A estrutura da glândula mamária consiste em três partes principais - lobos, dutos de leite e gordura. Se a mama feminina sofreu alguma doença, primeiro são realizadas medidas de diagnóstico, baseadas em ultrassonografia do órgão, mamografia e ressonância magnética. Mas, apesar da boa informatividade dos métodos, às vezes é necessária pesquisa adicional. Por exemplo, ductografia estudando dutos.
O que é ductografia mamária, como é realizado este estudo, quais as contraindicações da técnica e muito mais serão descritos nas informações fornecidas.
Principais características do método
A ductografia mamária é um exame radiográfico dos ductos lácteos das glândulas mamárias. Ao mesmo tempo, um agente de contraste é injetado neles. Os médicos chamam esse método de diagnóstico de uma das variedades de mamografia. Outro nome para esta manipulação, que é frequentemente usado por médicostrabalhadores, isso é galactografia.
O que pode revelar?
O procedimento permite identificar tais violações:
- estreitamento ou alargamento dos dutos de leite.
- Neoplasias como papilomas intraductais ou cânceres.
- Áreas patológicas na glândula.
- Revelar sua localização específica, número e tamanho das formações.
Assim, a principal vantagem da ductografia é a capacidade de detectar neoplasias nos ductos lactíferos, que está além do poder de qualquer outro método. Isso é especialmente importante ao prescrever a cirurgia, pois é possível identificar a localização exata do tumor.
A ductografia também é capaz de confirmar ou refutar um diagnóstico tão desagradável como a papilomatose intraductal. Uma análise do conteúdo dos mamilos também pode revelar essa doença, mas é a galactografia que põe fim a ela. É muito importante identificar esta doença, pois muitas vezes é uma doença de fundo e um prenúncio da oncologia.
A referência para pesquisa pode ser obtida de um mamologista, oncologista, radiologista após ultrassonografia e ressonância magnética da mama.
Como você sabe, as doenças mais perigosas das glândulas mamárias são os cânceres. Eles não aparecem por um longo tempo. A galactografia, juntamente com outros métodos de pesquisa, permite identificar a doença em seus estágios iniciais.
Os prós e contras da ductografia mamária você lerá abaixo.
Indicações
A pesquisa pode ser mostrada para mulheres quecomeçou a descarga dos mamilos de cor vermelha, marrom e às vezes serosa. Os médicos sugerirão uma galactografia se houver suspeita de várias doenças. Indicações para ductografia mamária:
- câncer dentro dos dutos;
- adenoma de mama;
- papiloma, que está localizado na região intraductal;
- mastopatia difusa nodular ou suspeita de formação cística.
Mas não confie apenas na ductografia. É imprescindível passar um swab de mamilo para análise citológica, detecção de níveis de prolactina e marcadores tumorais de mama.
Contra-indicações
O procedimento apresentado possui uma série de contraindicações, em que o estudo não é prescrito.
Quem é contraindicado para ductografia mamária:
- Durante a gravidez e amamentação.
- Como o meio de contraste contém iodo, o procedimento é contraindicado para pessoas alérgicas a este componente.
- Se o esfregaço mostrou a presença de células atípicas, é melhor não realizar a ductografia, pois contribui para sua disseminação para outros tecidos.
- Com secreção purulenta da região papilar.
- Se houver cicatrizes no mamilo.
- Tendo uma inflamação aguda na mama, como um abscesso ou mastite.
- A ductografia da mama é contraindicada se houver um tumor nos ductos excretores, e pode ser sentido ao mesmo tempo. Galactografiacontraindicado, pois o procedimento pode contribuir para a disseminação do tumor ao longo dos ductos.
Se houver descargas dos mamilos de natureza diferente, primeiro será necessário fazer um esfregaço para exame e somente após os resultados o médico determinará a necessidade de ductografia.
Preparação para manipulação
Preparação especial para ductografia não é necessária. Às vezes, o médico recomenda iniciar antiespasmódicos, como Baralgin ou Papaverine, alguns dias antes do procedimento.
É proibido tocar a mama antes do exame, tentar espremer o conteúdo dos mamilos ou massagear a glândula mamária. Caso contrário, há risco de lesão do órgão.
Muitas mulheres estão interessadas em saber se dói ou não fazer ductografia mamária? Você não precisa se preocupar com a dor. Muitas vezes, as mulheres sentem algum desconforto durante a inserção da cânula no mamilo. Vai durar apenas alguns segundos. Mas se o paciente for muito sensível, então o médico pode realizar manipulações anestésicas.
Como é feito o estudo?
A ductografia mamária é um método que não causa muito desconforto, apenas mulheres muito sensíveis sentem dor durante o exame.
