Síndrome do desgaste ovariano: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

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Síndrome do desgaste ovariano: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento
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Anonim

A infertilidade feminina é um problema urgente hoje, pois está sendo diagnosticada cada vez com mais frequência. Entre suas principais causas, os médicos distinguem doenças inflamatórias e endócrinas, processo adesivo na pequena pelve. A incapacidade de conceber pode estar associada à síndrome da falência ovariana. Este é um distúrbio em que as glândulas sexuais param de produzir óvulos. Não é normal e requer atenção médica.

Atestado médico

Os ovários são um órgão pareado que é parte integrante do sistema reprodutor feminino. Neles, ocorre a síntese de hormônios sexuais e a maturação dos óvulos. Seu trabalho determina em grande parte o bem-estar de uma mulher, sua aparência. A produção de uma certa quantidade de hormônios ocorre nos ovários ao longo da vida. O pico de atividade ocorre durante a idade fértil.

Aí vem a menopausa. É acompanhado por um declínio natural na função reprodutiva dos ovários. Mudanças semelhantes emcorpo ocorrem de forma bastante natural. Com o tempo, não só o corpo envelhece, mas também o próprio material genético. As mudanças relacionadas à idade que ocorrem nas células germinativas provocam inúmeros erros no DNA. Portanto, a probabilidade de ter um filho com síndrome de Down após os 40 anos aumenta exponencialmente.

A síndrome da exaustão ovariana é uma patologia na qual a menopausa ocorre muito antes do processo natural de envelhecimento do corpo. Geralmente é diagnosticado em mulheres com menos de 40 anos de idade. A síndrome é bastante rara. De acordo com as estatísticas, um processo involutivo inicial é encontrado em uma mulher em cada cem.

função ovariana
função ovariana

Por que o transtorno se desenvolve?

Identificou cientificamente e praticamente confirmou algumas causas da síndrome da falência ovariana. A patologia na maioria dos casos é detectada em mulheres que têm uma predisposição hereditária para isso. Quase 25% do belo sexo que foi ao médico com suspeita de doença tem parentes mais velhos com histórico de menopausa precoce ou menarca tardia.

Outra causa não menos comum da síndrome é uma anomalia genética congênita. Estamos falando da síndrome dos três cromossomos X. Mutações no nível do gene levam a isso, cujo desenvolvimento começa no período pré-natal. Se uma mulher abusou de álcool ou drogas durante a gravidez, sofreu doenças graves, a probabilidade de menopausa precoce em sua filha aumenta várias vezes.

Às vezes a patologia é uma consequênciaprocessos autoimunes no corpo. Nesse caso, os anticorpos começam a atacar os tecidos dos ovários, confundindo-os com corpos estranhos. Estamos falando de doenças como lúpus eritematoso e diátese generalizada autoimune.

Pode haver outras razões para o declínio prematuro da função reprodutiva:

  • intoxicação crônica, incluindo drogas;
  • exposição prolongada à radiação;
  • doenças infecciosas anteriores (caxumba, gripe, rubéola);
  • transtorno metabólico;
  • exaustão do corpo, anorexia;
  • ressecção ovariana para remover um tumor ou cisto.

Em um cenário de declínio das funções ovarianas, a liberação de gonadotrofinas aumenta, criando as condições prévias para a interrupção da menstruação.

Foto clínica

Os sintomas primários da síndrome podem aparecer tão cedo quanto 37-38 anos de idade. Nessa idade, o sistema hipotalâmico-hipofisário ainda está funcionando plenamente e os ovários não estão mais funcionando adequadamente.

O início do processo patológico pode ser reconhecido pela violação do ciclo menstrual. As alocações tornam-se escassas e gradualmente desaparecem por completo. Se a ovulação não ocorrer, a menstruação também estará ausente. No entanto, uma violação do ciclo feminino pode estar associada à gravidez, falha hormonal ou inflamação. Portanto, o diagnóstico final deve ser feito por um ginecologista da clínica pré-natal.

