A vida moderna dita o desenvolvimento dinâmico, e o florescimento da indústria invariavelmente acarreta perdas no equilíbrio natural do homem e da natureza. Cada vez mais surgem situações em que um casal não pode conceber um bebê apenas por meio de esforços conjuntos. Às vezes, o diagnóstico de um dos cônjuges soa como uma sentença, mas mesmo a saúde absoluta dos parceiros não garante que a união seja recompensada com um filho tão esperado.
Quando a FIV é indicada
A fertilização in vitro (FIV) não é indicada antes dos exames realizados confirmarem a impossibilidade de concepção. As tentativas de tratar a infertilidade geralmente são adiadas por muitos anos, mas a duração improdutiva do processo só pode reduzir a probabilidade de um resultado favorável. Vendo a ineficácia das medidas tomadas, o casal tem o direito de insistir em um procedimento de fertilização in vitro dois anos após o início do tratamento.
Como o embrião se desenvolve
Após a fertilização, o ovo é colocado em um ambiente líquido confortável, aproximadamentecaracterísticas à materna natural. A transformação de um ovo comum em um zigoto, ou seja, um embrião unicelular, ainda não completa o processo. Antes do replantio de embriões durante a fertilização in vitro, a divisão celular repetida deve ocorrer sob a supervisão constante de um embriologista, que marca cada novo estágio no desenvolvimento do corpo.
A partir do segundo dia da fecundação da célula, o médico já pode dar um laudo sobre a conformidade do embrião com os parâmetros da norma. Às vezes, se for fraco, mas viável, deixa-se crescer em ambiente artificial até a formação de um blastocisto (isso acontece no 6º dia), e só então é introduzido na cavidade uterina. Tal resseguro justifica-se pela redução do risco para a mãe, pois exclui a formação de vários fetos no útero e, portanto, minimiza a carga sobre o corpo.
Com a divisão celular normal, o período de retenção permitido para embriões é de três dias. Depois disso, alguns deles, mas não mais que dois, são transferidos para o corpo do paciente, e os espécimes mais fortes dos restantes são congelados em nitrogênio líquido. Mas como funciona a transferência de embriões por fertilização in vitro?
Preparando uma mulher para um procedimento de transferência de embriões
Já tomar a decisão de se tornar mãe na difícil maneira de replantar um embrião durante a FIV, serve como motivo suficiente para uma mulher reconsiderar sua dieta e rotina diária. É da imunidade saudável e do sistema nervoso forte da gestante que depende o sucesso do procedimento.
Algumas semanas antes da data de retirada do óvulo, uma mulher recebe uma dieta proteica comuma quantidade mínima de gordura e uma exclusão completa do cardápio de alimentos doces amiláceos, bem como pratos contendo proteína de soja e elementos geneticamente modificados. Recomenda-se beber água mais pura, sucos naturais frescos sem aditivos artificiais. Das frutas, é melhor dar preferência aos abacaxis frescos (se não houver alergia).
Imediatamente no dia da implantação do embrião no útero durante a FIV, é desejável estimular a circulação sanguínea nos órgãos pélvicos, para os quais os médicos aconselham os cônjuges a ter relações sexuais e só então, após a mulher ter concluído procedimentos de higiene, prepare-se para implantação.
Duas horas antes da consulta, a mulher deve tomar um comprimido de Piroxicam. Indo para a fertilização in vitro, é melhor se acalmar, lembre-se que a tecnologia de reimplante de embriões durante a fertilização in vitro é indolor e não traumática.
Procedimento de transferência de embrião
A mulher não vê como o embrião é preparado para a transferência, então ela pode não saber que a casca do embrião foi deliberadamente danificada antes da implantação para facilitar a liberação do óvulo. O procedimento é chamado de "hatching" e é obrigatório.
Então, como funciona a transferência de embriões por fertilização in vitro? Depois de conversar com o médico, a mulher se posiciona confortável na cadeira ginecológica. Ao mesmo tempo, é melhor para ela relaxar e fechar os olhos, e não se preocupar, observando como é feita a transferência do embrião. Na FIV, a vontade do paciente de manter a calma é de grande importância. Um cateter que um médico insere no colo do útero, guiado por observação ultrassonográfica, não causadesconforto se os músculos pélvicos estiverem relaxados e imóveis.
A julgar pelos inúmeros comentários das mulheres, a transferência de embriões durante a FIV ocorre, como foi indicado nas conversas preliminares: sem dor e em uma atmosfera de atitude cuidadosa da equipe. Após a retirada do cateter, a paciente é orientada a se deitar de costas no sofá e passar pouco menos de uma hora nessa posição. Durante esse tempo, o embriologista examinará os embriões viáveis restantes no tubo do cateter e, se o paciente concordar, os enviará para congelamento criogênico.
O que é criopreservação
Com o consentimento prévio do casal, dentre as células fecundadas, são selecionados apenas espécimes fortes e resistentes, aqueles que conseguirão sobreviver nas condições estressantes do descongelamento subsequente. Quanto mais embriões forem criopreservados, maior a probabilidade de uma mulher reiniciar a fertilização in vitro em sua próxima tentativa, que pode ser anos depois.
