cérebro.
Grave f alta de oxigênio e oligoelementos no útero podem matar o feto. Em uma mulher grávida, não apenas os rins podem falhar, mas também os pulmões (como resultado da trombose).
Assim, fica claro que a gestante precisa monitorar cuidadosamente sua saúde e evitar condições que possam causar a síndrome.
Eclâmpsia renal - atendimento de emergência
Um paciente em estado de convulsão pode se machucar acidentalmente ao morder a língua ou bater a cabeça em um objeto duro. Além disso, neste momento, há uma alta probabilidade de edema cerebral e violação de suas funções básicas. Tudo isso exige que a eclâmpsia renal forneçaatendimento emergencial ao paciente. O próprio paciente ou seus familiares devem chamar uma ambulância no início de uma convulsão.
Imediatamente no início de um ataque, você precisa deitar o paciente em uma superfície plana, você pode até no chão. Não coloque um travesseiro embaixo da cabeça.
O rosto da pessoa deve ser virado para o lado, então o risco de queda da língua e a probabilidade de engasgar com saliva é reduzido.
As janelas da casa devem estar abertas, isso é necessário para o fluxo de ar fresco. Se o incidente ocorreu na rua, você precisa liberar o pescoço da vítima de roupas que restringem a respiração.
Se a respiração de uma pessoa em uma convulsão tornou-se irregular, superficial ou parou completamente, você precisa fazer com que ela faça ventilação artificial dos pulmões, inalando ar pela boca. Neste caso, o nariz deve ser pinçado e a cabeça deve ser jogada para trás para abrir as vias aéreas. Se a pessoa estiver consciente durante a convulsão, dê-lhe um comprimido de nitroglicerina.
Princípios de tratamento
O tratamento da síndrome é complexo, em primeiro lugar, os sintomas que são perigosos para a saúde são removidos. Assim, as convulsões são tratadas com drogas "Seduxen", "Droperidol" ou "Promedol". O tipo de medicamento e a dosagem são selecionados dependendo da condição do paciente e da gravidade da convulsão.
A pressão arterial é normalizada com Clonidina, Dibazol ou Eufilina.
Há também um remédio universal que pode reduzir simultaneamente a pressão arterial e aliviar os espasmos. Este é o sulfato de magnésio administrado por via intravenosa. Uma cerca pode ajudar urgentementeo paciente uma pequena quantidade de sangue, aproximadamente 400-500 gr. Isso tem um efeito positivo na pressão intracraniana.
Se a terapia inicial não trouxer alívio, o paciente recebe uma punção lombar. O fluido que flui permite que a pressão intracraniana se normalize.
A propedêutica da eclâmpsia renal é eliminada por potentes analgésicos. Como a cólica renal pode causar choque doloroso e morte do paciente, os medicamentos de rápida absorção são administrados por via intravenosa.
Terapia de Acompanhamento
O tratamento adicional visa eliminar a própria causa da síndrome. A terapia é realizada em condições estacionárias. Na maioria das vezes, este é o tratamento da nefrite crônica ou aguda. Durante o período de recuperação, o paciente toma diuréticos e segue uma dieta rigorosa que exclui da dieta alimentos que contenham sal e outras impurezas nocivas. Também é limitado na ingestão de líquidos, pois é necessário remover o inchaço.
Possíveis Complicações
A complicação mais comum da eclâmpsia renal é um ataque cardíaco causado por dor ou hemorragia cerebral. Em ambos os casos, é muito provável que o paciente morra, principalmente se não tiver recebido atendimento médico urgente.
Gestantes também apresentam risco de coagulação intravascular disseminada. A mortalidade neste caso atinge quase 100% dos casos.
Felizmente, a doença em si é extremamente rara e raramente ocorrem complicações. NOnumericamente, é assim - 1% das mulheres grávidas experimentam essa síndrome e apenas 0,01% têm complicações.
Medidas de prevenção
Para reduzir o risco de eclâmpsia renal e a gravidade de suas consequências, é necessário tomar medidas preventivas. Em primeiro lugar, durante a gravidez ou durante o período de planejamento, é necessário fazer um tratamento preventivo dos rins e das glândulas supra-renais. Se, como resultado do exame, uma mulher tiver nefrite crônica, não é recomendado que ela engravide até que esteja completamente curada.
Durante toda a gravidez, você deve visitar regularmente um médico e fazer todos os exames necessários. Isso ajuda a identificar a patologia em desenvolvimento nos estágios iniciais e curá-la.
É muito importante entender que a neuropatia pode levar não apenas a uma síndrome que causa convulsões, mas também a uma violação do fundo hormonal no sangue. E isso definitivamente afetará a condição e o desenvolvimento do feto.
Para não perder o desenvolvimento de patologia renal, por exemplo, inflamação, acúmulo de areia e pedras nos ureteres, é necessário fazer exames médicos regulares. Isso se aplica não apenas a mulheres grávidas, mas também a cidadãos de todas as idades e categorias. Essa inspeção deve ser realizada pelo menos uma vez a cada seis meses. Isso é especialmente importante para os idosos.
Conclusão e conclusões
A eclâmpsia renal é uma condição rara, mas extremamente perigosa, que requer atenção médica urgente. Conhecimento sobre seus sintomas, princípios de tratamento e o mais importante - sobre primeiros socorros,pode salvar mais de uma vida.