Às vezes é necessário costurar uma ferida e, em alguns casos, esta é a única maneira de evitar sangramentos extensos e a penetração da microflora patogênica. Há uma série de recomendações e dicas que podem salvar a vida de uma pessoa em situações críticas.
Classificação de feridas
O que significa costurar uma ferida? Esta é uma manipulação mecânica, que consiste em conectar as bordas do tegumento rompido da pele, o que ajuda a impedir a penetração de micróbios no interior e garante uma rápida recuperação. As suturas são aplicadas para restaurar a posição anatômica natural dos tecidos epiteliais.
Qual ferida deve ser suturada? Nem toda lesão requer sutura, mas em situações especialmente perigosas, tais manipulações podem salvar a vida de uma pessoa. Precisa saber sobre feridas a serem suturadas:
- danos ao epitélio e ao tecido subcutâneo;
- frequentemente necessário para costurar uma laceração que exija a correspondência de suas bordas;
- cortes em áreas de tensão da pele: membros,articulações (cotovelos, joelhos, etc.).
O que não foi costurado?
A importância da manipulação só pode ser avaliada por um médico. Não pode ser costurado:
- escoriações, arranhões;
- feridas em que as bordas divergem até um centímetro;
- feridas penetrantes;
- Esfaqueamento na ausência de danos aos órgãos vitais.
A sutura é contraindicada quando a pessoa está em choque e há um processo inflamatório purulento evidente na ferida.
Nem todo mundo sabe costurar feridas.
Tipos de costuras por tempo de sobreposição
Existem vários tipos de pontos, cada um dependendo da situação:
- Costura primária surda. É aplicado após esterilização preliminar e tratamento de feridas para evitar a penetração da microflora patogênica na corrente sanguínea.
- Costura primária atrasada. É aplicado após o terceiro dia da lesão, se o processo inflamatório e o inchaço na ferida diminuírem significativamente. A drenagem é introduzida, através da qual o conteúdo purulento será retirado sem estagnação na ferida.
- Costura inicial secundária. É usado para determinar os primeiros sintomas de restauração das camadas profundas da derme. A drenagem é instalada entre as suturas, novas células rosadas não precisam ser extirpadas.
- Costura secundária tardia. É sobreposto se houver uma ferida muito profunda, cuja restauração é feita por dentro. A manipulação é realizada se não houver processos patológicos na ferida.
Como posso costurar uma ferida?
Instrumentos e preparativos necessários
Na enfermaria cirúrgica, o procedimento é realizado com material de sutura, agulhas estéreis, pinças, bandagens estéreis e com a devida qualificação do médico. Se forem necessárias suturas primárias para salvar uma vida humana, os seguintes materiais são preparados:
- qualquer pano limpo ou curativo estéril;
- agulha, linha de pesca, seda ou qualquer outro fio;
- pinça e tesoura;
- álcool, vodka, verde brilhante, peróxido de hidrogênio.
Se houver sangramento, ele é interrompido com peróxido de hidrogênio. Em caso de sangramento grave, pode ser necessário um torniquete - um procedimento temporário, deve ser removido após a interrupção do fluxo sanguíneo. A ferida deve ser lavada com água e toda a sujeira removida. Se houver fragmentos, eles são cuidadosamente removidos com uma pinça. No campo, todas as ferramentas necessárias são tratadas com substâncias contendo álcool, ou calcinadas na fogueira.
Lave as mãos com sabão e depois trate com vodka ou álcool. Se houver analgésicos na forma de soluções, eles podem cortar a área da ferida, o que reduz as sensações de dor ("Ultracaína", "Novocaína", "Lidocaína").
Se o sangramento for intenso, significa que a veia ou artéria está danificada. Aqui, sem pensar - aplique urgentemente um torniquete! Mas se o sangue não jorrar, então não há medo de perder muito sangue.
Como exatamente costurar a ferida será descrito abaixo.
Recursos do procedimento
Existem várias etapas de sutura da ferida, devido à observância de sua sequência, é possível suturar corretamente:
- Preparação do material de sutura e agulha. Uma agulha é pega e enfiada em um pequeno pedaço de linha. Em seguida, o fio com a agulha é umedecido em vodka ou solução alcoólica. Por conveniência, a agulha pode ser dobrada em forma de arco com fórceps.
