Diátese urinária é um distúrbio metabólico no qual uratos e oxalatos se acumulam no corpo. Há também um aumento do nível de purinas e ácido úrico. Com o tempo, isso pode levar ao desenvolvimento de urolitíase e gota. Como essa patologia se manifesta? E como se livrar do excesso de sais no corpo? Responderemos a essas perguntas no artigo.
Descrição da patologia
A diátese urinária é uma doença na qual o corpo apresenta um aumento do teor de sais de cálcio do ácido úrico, na maioria das vezes uratos e oxalatos. Caso contrário, essa patologia é chamada de uricúria. Existem duas maneiras pelas quais esse transtorno se desenvolve:
- Sais são formados em quantidades aumentadas devido a distúrbios metabólicos. Tais distúrbios metabólicos podem ser congênitos ou adquiridos. Como resultado, o excesso de sais é depositado nos rins e depois excretado na urina.
- Sais de cálcio são formados em quantidades excessivas devido à desnutrição. Sua aparência é promovida por alimentos com alto teorconteúdo de ácidos orgânicos. Se uma pessoa abusa da comida de carne e peixe, isso pode causar um aumento da concentração de uratos. Se a dieta é dominada por pratos de vegetais, o nível de oxalatos na urina aumenta.
A desidratação contribui para o desenvolvimento da patologia. Com uma deficiência de fluido, os sais não são lavados do corpo. Na análise da urina, é encontrado um sedimento na forma de areia avermelhada. Com a diátese urinária-sal, inclusões ecogênicas são detectadas nos rins. Eles são determinados durante um exame de ultrassom.
A uricúria é considerada um estado limítrofe entre o normal e o patológico. Com o tempo, o paciente aumenta a densidade e a acidez da urina, o que contribui para a cristalização da areia. O risco de urolitíase, que se manifesta em ataques graves de cólica renal, aumenta.
Etiologia
Considere as principais causas da diátese urinária. O tratamento desta doença depende em grande parte de sua etiologia. É necessário eliminar o fator que causa o aumento da formação de sal.
As seguintes razões podem provocar o desenvolvimento da diátese:
- predisposição genética ao desequilíbrio água-sal;
- abuso de carnes, conservas de peixe, alimentos salgados, gordurosos e condimentados;
- patologias crônicas dos órgãos excretores;
- lesões e contusões nos rins;
- baixa ingestão de líquidos (menos de 1,5 litros por dia);
- avitaminose;
- imunidade comprometida;
- fome;
- envenenamento frequente com diarreia e vômito;
- uso descontrolado de antibióticos;
- esforço físico sistemático.
Sintomas de diátese urinária em mulheres geralmente aparecem durante a gravidez. Durante este período, o corpo é submetido a um aumento do estresse. Além disso, a uricúria geralmente ocorre durante a menopausa devido a alterações hormonais.
Classificação Internacional de Doenças
Código de diátese urinária da CID-10 - E79. Esta patologia refere-se a distúrbios metabólicos de purinas e pirimidinas. A uricúria ocorre devido a distúrbios metabólicos desses compostos proteicos.
Se a patologia já passou para o estágio de urolitíase, seu código de acordo com a CID-10 é N20.0. Este grupo inclui doenças acompanhadas pelo aparecimento de pedras nos rins.
Sintomáticos
Os sintomas e o tratamento da diátese urinária dependem do estágio da patologia. Em um estágio inicial, a uricemia geralmente não causa desconforto a uma pessoa. O paciente nem mesmo assume que tem distúrbios no sistema excretor. Muitas vezes, a diátese é descoberta por acaso durante o exame clínico da urina.
Patologia só se faz sentir quando uma grande quantidade de sal se acumula nos rins. Os precursores do estágio agudo da doença aparecem: náusea, diarréia, irritabilidade, perda de apetite. Então ocorrem os primeiros sintomas de diátese urinária:
- dor na região lombar e abdômen inferior;
- micção frequente com sensação de queimação;
- redução da quantidade de urina excretada;
- aparecimento de impurezas sanguinolentas na urina;
- febre.
Muitas vezes, os pacientes confundem essas manifestações com sinais de cistite ou uretrite. É possível diferenciar a uricúria de patologias inflamatórias dos órgãos excretores apenas com a ajuda de exames laboratoriais.
Se não houver tratamento nesta fase, os depósitos de sal se cristalizam. Os pacientes desenvolvem novos sintomas de diátese urinária:
- inchaço da face e extremidades inferiores;
- pressão alta;
- dor de cabeça;
- irritabilidade e mudanças de humor frequentes;
- sede;
- náusea;
- aparecimento de odor de acetona no hálito.
Tais manifestações indicam intoxicação grave do corpo e um distúrbio no metabolismo de sais e água.
