A infertilidade feminina é um problema urgente hoje, pois está sendo diagnosticada cada vez com mais frequência. Entre suas principais causas, os médicos distinguem doenças inflamatórias e endócrinas, processo adesivo na pequena pelve. A incapacidade de conceber pode estar associada à síndrome da falência ovariana. Este é um distúrbio em que as glândulas sexuais param de produzir óvulos. Não é normal e requer atenção médica.
Atestado médico
Os ovários são um órgão pareado que é parte integrante do sistema reprodutor feminino. Neles, ocorre a síntese de hormônios sexuais e a maturação dos óvulos. Seu trabalho determina em grande parte o bem-estar de uma mulher, sua aparência. A produção de uma certa quantidade de hormônios ocorre nos ovários ao longo da vida. O pico de atividade ocorre durante a idade fértil.
Aí vem a menopausa. É acompanhado por um declínio natural na função reprodutiva dos ovários. Mudanças semelhantes emcorpo ocorrem de forma bastante natural. Com o tempo, não só o corpo envelhece, mas também o próprio material genético. As mudanças relacionadas à idade que ocorrem nas células germinativas provocam inúmeros erros no DNA. Portanto, a probabilidade de ter um filho com síndrome de Down após os 40 anos aumenta exponencialmente.
A síndrome da exaustão ovariana é uma patologia na qual a menopausa ocorre muito antes do processo natural de envelhecimento do corpo. Geralmente é diagnosticado em mulheres com menos de 40 anos de idade. A síndrome é bastante rara. De acordo com as estatísticas, um processo involutivo inicial é encontrado em uma mulher em cada cem.
Por que o transtorno se desenvolve?
Identificou cientificamente e praticamente confirmou algumas causas da síndrome da falência ovariana. A patologia na maioria dos casos é detectada em mulheres que têm uma predisposição hereditária para isso. Quase 25% do belo sexo que foi ao médico com suspeita de doença tem parentes mais velhos com histórico de menopausa precoce ou menarca tardia.
Outra causa não menos comum da síndrome é uma anomalia genética congênita. Estamos falando da síndrome dos três cromossomos X. Mutações no nível do gene levam a isso, cujo desenvolvimento começa no período pré-natal. Se uma mulher abusou de álcool ou drogas durante a gravidez, sofreu doenças graves, a probabilidade de menopausa precoce em sua filha aumenta várias vezes.
Às vezes a patologia é uma consequênciaprocessos autoimunes no corpo. Nesse caso, os anticorpos começam a atacar os tecidos dos ovários, confundindo-os com corpos estranhos. Estamos falando de doenças como lúpus eritematoso e diátese generalizada autoimune.
Pode haver outras razões para o declínio prematuro da função reprodutiva:
- intoxicação crônica, incluindo drogas;
- exposição prolongada à radiação;
- doenças infecciosas anteriores (caxumba, gripe, rubéola);
- transtorno metabólico;
- exaustão do corpo, anorexia;
- ressecção ovariana para remover um tumor ou cisto.
Em um cenário de declínio das funções ovarianas, a liberação de gonadotrofinas aumenta, criando as condições prévias para a interrupção da menstruação.
Foto clínica
Os sintomas primários da síndrome podem aparecer tão cedo quanto 37-38 anos de idade. Nessa idade, o sistema hipotalâmico-hipofisário ainda está funcionando plenamente e os ovários não estão mais funcionando adequadamente.
O início do processo patológico pode ser reconhecido pela violação do ciclo menstrual. As alocações tornam-se escassas e gradualmente desaparecem por completo. Se a ovulação não ocorrer, a menstruação também estará ausente. No entanto, uma violação do ciclo feminino pode estar associada à gravidez, falha hormonal ou inflamação. Portanto, o diagnóstico final deve ser feito por um ginecologista da clínica pré-natal.
Alguns meses após a cessação da menstruação, aparecem os sintomas característicos da menopausa:
- Flashes de calor e suor. Desconfortoocorre de repente. Na maioria das vezes é precedido por estresse ou uma mudança na temperatura ambiente.
- Mudança no fundo psicoemocional. A mulher torna-se excessivamente chorona e irritável. A libido também diminui, o sono é perturbado e aparece uma tendência a pensamentos depressivos.