Alguns meses após a cessação da menstruação, aparecem os sintomas característicos da menopausa:

  1. Flashes de calor e suor. Desconfortoocorre de repente. Na maioria das vezes é precedido por estresse ou uma mudança na temperatura ambiente.
  2. Mudança no fundo psicoemocional. A mulher torna-se excessivamente chorona e irritável. A libido também diminui, o sono é perturbado e aparece uma tendência a pensamentos depressivos.
  3. Problemas com o trato urogenital. A deficiência de estrogênio no corpo leva à atrofia da mucosa vaginal e vulvar. A vida sexual torna-se desagradável devido à constante secura e coceira na área íntima. A exacerbação de patologias crônicas (colpite, vulvite, uretrite) não está excluída.
  4. Envelhecimento da pele. A derme perde muito rapidamente sua antiga elasticidade, torna-se mais fina. Múltiplas rugas aparecem no rosto e nas mãos. O cabelo fica opaco e começa a cair pesadamente.
  5. Distúrbios metabólicos. No sangue, a concentração não apenas dos hormônios sexuais muda. Muitas vezes, a insuficiência ovariana prematura é acompanhada por insuficiência da tireoide. Às vezes, o diabetes tipo II se desenvolve. Algumas mulheres têm hiperandrogenismo - uma mudança no corpo de acordo com o tipo masculino devido ao aumento da quantidade de testosterona no corpo.

Sem terapia adequada, os sintomas da patologia progridem rapidamente, complicando a vida da mulher e suas atividades habituais.

menopausa precoce
menopausa precoce

Estar grávida

Muitas mulheres com síndrome de falência ovariana estão preocupadas com a questão de saber se é possível engravidar com esse diagnóstico. É definitivamente impossível responder, porque tudo depende da causa da patologia.

Se os óvulos permanecerem nos ovários, há pouca chance de concepção futuraEstão disponíveis. Para fazer isso, estimule a ovulação e depois recorra à fertilização in vitro. Se os óvulos estiverem ausentes, não é possível engravidar e dar à luz uma criança biologicamente nativa. No entanto, a menopausa precoce não é hoje um obstáculo para a concepção. Nesse caso, a mulher recebe um procedimento de fertilização in vitro, mas com um óvulo doador no protocolo.

Necessidade de criopreservação

Às vezes, a síndrome da insuficiência ovariana é diagnosticada em meninas. Os pais começam a soar o alarme, porque o ciclo menstrual não está estabelecido. Como resultado do exame do corpo da menina, o médico pode suspeitar dessa patologia ou sugerir seu aparecimento no futuro.

O que fazer neste caso? Normalmente os especialistas recomendam a criopreservação de ovos. Este procedimento é a única maneira de dar à luz um bebê geneticamente nativo no futuro. Até o momento, foram desenvolvidos métodos para congelar e descongelar ovos, o que permite que eles sejam armazenados por vários anos. O processo em si não danifica a estrutura do material biológico, não afeta sua função.

gravidez com síndrome da falência ovariana
gravidez com síndrome da falência ovariana

Exame médico recomendado

O diagnóstico da síndrome é de competência do ginecologista. Portanto, se aparecerem sintomas que indiquem um distúrbio, você precisa entrar em contato com a clínica pré-natal.

O esquema de exame padrão consiste nas seguintes atividades:

  1. Interrogatório e estudo da história da mulher. É importante que o médico saiba como ocorre a menstruação, seu ritmo e duração. Também levado em consideraçãoa presença de partos e gestações na história.
  2. Inspeção. Externamente, uma mulher com um declínio na função reprodutiva parece mais velha do que sua idade. Ela pode ter mudanças perceptíveis em sua pele e cabelo. A cadeira ginecológica geralmente revela diminuição do tamanho do útero, secura vaginal.
  3. Um exame de sangue para hormônios. Normalmente, é determinada uma diminuição no nível de progesterona e estrogênio. Ao mesmo tempo, os níveis de FSH, LH e prolactina estão elevados na síndrome da falência ovariana.
  4. Ultrassom. No decorrer de um exame de ultra-som, a síndrome é determinada pelo afinamento do endométrio, diminuição do tamanho dos ovários e ausência de folículos neles.
  5. Laparoscopia diagnóstica. Durante este estudo, um especialista faz uma biópsia do ovário para posterior estudo de seus tecidos moles em laboratório.

Com base nos resultados do exame, o médico confirma ou refuta o diagnóstico preliminar, se necessário, faz recomendações de tratamento.

prolactina na síndrome da falência ovariana
prolactina na síndrome da falência ovariana

Características da terapia

O tratamento da síndrome da falência ovariana é realizado apenas de uma maneira - medicamentos hormonais. A terapia de reposição hormonal é prescrita para todas as mulheres com menos de 50 anos de idade. Nessa idade, a menopausa já é de natureza fisiológica, então você pode se recusar a tomar medicamentos.

