Nos últimos anos, mais e mais mulheres estão enfrentando a infertilidade. Este diagnóstico é feito com base em queixas (ausência de gravidez), que são registradas dentro de um ano de atividade sexual regular. Muitas vezes, nesses casos, a ovulação é estimulada. As críticas (que engravidaram dessa maneira, dizem) são positivas. Mas não para todos, esse método se torna uma panacéia. Algumas mulheres necessitam de cauterização ovariana laparoscópica. Você aprenderá sobre esse procedimento no artigo de hoje.
Cirurgia Laparoscópica
Um método de intervenção minimamente invasivo - a laparoscopia - vem sendo utilizado há muitos anos para tratar e diagnosticar diversas doenças. Antes do advento dessa técnica, os médicos realizavam uma laparotomia: uma incisão camada por camada do peritônio. ComO desenvolvimento da medicina tornou possível o uso de métodos pouco traumáticos que não causam consequências negativas.
A cirurgia laparoscópica permite intervir em qualquer órgão. Mais frequentemente, este procedimento é realizado em órgãos femininos: ovários, útero, trompas de falópio. Neste caso, estamos interessados na manipulação realizada nos ovários. Existem vários tipos do procedimento mencionado:
- diagnóstico (utilizado para estabelecer um diagnóstico, podendo, se necessário, entrar em tratamento);
- decorticação (remoção da camada densa superficial do órgão);
- ressecção (excisão de parte de um órgão);
- eletrotermocoagulação (é feito um recesso no ovário a uma distância de um centímetro);
- eletroperfuração (cauterização de neoplasias com corrente);
- cauterização dos ovários (fazendo entalhes nos locais onde os cistos se acumulam).
Cada método é escolhido de acordo com as queixas e sintomas presentes. Antes disso, a condição do paciente é cuidadosamente avaliada e os preparativos são feitos.
Cauterização ovariana: descrição do método
Este método não é usado com tanta frequência quanto alguns dos acima. Quando uma mulher está agendada para cauterização ovariana, ela tem um sentimento de incerteza e medo. Na verdade, não há nada de errado com a manipulação. É produzido exclusivamente dentro das paredes do hospital. Cirurgiões experientes e anestesiologistas trabalham com o paciente. A cauterização envolve a execução a laser de entalhes nos locaiscisto. Nesse caso, o médico precisa garantir que o conteúdo dos folículos maduros seja derramado. Ao final da manipulação, os ovários da mulher são significativamente reduzidos em tamanho. O objetivo do procedimento é remover vários cistos e “descarregar” os ovários, iniciar seu trabalho.
A necessidade de manipulação
A cauterização a laser dos ovários (cauterização) é necessária para pacientes com doença policística. O que é essa patologia? A doença policística é uma doença na qual os folículos amadurecem, mas não se rompem. Sob tais condições, os ovários a cada ciclo formam uma nova vesícula - um cisto. Como resultado, o corpo está cheio de tais neoplasias e não pode mais funcionar normalmente. Esta circunstância pode ser causada por vários fatores.
- Falha hormonal. Quando as glândulas sexuais não respondem à produção de hormônios, ou estes são secretados em quantidades insuficientes. Mais frequentemente, isso se refere ao hormônio luteinizante.
- A membrana do ovário é muito espessa. A cápsula evita que o folículo estoure e libere um óvulo.
- Doenças vegetativas e crônicas, hereditariedade ou outra coisa
A cauterização dos ovários é prescrita para aquelas mulheres que têm diagnóstico laboratorialmente confirmado. Além disso, o procedimento é necessário na ausência do efeito da estimulação da droga.
Contra-indicações para tratamento minimamente invasivo
Nem todos os representantes do sexo frágil podem facilmente passar por essa manipulação. Existem certoscontra-indicações para sua aplicação. Entre eles estão absolutos e relativos. No primeiro caso, estamos falando de uma condição irreversível na qual o tratamento laparoscópico não é realizado em hipótese alguma. Contra-indicações relativas estão sujeitas a correção.
A limitação absoluta à intervenção minimamente invasiva será: sepse, patologias do aparelho cardiorrespiratório, peritonite, coma, obstrução intestinal. Os relativos incluem: idade, histórico de cirurgia, obesidade, doenças do sangue, doenças infecciosas, tumores malignos, gravidez tardia ou precoce.
Como preparar?
Cauterização ovariana, cujas consequências serão apresentadas a você mais tarde, requer alguma preparação. Antes do procedimento, a mulher deve ser testada e examinada por alguns especialistas. Os médicos determinam a possibilidade do procedimento e dão sua opinião. Médicos para visitar - neurologista, cardiologista, terapeuta, ginecologista. Os estudos são atribuídos da seguinte forma:
- OAC, OAM, exame de sangue para HIV, hepatite e sífilis;
- estabelecimento do tipo sanguíneo e fator Rh;
- estudo da microflora vaginal;
- determinação da coagulação sanguínea normal;
- ECG e fluorografia.