- Problemas com o trato urogenital. A deficiência de estrogênio no corpo leva à atrofia da mucosa vaginal e vulvar. A vida sexual torna-se desagradável devido à constante secura e coceira na área íntima. A exacerbação de patologias crônicas (colpite, vulvite, uretrite) não está excluída.
- Envelhecimento da pele. A derme perde muito rapidamente sua antiga elasticidade, torna-se mais fina. Múltiplas rugas aparecem no rosto e nas mãos. O cabelo fica opaco e começa a cair pesadamente.
- Distúrbios metabólicos. No sangue, a concentração não apenas dos hormônios sexuais muda. Muitas vezes, a insuficiência ovariana prematura é acompanhada por insuficiência da tireoide. Às vezes, o diabetes tipo II se desenvolve. Algumas mulheres têm hiperandrogenismo - uma mudança no corpo de acordo com o tipo masculino devido ao aumento da quantidade de testosterona no corpo.
Sem terapia adequada, os sintomas da patologia progridem rapidamente, complicando a vida da mulher e suas atividades habituais.
Estar grávida
Muitas mulheres com síndrome de falência ovariana estão preocupadas com a questão de saber se é possível engravidar com esse diagnóstico. É definitivamente impossível responder, porque tudo depende da causa da patologia.
Se os óvulos permanecerem nos ovários, há pouca chance de concepção futuraEstão disponíveis. Para fazer isso, estimule a ovulação e depois recorra à fertilização in vitro. Se os óvulos estiverem ausentes, não é possível engravidar e dar à luz uma criança biologicamente nativa. No entanto, a menopausa precoce não é hoje um obstáculo para a concepção. Nesse caso, a mulher recebe um procedimento de fertilização in vitro, mas com um óvulo doador no protocolo.
Necessidade de criopreservação
Às vezes, a síndrome da insuficiência ovariana é diagnosticada em meninas. Os pais começam a soar o alarme, porque o ciclo menstrual não está estabelecido. Como resultado do exame do corpo da menina, o médico pode suspeitar dessa patologia ou sugerir seu aparecimento no futuro.
O que fazer neste caso? Normalmente os especialistas recomendam a criopreservação de ovos. Este procedimento é a única maneira de dar à luz um bebê geneticamente nativo no futuro. Até o momento, foram desenvolvidos métodos para congelar e descongelar ovos, o que permite que eles sejam armazenados por vários anos. O processo em si não danifica a estrutura do material biológico, não afeta sua função.
Exame médico recomendado
O diagnóstico da síndrome é de competência do ginecologista. Portanto, se aparecerem sintomas que indiquem um distúrbio, você precisa entrar em contato com a clínica pré-natal.
O esquema de exame padrão consiste nas seguintes atividades:
- Interrogatório e estudo da história da mulher. É importante que o médico saiba como ocorre a menstruação, seu ritmo e duração. Também levado em consideraçãoa presença de partos e gestações na história.
- Inspeção. Externamente, uma mulher com um declínio na função reprodutiva parece mais velha do que sua idade. Ela pode ter mudanças perceptíveis em sua pele e cabelo. A cadeira ginecológica geralmente revela diminuição do tamanho do útero, secura vaginal.
- Um exame de sangue para hormônios. Normalmente, é determinada uma diminuição no nível de progesterona e estrogênio. Ao mesmo tempo, os níveis de FSH, LH e prolactina estão elevados na síndrome da falência ovariana.
- Ultrassom. No decorrer de um exame de ultra-som, a síndrome é determinada pelo afinamento do endométrio, diminuição do tamanho dos ovários e ausência de folículos neles.
- Laparoscopia diagnóstica. Durante este estudo, um especialista faz uma biópsia do ovário para posterior estudo de seus tecidos moles em laboratório.
Com base nos resultados do exame, o médico confirma ou refuta o diagnóstico preliminar, se necessário, faz recomendações de tratamento.
Características da terapia
O tratamento da síndrome da falência ovariana é realizado apenas de uma maneira - medicamentos hormonais. A terapia de reposição hormonal é prescrita para todas as mulheres com menos de 50 anos de idade. Nessa idade, a menopausa já é de natureza fisiológica, então você pode se recusar a tomar medicamentos.