O procedimento será realizado em uma sala separada, onde o paciente será solicitado a se despir completamente até a cintura e retirar as joias do corpo. Neste caso, a mulher assume uma posição horizontal, ou seja, deita de lado, suas mãos geralmente estãoerguer-se. É permitido realizar o estudo sentado. Mas, ao mesmo tempo, deve haver boa iluminação.
Primeiro, os antissépticos são aplicados, só depois disso você pode prosseguir para as principais manipulações.
A pedido da mulher, inicialmente é injetado um anestésico no mamilo. Após o início de sua ação, um cateter é inserido no ducto de leite. Através dele, um agente de contraste entra no tórax. As dimensões da agulha devem obedecer às seguintes normas:
- Comprimento - 6-8 cm.
- Diâmetro do lúmen - 1,0 mm.
Às vezes o médico aconselha a tomar um comprimido "No-shpy" na véspera do procedimento. Isso é feito para que o vasoespasmo não ocorra, pois em tais circunstâncias as ações adicionais do médico serão inúteis. O vasoespasmo pode ocorrer devido ao medo da paciente, em decorrência da dor ou do estado nervoso da mulher.
Após todas as manipulações acima, a mama é colocada em um suporte especial do aparelho. Uma placa é colocada sobre o tórax, sua pressão permite que o agente de contraste se disperse completamente pelos dutos. Depois disso, são tiradas radiografias em duas projeções. Em seguida, o agente de contraste deve ser removido dos dutos. Todo o procedimento leva aproximadamente 30 minutos.
Assim que as fotos forem enviadas ao médico assistente, ele poderá decifrá-las. Se houver alterações patológicas, diagnósticos adicionais na forma de ressonância magnética podem ser necessários. Somente após o diagnóstico final, o médico selecionará o tratamento adequado.
Desvantagens do método
A ductografia da mama é um método que tem suas desvantagens, uma delas é a lesão dos ductos lácteos. Isso acontece devido à introdução de um cateter neles. Mas essa condição não requer terapia especial, e muitas vezes essas lesões desaparecem sozinhas.
Possíveis reações adversas
Lembre-se que a ductografia não é um procedimento totalmente seguro, portanto, antes de tudo, verifique com seu médico uma lista de contraindicações. As revisões da ductografia mamária são variadas, algumas pacientes notam a presença de reações adversas, outras toleram o procedimento com facilidade e sem dor.
Como efeito colateral, você pode desenvolver uma alergia ao agente de contraste injetado na cavidade torácica. Portanto, o médico faz um pré-teste para uma reação alérgica. Se for encontrada incompatibilidade, outra substância é selecionada ou o método de pesquisa é substituído por outro.
Alguns pacientes, ao contrário, relatam uma melhora após a galactografia e o uso de um agente de contraste, pois a inflamação na mama desaparece e a secreção dos mamilos desaparece.
Qual é a diferença entre ductografia e mamografia?
Ductografia é um tipo de mamografia. A diferença da mamografia é que os ductos das glândulas mamárias são examinados pela introdução de um agente de contraste neles. Graças a isso, o médico pode ver dutos bem definidos nas fotos e possíveis problemas,relacionado.
Somente este estudo pode revelar o processo tumoral que se origina nos ductos da mama. Também indica claramente a localização do tumor, que é extremamente importante durante a cirurgia.
O câncer ductal tornou-se mais comum nos últimos anos. Desenvolve-se nos ductos da glândula mamária e se espalha para outros lobos da mama. Portanto, a ductografia é considerada o método mais relevante para a detecção precoce da doença. É frequentemente prescrito como profilaxia para oncologia.
Transcrição da pesquisa
A ductografia da mama é uma técnica pela qual é possível identificar as seguintes condições patológicas no órgão:
- Direção e curso errados do duto.
- Grau de prevalência da lesão.
- Presença de formações na glândula mamária e sua conexão com os ductos.
- Presença de trechos alargados ou estreitados nos canais, bem como falésias.
- Presença de defeitos e presença de microcalcificações.
Os seguintes indicadores indicam câncer:
- o aparecimento de um defeito de enchimento - em 14,2%;
- bordas difusas em formações e áreas destrutivas - em 57, 1%;
- em 14,2% dos casos - uma violação completa da permeabilidade dos dutos e quebras irregulares neles;
- os ductos estão dilatados, os contornos são irregulares, a presença de microcalcificações espalhadas, a presença de dilatações císticas, que é observada em 14,2%.
Assim que as fotos estiverem nas mãos do atendentemédico, ele será capaz de decifrar. Se ele encontrar alterações patológicas nos resultados da análise, será necessário um exame adicional para confirmar o diagnóstico. Somente após vários testes e estudos instrumentais pode ser feito um diagnóstico final. O tratamento apropriado será então dado.