Sintomas e tratamento da diátese urinária em mulheres e homens são os mesmos. No entanto, os pacientes podem tomar as manifestações iniciais de uricúria para sinais de patologia ginecológica. Afinal, as doenças inflamatórias dos órgãos genitais femininos também são acompanhadas de dor na parte inferior do abdômen e na região lombar. Somente um especialista pode fazer um diagnóstico diferencial, portanto, uma visita ao médico não deve ser adiada.
Características da patologia em crianças
A uricúria em crianças pequenas geralmente é congênita. Está associada a anormalidades genéticas na estrutura dos rins. Além disso, esta doença é frequentemente observada na puberdade. A causa da patologia em adolescentes é mais frequentemente desnutrição com excesso de proteína na dieta.
Sintomas e tratamento da diátese urinária em uma criança são os mesmos queem pacientes adultos. No entanto, na infância, os sinais de lesão renal são frequentemente combinados com manifestações neuropsiquiátricas:
- caprichosidade;
- fadiga;
- deterioração da memória e habilidades mentais;
- distração;
- dor de cabeça.
As crianças doentes ficam para trás no desenvolvimento, têm dificuldade em aprender. A criança tem uma perda de peso acentuada e irracional.
Muitos adultos acreditam que a diátese é sempre acompanhada de erupção cutânea e coceira. No entanto, esta é uma opinião errônea. O termo "diátese" refere-se a um grupo bastante grande de patologias. As erupções cutâneas são características de uma forma alérgica e hemorrágica da doença. A uricúria não é acompanhada de erupção cutânea. Esta doença não pode ser identificada por manifestações cutâneas.
Possíveis consequências
A diátese urinária é uma patologia bastante perigosa. Sem tratamento, esta doença pode levar às seguintes complicações:
- Gota. A doença é acompanhada pelo acúmulo de sais de ácido úrico nos tecidos. Estes compostos têm um efeito negativo no sistema músculo-esquelético. Uma pessoa tem fortes dores nas articulações. Essa complicação ocorre em 10% dos pacientes.
- Urolitíase. Com o tempo, os depósitos de sal nos rins sofrem cristalização e as pedras se formam nos órgãos excretores. Quando o cálculo passa pelo ureter, ocorre um ataque de cólica renal. O paciente desenvolve dor nas costas insuportável, que não é aliviada com analgésicos convencionais. Esta condição requer hospitalização imediata e, às vezes,cirurgia.
Diagnóstico
Diátese urinária é muito difícil de detectar em um estágio inicial. Os pacientes muito raramente vão ao médico nos estágios iniciais, pois a doença prossegue sem sintomas graves.
O urologista ou nefrologista lida com o diagnóstico desta patologia. É muito importante distinguir a diátese das doenças inflamatórias dos órgãos urinários. Os pacientes estão agendados para os seguintes exames:
- urinálise clínica;
- testes de Zimnitsky e Nechiporenko;
- teste de sangue para parâmetros bioquímicos e pH;
- teste de urina para bactérias;
- Ultrassom dos rins;
- urografia com meio de contraste.
Terapia
O tratamento da diátese urinária visa reduzir a concentração de ácido úrico no organismo. Em primeiro lugar, são prescritos medicamentos que reduzem a produção desse composto. Estes incluem:
- "Alopurinol".
- "Soluran".
- "Urócito".
- "Blemarin".
Os pacientes também recebem medicamentos que ajudam a remover os sais do corpo:
- "Fitolisina".
- "Asparkam".
- "Urolesan".
- "Canefron".
Você pode encontrar muitos comentários positivos de pacientes sobre gotas "Nefrodez". É um fitoterápico inofensivo. Tem efeitos anti-inflamatórios e diuréticos. A fitopreparação remove rapidamente os sais do corpo e previne complicações.
O excesso de ácido úrico tem um efeito tóxico no corpo. Portanto, recomenda-se que os pacientes tomem o sorvente Enterosgel. Para normalizar os processos metabólicos, são prescritos complexos multivitamínicos.
Se um paciente é diagnosticado com cálculos renais, então os medicamentos são indicados para ajudar a remover os cálculos:
- "Fitolisina".
- "Cyston".
Tome esses remédios apenas para pedras pequenas. Se o paciente tiver grandes cálculos, o uso de tais fundos é categoricamente contra-indicado. Caso contrário, o paciente terá um ataque grave de cólica renal. Pedras grandes são removidas apenas por cirurgia.
Se um paciente desenvolver gota, então o medicamento "Colchicina" é indicado. Este é um medicamento à base de plantas que alivia eficazmente a dor nas articulações.