- A primeira costura é aplicada. Os tecidos dissecados são comprimidos em ambos os lados, então a agulha é passada pelo centro com a captura de duas bordas. Cada sutura é aplicada separadamente. O centro é costurado primeiro, depois as bordas.
- Depois os pontos restantes são aplicados, os nós são anexados. As suturas devem ser colocadas nas bordas intactas da pele e os nódulos são fixados na lateral da ferida. Entre os pontos deve haver uma distância de meio a um centímetro.
- A costura resultante é processada. É bem lubrificado com uma preparação anti-séptica. A vantagem é dada a "Clorexidina" e Zelenka.
- Aplica-se um curativo estéril, feito de gaze, atadura ou qualquer tecido limpo que sobressaia de dois a três centímetros além das bordas da ferida. Fixe bem na costura, enfaixe para evitar escorregar.
- A área danificada está imobilizada. Uma tala deve ser enfaixada nos membros.
Se a condição piorar rapidamente ou pus, ícoro ou sangue forem liberados dos pontos, é necessário um exame imediato por médicos qualificados.
Como tratar uma ferida suturada?
Regras de Cuidados Pós-Sutura: Tratamento Pós-Procedimento
Para reduzir o riscoinfecção da costura, você precisa monitorar a condição da ferida várias vezes ao dia. Feridas costuradas são enfaixadas duas a três vezes ao dia. Remova cuidadosamente o curativo estéril. Se a sua descarga for difícil, o curativo é pré-embebido com peróxido de hidrogênio.
A costura é tratada com antissépticos, é dada preferência a "Clorexidina" e verde brilhante. Após dois ou três dias, quando se observa uma descarga seca do curativo durante o curativo, este último não pode ser aplicado. Se a ferida for mantida aberta, a sutura é processada sem o uso adicional de curativo.
É aconselhável recusar os procedimentos de higiene para o momento da fusão do tecido, pois a água pode causar supuração e complicações adicionais no decorrer do período após a operação. Após cinco a sete dias, é permitido tomar banho, então a costura deve ser enxugada com uma toalha felpuda e tratada com um anti-séptico adicional.
Recursos de remoção de sutura
Os pontos são removidos no 10º-14º dia, quando as camadas de pele danificadas cresceram juntas. O material de sutura é cortado com tesoura com pontas longas e finas, resultando em duas pontas. Então eles pegam uma pinça, prendem uma ponta e puxam o fio. Há perfurações no corpo que cicatrizam em breve.
O procedimento é bastante doloroso e, portanto, é feito sob anestesia local. Quando as suturas são removidas, a ferida é tratada duas vezes ao dia com qualquer solução desinfetante. É indesejável tomar banhos até a cura completa.
A vida é bastante imprevisível e, em caso de lesão, nem sempre háa capacidade de procurar imediatamente ajuda qualificada, por isso seria útil saber como costurar uma ferida em casa.
Costurando em casa
Você não pode atingir a esterilidade completa em casa. Porém, com forte divergência tecidual, esse procedimento torna-se uma medida necessária que reduz o desenvolvimento de sepse.
Prepare álcool, água fervente, luvas, bandagens estéreis e linha com agulha. Não importa com que tipo de fio a ferida será suturada, pois os pontos serão refeitos após a chegada ao posto médico.
As mãos são lavadas com sabão e tratadas com álcool. A linha é enfiada na agulha, mergulhada em álcool ou solução desinfetante por vários minutos. As bordas divergentes são aproximadas umas das outras, a primeira sutura é aplicada no meio da ferida. Cada costura deve ser atada, o número é determinado pelo comprimento da ferida.
Todas as manipulações são feitas com cuidado, os objetos devem ter o mínimo de contato com a ferida. Em seguida, um curativo ou curativo estéril é aplicado e o paciente é levado a um centro médico.
Claro, você pode costurar a ferida em casa. Mas, se possível, é melhor fazê-lo na sala de cirurgia. Em caso de violações no processo de sutura, um extenso processo de inflamação pode se desenvolver.