Todos os medicamentos e sua dosagem são selecionados pelo médico, levando em consideração a saúde geral do paciente. A automedicação é estritamente contraindicada. A maioria das drogas hormonais tem efeitos colaterais graves.efeitos, que só podem agravar o curso da patologia. Além disso, esse tratamento não é recomendado para mulheres com câncer.
A terapia de reposição hormonal envolve o uso de medicamentos que contêm estrogênio. Hoje, os médicos estão cada vez mais prescrevendo remédios naturais em dosagens mínimas. Portanto, a probabilidade de efeitos colaterais é reduzida a zero. Exemplos de tais medicamentos são os seguintes: Divigel, Femoston e Proginova.
Além disso, o médico pode recomendar tratamento sintomático. Por exemplo, os fitoestrógenos podem normalizar o fundo emocional. Para o mesmo propósito, sedativos são prescritos. Os bisfosfonatos podem ser tomados para evitar a osteoporose.
Ajuda da medicina tradicional
O tratamento de remédios populares para a síndrome da falência ovariana é escolhido por muitas mulheres. A medicina herbal adequadamente selecionada permite restaurar suavemente o fundo hormonal através dos fitoestrogênios. No entanto, este método de tratamento não pode ser considerado uma panacéia, e só deve ser usado após consultar um ginecologista.
Ao escolher prescrições para terapia, recomenda-se prestar atenção às seguintes ervas: escova vermelha, hogweed, sálvia. Eles incorporam fitoestrógenos naturais, que são tão necessários para o corpo feminino na menopausa precoce. Para preparar uma decocção, você precisa derramar uma colher de matérias-primas secas com um copo de água fervente, coar. A bebida deve ser consumida ao longo do dia com as refeições.
Medicina tradicional também pode ser usada emcomo tratamento sintomático. Por exemplo, com estresse frequente e superexcitação nervosa, recomenda-se beber chá de camomila. Ao mesmo tempo, a quantidade de café ou chá preto deve ser reduzida na dieta. Não menos útil suco de beterraba com mel, caldo de rosa mosqueta. Esses remédios ajudam a acalmar e melhorar o humor.
Outros tratamentos
Além dos métodos médicos geralmente aceitos para o tratamento da síndrome da falência ovariana, um grande papel no processo de recuperação é desempenhado por:
- terapia de exercícios;
- acupuntura;
- massagens relaxantes.
A fisioterapia tem um efeito restaurador e estimulante. Após um curso de tratamento, o metabolismo em todo o corpo melhora, a circulação sanguínea nos órgãos pélvicos melhora. O exercício alivia a dor e revigora.
Possíveis Complicações
Negligenciar o tratamento para esta patologia não vale a pena. Caso contrário, podem aparecer consequências desagradáveis da síndrome. Em primeiro lugar, o corpo começa a envelhecer rapidamente. Em pacientes jovens, a probabilidade de infarto do miocárdio, aumenta a arritmia. No entanto, a infertilidade é considerada a complicação mais perigosa.
No contexto da síndrome da falência ovariana, há uma violação do processo de absorção de cálcio. Como resultado, a fragilidade óssea aumenta. O desenvolvimento da menopausa precoce afeta negativamente a vida sexual da mulher.
Métodos de Prevenção
Prever o início da síndromea exaustão ovariana é quase impossível. Algumas mulheres experimentam esse diagnóstico em uma idade jovem (por volta dos 25-30 anos).
Patologia de natureza secundária geralmente se desenvolve no contexto de doenças e exposição a fatores negativos que devem ser excluídos:
- É necessário evitar a exposição do corpo a radiações e substâncias tóxicas.
- Não é recomendado tomar remédios de forma incontrolável, se automedicar.
- Em caso de menstruação irregular, você deve consultar imediatamente um médico e seguir suas recomendações terapêuticas.
- É estritamente proibido fazer dieta e passar fome.
A saúde da mulher está amplamente sujeita ao estilo de vida. Para evitar o desenvolvimento da menopausa precoce, você precisa reconsiderar a nutrição. É útil praticar esportes com mais frequência e descansar bem.