As doenças dos órgãos abdominais são muitas vezes perigosas e requerem intervenção cirúrgica imediata. Os sintomas dessas doenças também são muito extensos e se sobrepõem aos sintomas de pneumonia ou infarto do miocárdio, mas tais condições agudas não requerem intervenção imediata do cirurgião.
Características gerais
As doenças inflamatórias agudas dos órgãos abdominais são todo um complexo de sintomas clínicos que ocorre no contexto de doenças ou lesões de órgãos internos. Na maioria das vezes, a doença pode ser eliminada exclusivamente com a ajuda de uma operação cirúrgica.
O primeiro exame geralmente é realizado em casa ou no ambulatório. Quanto mais tarde o paciente procurar ajuda, pior será o prognóstico de recuperação.
Sintomas gerais e anamnese
Para fazer um diagnóstico correto, é necessária uma anamnese completa do médico. Quase todas as lesões e doenças dos órgãoscavidade abdominal são acompanhadas por dores de cólicas no abdômen. Mas este é um sintoma subjetivo que requer esclarecimento. Talvez tudo tenha começado depois de comer ou bater no peritônio, a causa pode ser álcool ou uma queda.
Juntamente com o sintoma principal, a dor pode ser acompanhada por sensações de corte e pontadas. Em alguns pacientes, a dor irradia para a escápula, virilha, região lombar ou escroto. Além disso, o médico especificará qual é a frequência das dores, há quanto tempo elas incomodam o paciente. Talvez seja uma dor na cintura ou retroesternal.
Junto com a dor, o paciente pode sentir náuseas e vômitos. Na presença de vômito, é muito importante o que é, debilitante ou indomável, quantas vezes foi. Em que consiste o vômito: comida que foi consumida recentemente ou muco. Se é lodo, de que cor é, que cheiro tem.
O sintoma oposto do vômito pode ser constipação ou inchaço. Neste caso, é muito importante se o paciente sofre de constipação e, quando ocorre uma evacuação, há um conteúdo de sangue nele. Quais sintomas são acompanhados de defecação, é possível que o paciente tenha dor no abdômen, haja roncos e gases.
Para fazer um diagnóstico correto, também é muito importante se a dor abdominal é acompanhada por um aumento da temperatura corporal. Como está sua micção, há algum atraso, há um aumento ou diminuição na quantidade de urina.
Certifique-se de que o médico deve esclarecer com o paciente se algum método foi usado anteriormente para eliminar a dor abdominal, conforme prescrito pelo médicofuncionários, bem como aqueles escolhidos por conta própria, por exemplo, enemas ou uma almofada de aquecimento.
Possíveis causas
Doenças dos órgãos abdominais podem aparecer em vários casos:
- Se houve uma lesão (golpe) no abdômen.
- Processos inflamatórios agudos, incluindo peritonite.
- Dano mecânico resultando em obstrução.
- Perfuração dos genitais.
- Distúrbios no trabalho da circulação venosa e arterial. Tais problemas podem causar o desenvolvimento de infarto intestinal, em alguns casos até a gangrena começa no contexto da obstrução intestinal.
- Sangramento no peritônio ou trato GI.
- Processos inflamatórios nos órgãos genitais femininos (gravidez ectópica, torção das pernas do cisto, necrose, tumores, etc.).
Obstrução intestinal aguda
Este tipo de patologia ocorre no contexto de distúrbios no processo de movimento do conteúdo intestinal. A obstrução pode ser parcial ou completa.
Alocar também obstrução dinâmica ou funcional, na qual pode haver obstrução espástica, que é consequência de intoxicação (química ou medicamentosa). Um provocador em tal situação pode ser um corpo estranho, aderências no intestino. O tipo de patologia paralítica pode ser o resultado de urolitíase ou colelitíase. Diagnóstico de doenças dos órgãos abdominaiscavidade neste caso pode ser uma certa complexidade, pois é acompanhada por múltiplos sintomas que podem ser confundidos com outras doenças.
A obstrução mecânica ocorre no contexto de fatores externos: pressão externa, devido ao estreitamento do lúmen no intestino, durante a formação de nódulos ou volvo do intestino.