Todos os medicamentos e sua dosagem são selecionados pelo médico, levando em consideração a saúde geral do paciente. A automedicação é estritamente contraindicada. A maioria das drogas hormonais tem efeitos colaterais graves.efeitos, que só podem agravar o curso da patologia. Além disso, esse tratamento não é recomendado para mulheres com câncer.

A terapia de reposição hormonal envolve o uso de medicamentos que contêm estrogênio. Hoje, os médicos estão cada vez mais prescrevendo remédios naturais em dosagens mínimas. Portanto, a probabilidade de efeitos colaterais é reduzida a zero. Exemplos de tais medicamentos são os seguintes: Divigel, Femoston e Proginova.

Além disso, o médico pode recomendar tratamento sintomático. Por exemplo, os fitoestrógenos podem normalizar o fundo emocional. Para o mesmo propósito, sedativos são prescritos. Os bisfosfonatos podem ser tomados para evitar a osteoporose.

tratamento menopausa precoce
tratamento menopausa precoce

Ajuda da medicina tradicional

O tratamento de remédios populares para a síndrome da falência ovariana é escolhido por muitas mulheres. A medicina herbal adequadamente selecionada permite restaurar suavemente o fundo hormonal através dos fitoestrogênios. No entanto, este método de tratamento não pode ser considerado uma panacéia, e só deve ser usado após consultar um ginecologista.

Ao escolher prescrições para terapia, recomenda-se prestar atenção às seguintes ervas: escova vermelha, hogweed, sálvia. Eles incorporam fitoestrógenos naturais, que são tão necessários para o corpo feminino na menopausa precoce. Para preparar uma decocção, você precisa derramar uma colher de matérias-primas secas com um copo de água fervente, coar. A bebida deve ser consumida ao longo do dia com as refeições.

Medicina tradicional também pode ser usada emcomo tratamento sintomático. Por exemplo, com estresse frequente e superexcitação nervosa, recomenda-se beber chá de camomila. Ao mesmo tempo, a quantidade de café ou chá preto deve ser reduzida na dieta. Não menos útil suco de beterraba com mel, caldo de rosa mosqueta. Esses remédios ajudam a acalmar e melhorar o humor.

tratamento da síndrome da falência ovariana
tratamento da síndrome da falência ovariana

Outros tratamentos

Além dos métodos médicos geralmente aceitos para o tratamento da síndrome da falência ovariana, um grande papel no processo de recuperação é desempenhado por:

  • terapia de exercícios;
  • acupuntura;
  • massagens relaxantes.

A fisioterapia tem um efeito restaurador e estimulante. Após um curso de tratamento, o metabolismo em todo o corpo melhora, a circulação sanguínea nos órgãos pélvicos melhora. O exercício alivia a dor e revigora.

Possíveis Complicações

Negligenciar o tratamento para esta patologia não vale a pena. Caso contrário, podem aparecer consequências desagradáveis da síndrome. Em primeiro lugar, o corpo começa a envelhecer rapidamente. Em pacientes jovens, a probabilidade de infarto do miocárdio, aumenta a arritmia. No entanto, a infertilidade é considerada a complicação mais perigosa.

No contexto da síndrome da falência ovariana, há uma violação do processo de absorção de cálcio. Como resultado, a fragilidade óssea aumenta. O desenvolvimento da menopausa precoce afeta negativamente a vida sexual da mulher.

complicações da síndrome da falência ovariana
complicações da síndrome da falência ovariana

Métodos de Prevenção

Prever o início da síndromea exaustão ovariana é quase impossível. Algumas mulheres experimentam esse diagnóstico em uma idade jovem (por volta dos 25-30 anos).

Patologia de natureza secundária geralmente se desenvolve no contexto de doenças e exposição a fatores negativos que devem ser excluídos:

  1. É necessário evitar a exposição do corpo a radiações e substâncias tóxicas.
  2. Não é recomendado tomar remédios de forma incontrolável, se automedicar.
  3. Em caso de menstruação irregular, você deve consultar imediatamente um médico e seguir suas recomendações terapêuticas.
  4. É estritamente proibido fazer dieta e passar fome.

A saúde da mulher está amplamente sujeita ao estilo de vida. Para evitar o desenvolvimento da menopausa precoce, você precisa reconsiderar a nutrição. É útil praticar esportes com mais frequência e descansar bem.

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