Na véspera da manipulação, você precisa seguir uma dieta: não coma alimentos que produzem gases, exclua gorduras e álcool. O jantar deve ocorrer até as 18h. Você pode beber água até as 22:00. Se você tiver problemas com a regularidade das fezes, certifique-se de tomarlaxantes. Você precisa esvaziar seus intestinos antes de ir para a cama e de manhã. No dia da operação, é estritamente proibido comer e beber. Se você não pode ir ao banheiro sozinho, use um enema.
Características da operação
Antes da manipulação, o paciente recebe sedativos e analgésicos. Diretamente na mesa de operação, o anestesista dá anestesia. Durante a laparoscopia, a mulher está em estado de sono. Assim que as drogas começam a agir, um tubo de ventilação é inserido no trato respiratório do sexo mais justo, com sua ajuda a cavidade abdominal é bombeada com gás que levanta a parede abdominal. Além disso, são feitas de 2 a 4 incisões no peritônio, através das quais é inserida uma câmera que fornece a imagem para a tela, manipuladores, um laser e outras ferramentas necessárias.
Com o auxílio de pinças, as gônadas (ovários) são fixadas em posição fixa. Depois disso, são feitos entalhes com um laser nos locais de formação do cisto. A perda de sangue durante a operação é mínima, os riscos de complicações também são próximos de zero. Quando todas as manipulações planejadas são concluídas, os instrumentos são removidos e os orifícios são suturados.
Período de recuperação
O paciente deve permanecer sob supervisão médica por vários dias. A menstruação após a cauterização dos ovários pode começar a qualquer momento, pois houve uma interferência no trabalho das gônadas. Em alguns pacientes, a regularidade do ciclo não é perturbada, o sangramento começa nohora agendada.
Uma mulher pode ficar de pé após a operação após 4 horas. Você precisa se mover o máximo possível para acelerar o processo de recuperação. No segundo dia após a intervenção, é permitido retornar à nutrição normal, mas é necessário monitorar o trabalho dos intestinos. A medicação é prescrita conforme necessário.
Perguntas que as mulheres costumam fazer
- Muitas pacientes se perguntam se a cauterização ovariana é considerada o primeiro dia do ciclo. Não, a menos que tenha sido realizada curetagem ginecológica da cavidade uterina.
- É necessário observar o repouso sexual após a manipulação? Sim, você deve se abster de sexo por duas semanas.
- Quanto tempo é possível a gravidez após a cauterização ovariana? Você pode planejar a concepção em 2-3 meses, se não houver outras contra-indicações e a necessidade de tratamento medicamentoso.
- A manipulação causa dor? Durante o procedimento, a mulher dorme e não sente nada. Após a cirurgia, a probabilidade de dor é mínima, pois pequenas áreas do peritônio são danificadas.
- Por que há desconforto no esterno e a clavícula dói? Muitas vezes, em mulheres magras, é assim que se manifesta a descarga de gás bombeada para a cavidade abdominal. Depois de alguns dias, o desconforto desaparecerá por conta própria.
Consequências do procedimento: prós e contras
O procedimento de cauterização tem vantagens inegáveis sobre outros métodos de tratamento. Positivo tem revisões de estimulação da ovulação. Quem engravidoumaneira, eles dizem que só precisavam usar drogas. Mas nem todo paciente pode usar esse método para lidar com o problema. Se a abertura dos folículos não ocorrer, é necessária uma intervenção adicional.
A cauterização é uma forma segura e eficaz. A probabilidade de complicações é mínima. As aderências não se desenvolvem e não há necessidade de usar antibióticos. O período de recuperação é curto, prossegue facilmente e sem dor. Não há falhas estéticas: cicatrizes e pontos. Praticamente não há deficiências e desvantagens do procedimento. Somente em casos excepcionais, há consequências na forma de lesão de órgãos vizinhos, sangramento e outras complicações.
Feedback de mulheres que passaram por isso
Muitos representantes do sexo frágil dizem que após o procedimento tiveram uma gravidez tão esperada. Alguns, desobedecendo às recomendações do médico, conseguiram conceber um bebê em um mês. Ao mesmo tempo, a gravidez transcorreu sem complicações e aspectos negativos.
Pacientes dizem que após o tratamento, seu ciclo foi restabelecido. A menstruação após a cauterização dos ovários adquiriu estabilidade e regularidade. O sangramento tornou-se menos abundante e indolor. Além disso, a ovulação tornou-se constante e oportuna. A dor abdominal causada por múltiplos cistos desapareceu.
Resumir
A cauterização ovariana não é praticada em todas as instituições médicas. Mais frequentemente durante a laparoscopia, o cirurgião fazentalhes nos ovários, destruindo a cápsula densa, mas não afetando os cistos. Este método de tratamento da síndrome dos ovários policísticos não é tão eficaz. No entanto, a terapia é muito popular e tem críticas positivas. Consulte o seu médico e veja se você tem alguma preocupação. Boa saúde!