Sintomas de doença da cavidade abdominal com obstrução intestinal podem ser os seguintes:
- dor no abdômen de intensidade e caráter variados;
- inchaço por constipação;
- náuseas e vômitos, com corrimento ofensivo.
Nesses casos, a condição do paciente se deteriora rapidamente, as características faciais tornam-se nítidas, pode haver um odor forte e desagradável da boca. O pulso é irregular, a pressão pode cair.
O atendimento de emergência neste caso é o seguinte:
- paciente deve ser colocado na cama;
- o paciente não deve poder beber e comer, apenas enxaguar a boca é permitido;
- a introdução de "Polyglukin" e glicose é permitida;
- você pode injetar uma solução a 2% de "No-shpy" ou uma solução a 1% de "Dimedrol".
Chame imediatamente uma ambulância para mais hospitalização.
Apendicite aguda
Esta doença inflamatória da cavidade abdominal está sujeita a intervenção cirúrgica imediata. A dor depende completamente de onde o processo do ceco está localizado. Além disso, a sintomatologia depende se simples ouapendicite purulenta e difusa.
Os sinais mais característicos: dores agudas e agudas no abdômen, geralmente manifestadas por convulsões. As sensações de dor começam na área do lado direito do abdome inferior, depois podem aparecer na área do estômago e do umbigo, depois se movem para a área à direita. Na fase inicial, a náusea pode ser observada. Se o processo intestinal estiver localizado na região pélvica, o paciente pode ter diarréia. A temperatura corporal pode subir, até 40 graus. À palpação do abdome, a dor se intensifica na região inferior direita.
Antes da chegada da ambulância, o paciente deve ser mantido calmo, não devendo comer ou beber. Uma bolsa de gelo pode ser aplicada no abdome direito. Se dentro de 6 horas o paciente não chegou ao hospital, ele pode inserir "Gentamicina" e "Ampicilina". A dor severa pode ser aliviada por uma injeção com Analgin. Sob nenhuma circunstância devem ser usados laxantes ou almofadas de aquecimento.
Úlcera perfurada
Esta doença é caracterizada por dores súbitas no abdómen, igualmente aplica-se à úlcera duodenal e à úlcera estomacal. O vômito aparece muito raramente e, se presente, manifesta-se imediatamente após o próximo ataque. Uma pessoa não pode estar sentada ou em pé, ela precisa se deitar, neste momento o estômago é mais parecido com madeira, muito duro e não participa do processo de respiração. O quadro clínico da úlcera perfurada é muito semelhante ao da apendicite aguda.
Tratamentodoenças dos órgãos abdominais com este tipo de patologia envolve adesão ao repouso no leito, recusa de água e bebida.
Antes da chegada dos médicos ou da entrega do paciente a um centro médico, em nenhum caso se deve aquecer o abdome, lavar o estômago, fazer enema ou dar laxantes. Você só pode inserir um anestésico, por exemplo, "Tramal" e um agente antibacteriano - "Gentamicina" ou "Ampicilina".
Hérnia de pinça
O desenvolvimento deste tipo de doença dos órgãos abdominais é possível após a redução de uma hérnia, ou se houve problemas com esta formação antes. No momento de beliscar, o paciente experimenta vômitos, que depois de algum tempo consistem não apenas em comida, mas também em bile. Existem sintomas de obstrução intestinal. Em casos avançados, na área da hérnia, a pele pode ficar vermelha, o próprio órgão se projeta, a temperatura do corpo aumenta, a dor pode irradiar para a perna.
Nesta situação, o paciente também fica em repouso no leito. Se não houver instalações médicas por perto, você pode tentar endireitar a hérnia por conta própria. Primeiro, o paciente deve receber um anestésico, de preferência "No-shpu" ou "Atropine". Certifique-se de deixar a pessoa ir ao banheiro. Em seguida, o paciente se deita de costas, levanta levemente e dobra as pernas, um travesseiro é colocado sob as nádegas. Após 20 minutos, você pode começar a reduzir lentamente a hérnia, com movimentos suaves e sem pressa. Após o procedimento, o paciente não deve interromper o repouso no leito por pelo menos um dia.