O congelamento das células germinativas ocorre em níveis extremamente baixos de mercúrio, estritamente -1960C. Como o tratamento com nitrogênio líquido e a subsequente reabilitação do embrião é uma espécie de endurecimento nas condições de uma luta intransigente pela vida, muitas vezes é mais bem-sucedido para uma mulher reinjetar embriões durante a fertilização in vitro usando células descongeladas.
Adaptação após replantio
A partir do momento em que a mulher sai do consultório, o mais importante para ela éos próximos três dias tornam-se calmos. O modo após o replantio de embriões de fertilização in vitro em 72 horas prevê a imobilização prática do paciente. Mesmo com raro levantar no banheiro, o apoio físico do marido é desejável para minimizar o fluxo de sangue para a pelve. Procedimentos com água no primeiro dia são contraindicados!
A dieta é discutida com o médico antes, mas se a mulher for saudável e não tiver prescrições especiais, então após o replantio de embriões durante a FIV, você pode comer tudo o que era antes, mas com ênfase em produtos naturais, e, claro, sem incluir café na dieta, alimentos gordurosos ou grandes quantidades de amido.
Após três dias deitado, começa a fase de atividade moderada. Sem movimentos bruscos, uma mulher pode realizar cuidadosamente ações domésticas elementares, andar na rua, evitando qualquer experiência. Nesta fase, é importante beber bastante água pura e sem gás.
Control
Nos primeiros dias após a transferência do embrião, a mulher muitas vezes enfrenta o problema da febre, mas se você se lembrar da essência da intervenção no corpo, a reação do sistema imunológico ficará clara. O termômetro não deve ser abaixado se a coluna de mercúrio não ultrapassar 37,60. É necessário deixar o corpo “aprender” novas informações por conta própria e aceitar o fato. Na próxima visita ao médico, tal fenômeno é registrado e analisado.
Você precisa considerar cuidadosamente as injeções prescritas. Haverá três medicamentos no total (com prescrição padrão): duas injeções de Utrojestan na noite apósprocedimentos, uma injeção de progesterona pela manhã e apenas cinco injeções (de acordo com o cronograma) de Fragmin, que é responsável pela circulação sanguínea normal nos órgãos pélvicos. Fragmin pode ser excluído desta lista se, de acordo com os resultados do coagulograma, a coagulação do sangue do paciente não se desviar da norma.
Comportamento do corpo como consequência do procedimento de FIV
O pânico das mulheres ao se depararem com fenômenos após a punção, que lhes parecem incompreensíveis, deve-se ao baixo teor de informações. Abaixo está uma lista de tais fenômenos, bem como opções para a resposta correta a eles:
- Desenho, dor obsessiva na parte inferior do abdômen após o procedimento, como durante a menstruação, é a norma absoluta. Nada mais deve ser tomado.
- O corrimento vaginal em forma de líquido róseo no 6-12º dia após a transferência do embrião é um fenômeno esperado e desejado, indicando que o implante se fixou na parede uterina. É normal que o sangramento desse tipo não dure mais de 4 horas. O médico deve ser informado da situação e realizar um exame para avaliar corretamente a condição do paciente.
- Sangramento excessivo ou descarga de cor espessa indica um transplante malsucedido e a necessidade de hospitalização urgente. Em casos raros, uma ação urgente pode salvar uma gravidez.
Exatamente duas semanas após a punção, é realizado o teste de gonadotrofina coriônica humana (HCG). Os resultados são emitidos no mesmo dia, e a mulher pode se parabenizar se a concentração desse importante hormônio for aumentada. Às vezes, o teste de hCG requer uma repetição após 72 horas; talo controle é devido à presença de uma concentração fraca.
Sete dias após a doação de sangue para o hormônio (se a resposta for positiva), é realizada uma ultrassonografia, informando o início da gravidez. Após mais 14 dias, o segundo é nomeado - para avaliar o desenvolvimento de um feto fixo.
Se o hCG for negativo, os medicamentos de manutenção da FIV são descontinuados.
Dias críticos, que devem ocorrer entre o 5º e o 7º dia, servem como um certo indicador de uma tentativa fracassada de boost.
O que pode afetar o resultado do boost
Miomas são um fator frequente que complica a fixação do embrião à parede uterina. O replantio de 1 embrião FIV nesta situação é feito de forma que o zigoto não fique próximo ao tumor, que tende a crescer. Outras condições importantes para a sobrevivência favorável do embrião no corpo da mãe são o momento certo (geralmente no 20º dia do ciclo) e a maturidade ideal da célula fertilizada. Se outros termos forem definidos pelos médicos, você deve aceitar com calma, pois nem sempre o corpo funciona com a precisão do relógio, e as nuances que levam em consideração a individualidade de uma mulher podem determinar um bom resultado.
Mas mesmo no caso de um teste negativo, você não deve assumir que a alegria da maternidade não é para você - a taxa real de sucesso após a primeira tentativa raramente excede 45%. Pode ser necessário mudar um pouco a dieta ou abandonar os maus hábitos, se isso não tiver sido feito antes, e certifique-se de tentar novamente usandocélulas germinativas após criopreservação.