Princípios de nutrição
Terapia eficaz é impossível sem dieta. Afinal, os sais são formados em maior quantidade com excesso de proteínas na dieta e baixa ingestão de líquidos. É necessário seguir rigorosamente as regras de nutrição clínica.
Os seguintes produtos devem ser completamente excluídos do menu:
- carnes gordurosas;
- peixe gordo;
- sopas de caldo de carne;
- salsichas, salsichas e salsichas;
- carnes defumadas;
- chocolate;
- picles e marinadas;
- chá forte;
- cacau;
- café.
Restrição de proteína na dieta não significa que o paciente deva abandonar completamente a alimentação de carnes e peixes. Uma dieta vegetariana não é adequada para todos, e esse tipo de dieta é completamente contra-indicado para crianças. Afinal, um corpo em crescimento precisa de proteínas. Portanto, é permitido consumir carnes magras e peixes na forma cozida ou assada.
Os pratos de carne e peixe só podem ser consumidos em pequenas quantidades. A base da dieta deve ser produtos lácteos e vegetais:
- batatas (especialmente variedades doces);
- abóbora;
- cenoura;
- couve-flor;
- frutas frescas e frutas secas;
- saladas de legumes frescos e em conserva;
- sopas com caldo de legumes;
- todos os tipos de cereais e massas;
- leite;
- creme de leite;
- ryazhenka;
- creme;
- kefir;
- leite, creme de leite ou molhos vegetais;
- pão branco;
- cookies.
É muito importante consumir pelo menos 2,5 litros de líquido por dia. Isso ajuda a eliminar os sais do corpo e reduzir a densidade da urina. Recomenda-se beber bebidas de frutas de bagas, sucos espremidos na hora, bem como compotas de frutas secas. Bebidas alcoólicas são estritamente proibidas, pois o álcool contribui para a desidratação.
Medicina tradicional
Os remédios populares podem ser usados como um método adicional de tratamento. Somente um médico pode selecionar as plantas medicinais mais adequadas. Os pacientes são mostrados tomando decocções einfusões de ervas com ação diurética e anti-inflamatória. É importante lembrar que os diuréticos fitoterápicos são estritamente contraindicados na presença de cálculos.
Você pode usar as seguintes receitas da medicina tradicional:
- Sementes de endro. Você precisa tomar 1 colher de sopa de matérias-primas vegetais, despeje um copo de água fervente e insista por 1 hora. A composição é consumida 1 colher de sopa três vezes ao dia.
- Urso (orelhas de urso). Uma colher de sopa das folhas da planta é despejada em um copo de água fervida morna. A composição é aquecida durante 25 minutos num banho de vapor, depois arrefecida e filtrada. A decocção é consumida 150 ml após cada refeição.
- Folhas de amora. 20 g de matérias-primas secas são despejadas em um copo de água fervente. A composição é insistida por 30 minutos e tomada em uma colher de sopa três vezes ao dia.
A uricúria pode provocar o desenvolvimento de processos inflamatórios nos órgãos excretores. Com tais complicações, é indicada a ingestão de chás renais. Coleções prontas de ervas medicinais podem ser compradas em redes de farmácias.
Pacientes deixam feedback positivo sobre o tratamento da uricúria com ervas medicinais. O uso de chás e decocções à base de folhas de mirtilo e sementes de endro ajuda a remover rapidamente os sais do corpo. A eficácia da fitoterapia foi confirmada pelos resultados de testes laboratoriais. Ao mesmo tempo, os relatórios enfatizam que o tratamento com ervas deve ser combinado com medicação e dieta.
Previsão
Com diagnóstico e tratamento oportunos, o prognóstico da doença é favorável. No entanto, mesmo após a remoção completa dos sais, o paciente permanece propenso à uricúria. Depósitos renais podem reaparecer. Portanto, esses pacientes precisam visitar um urologista pelo menos uma vez por ano.
Se a patologia é complicada por urolitíase, a terapia conservadora nem sempre é eficaz. Em muitos casos, a remoção cirúrgica das pedras é necessária. O prognóstico é significativamente pior se o paciente desenvolver insuficiência renal crônica.
Prevenção
Como prevenir a uricúria? Os nefrologistas aconselham seguir estas diretrizes:
- beba bastante líquido por dia (pelo menos 2 litros);
- não abuse de carnes gordurosas, peixes e carnes defumadas;
- enriqueça sua dieta com refeições vitamínicas;
- evitar jejuns e dietas de emagrecimento excessivamente restritivas;
- cura oportuna da patologia dos órgãos excretores;
- fazer urinálise regular;
- com tendência hereditária a formar sais, visite um urologista pelo menos uma vez por ano.
Estas medidas ajudarão a evitar o acúmulo de sais e o aparecimento de cálculos nos órgãos excretores.