Trombose mesentérica aguda
Patologia é caracterizada por uma interrupção aguda no funcionamento do sistemacirculação nos vasos mesentéricos. Pode aparecer no fundo de trombose ou embolia e é típico de pessoas de meia-idade e idosos.
Dependendo do nível de dano vascular, também há dores agudas que podem perturbar a região ilíaca direita, se o tronco principal estiver danificado. Se a artéria mesentérica inferior sofre, então a dor é observada na região ilíaca esquerda. De acordo com os sintomas, a trombose é muito semelhante à obstrução intestinal e apendicite aguda. O paciente pode apresentar taquicardia, náuseas com vômitos, distensão abdominal e atraso na defecação.
A trombose desse tipo é classificada como uma doença cirúrgica da cavidade abdominal, pois realmente representa uma ameaça à vida humana. A mortalidade nesta patologia varia de 70% a 90%.
Sangramento gastrintestinal
O quadro clínico desta condição aguda consiste em um início súbito de sangramento. Os sintomas concomitantes incluem: tonturas, perda de força e pressão arterial baixa, vómitos graves com coágulos sanguíneos. As fezes tornam-se alcatroadas, aparecem círculos amarelos ao redor dos olhos do paciente, há um aumento da pulsação, sudorese intensa.
O sangramento geralmente ocorre no contexto de complicações de uma úlcera estomacal ou duodenal. Se estamos falando de sangramento leve, caracterizado por uma forma crônica, então a pessoa pode desenvolver anemia.
Sangramento profuso é uma doença cirúrgica aguda da cavidade abdominal e requer cirurgia imediataintervenção.
Peritonite
Como regra, a peritonite ocorre no contexto de complicações após apendicite, úlceras, colecistite ou trauma. É caracterizada por um processo inflamatório no peritônio. O processo inflamatório pode afetar apenas uma pequena área do peritônio, ou pode ser difuso, ou envolver toda a área no processo.
A forma aguda desta doença dos órgãos abdominais é caracterizada pelo aumento da dor que aumenta com o movimento. Uma pessoa não pode andar e sentar, ela precisa se deitar. Tudo na boca seca, o paciente está com sede e a língua é coberta com uma saburra esbranquiçada. Depois de algum tempo, o vômito se abre, com a liberação de um líquido marrom e malcheiroso. A temperatura pode subir acima de 39 graus.
À palpação, há um aumento do volume do abdome, a parede do peritônio é muito dura e dói ao menor toque. Se você ouvir o perist altismo, os sons são claramente audíveis. Quando os sons diminuem nesta área e os soluços do paciente desaparecem, isso indica que ele está em uma condição extremamente grave.
Além do repouso no leito, antes de chegar ao hospital, o paciente pode ser injetado com "Gentamicina" e "Tramal" para aliviar a dor intensa.
Lesões nos órgãos abdominais
Ao penetrar feridas quase sempre ocorre doença cirúrgica da cavidade abdominal. Se o baço ou o fígado estiverem danificados, geralmente é observado sangramento intra-abdominal. Uma pessoa ferida tem uma diminuição da pressão e dor difusa em todo o abdome. Se órgãos ocos, intestinos ou estômago forem danificados, são observados sintomas característicos de inflamação do peritônio.
Se for uma lesão leve, o tratamento conservador pode ser utilizado, em casos mais graves, o tratamento cirúrgico não é suficiente.
Colecistite aguda
Esta é uma doença em que a vesícula biliar fica inflamada. Tudo começa com uma dor súbita no hipocôndrio direito. A causa mais comum de exacerbação do processo inflamatório é a litíase biliar (90% dos casos).
Após o diagnóstico de uma doença cirúrgica dos órgãos abdominais, as táticas de tratamento são determinadas. É possível que a operação nem seja realizada imediatamente após a internação, tudo depende inteiramente da condição física do paciente. Nas primeiras 8-12 horas, os processos metabólicos podem ser corrigidos.
Na ausência de educação médica e capacidade de levar o paciente ao hospital, é proibido administrar analgésicos e outros medicamentos que possam afetar negativamente a saúde humana.
