Vários distúrbios no desenvolvimento e crescimento de unidades dentárias muitas vezes se tornam um teste sério para uma pessoa. Tais patologias não apenas estragam as proporções do rosto e um belo sorriso, mas também podem provocar o desenvolvimento de várias complicações. Com o crescimento inadequado dos dentes, pode ocorrer inflamação, dor e má oclusão. Mas isso não é todas as consequências de tal anomalia. Na odontologia, um problema bastante comum é a retenção na cavidade oral. No artigo, consideraremos por que essa doença ocorre e como tratá-la.
O que é essa patologia?
Retenção é um atraso na erupção do leite e unidades radiculares na cavidade oral. Com esta violação, o dente pode aparecer, mas ser ligeiramente visível acima da gengiva, ou não crescer, permanecendo completamente sob a membrana mucosa. Basicamente, os segundos pré-molares, terceiros molares do maxilar inferior, bem como os caninos superiores estão sujeitos a esta doença.
A retenção de dentes cônicos maxilares é mais comum em mulheres do que em homens. Esta anomalia pode ser unilateral ou bilateral. O retardo de crescimento dos caninos inferiores é muito mais comum.menos frequentemente. Em alguns casos, um dente impactado colide com uma unidade vizinha que apareceu no tempo, devido à qual sua erupção posterior para.
A retenção de dentes temporários (de leite) em crianças é rara. Como regra, essa violação é causada por uma f alta aguda de oligoelementos ou patologias graves durante a erupção. A suspensão do crescimento de presas, incisivos ou molares pode ser observada com um grau severo de raquitismo, caso em que a doença é acompanhada por uma desaceleração no fechamento da fontanela. O diagnóstico de retenção dentária, cuja foto pode ser vista abaixo, é feito não antes de 6-8 meses após as primeiras manifestações da anomalia.
Erupção retardada dos elementos dentários: tipos de patologia
Como mencionado acima, a retenção é uma anomalia comum na qual o crescimento do dente é interrompido. A violação do processo de sua erupção pode ser completa ou parcial. Uma unidade odontológica, respectivamente, impactada ou semi-retinada. No primeiro caso, o objeto na cavidade oral encontra-se completamente recoberto por tecido ósseo ou gengival e, além disso, não é acessível à palpação. E no segundo, um fragmento visível de um dente semi-impactado é parcialmente cortado, enquanto a maior parte permanece coberta pela gengiva.
Unidades não cortadas por profundidade são com imersão de osso e tecido. No primeiro caso, o elemento impactado da cavidade oral está localizado no maxilar e no segundo caso, no tecido gengival.
A localização da coroa e raiz de um dente não erupcionado no osso da mandíbula ou gengiva pode ser:
- Angular,em outras palavras, angular. O eixo do canino ou molar forma um ângulo com a vertical menor que 90 graus.
- Vertical. O eixo do dente está na posição normal, coincidindo com a linha vertical.
- Horizontal. Neste caso, o eixo do cortador e outras unidades formam um ângulo reto com a vertical.
Às vezes há elementos impactados reversos, como regra, estes são os dentes do siso inferiores. Afinal, apenas a parte superior é voltada para o corpo da mandíbula e as raízes - para a borda alveolar. Há também retenção unilateral, bilateral e simétrica de unidades dentárias. Além disso, não apenas a raiz, mas também o elemento leite pode ficar sem cortes. Entre outras coisas, na odontologia há retenção anatômica, que ajuda muito na fixação da prótese, e ortodôntica.
Por que um canino ou molar não entra em erupção?
Retenção são as características anatômicas da mandíbula ou uma anomalia na formação do germe dentário. Os médicos sugerem que essa patologia surgiu em uma sociedade civilizada devido à ingestão de alimentos macios e à diminuição da capacidade de mastigar alimentos sólidos. A retenção dentária pode ocorrer devido aos seguintes motivos:
- Alimentação artificial organizada incorretamente de uma criança.
- Imunidade diminuída sob a influência de patologias infecciosas.
- Atrasos na substituição de unidades de leite por unidades permanentes.
- Presença de molares supranumerários e outros objetos no caminho do dente cortante.
- Posição incorreta dos rudimentos dos elementos permanentes na base óssea da mandíbula. Com tal anomalia, a coroacanino impactado é direcionado para a raiz de um dente próximo, evitando não apenas sua erupção, mas também as unidades vizinhas.
- Mau hereditariedade.
- Paredes muito densas do saco dentário ao redor da coroa de um molar ou canino incisivo.
Principais sintomas da patologia
A retenção é um problema bastante comum na odontologia, que pode ser detectado de forma independente por alguns sinais. Com um dente incluso, a pessoa fica preocupada:
- dor nas gengivas, irradiando para a têmpora e orelha;
- dano permanente na mesma área mucosa;
- hiperemia, dormência e inchaço;
- desconforto ao abrir a boca ou comer;
- afrouxamento ou deslocamento de unidades dentárias adjacentes;
- deterioração do bem-estar geral com inflamação (febre, fraqueza, calafrios, dores de cabeça);
- aparecimento de um abscesso ou cisto.
Terceiros molares retardados
Na cavidade oral, os mais fracos são os "oitos". A retenção do dente do siso ocorre por vários motivos. Esses objetos precisam cortar o tecido ósseo, o que geralmente leva a um atraso em sua aparência.
O terceiro molar não pode crescer ao colidir com unidades próximas ou com f alta de espaço, pelo que sua parte superior densificada fica imersa na gengiva. Se uma unidade impactada for identificada, os dentistas aconselham removê-la. O atraso na erupção dos "oitos" também é causado pelo fato de eles aparecerem mais tarde.outras unidades e estão localizados no final da dentição. Além disso, sua localização de um lado não é corrigida pela outra coroa, por isso não crescem corretamente.
Retenção canina superior
Principalmente, os caninos do maxilar superior estão sujeitos a esta patologia. A posição desses dentes durante o retardo de crescimento pode ser determinada ao longo do eixo da unidade dentária impactada, que coincide com os elementos irrompidos. Nesses casos, muitas vezes é detectado um canino temporário que não caiu a tempo, o que impede o aparecimento da raiz. Sua extração geralmente contribui para o crescimento da unidade constante. Porém, quando o elemento semi-retinizado está alto, o dentista remove o quarto dente atrás.
Um canino ainda não irrompido pode ser colocado em posição oblíqua ou transversal no osso. Infelizmente, nesses casos é impossível ajudar no seu crescimento.
Medidas para correção da anomalia dentária
A retenção é uma patologia na qual as unidades da cavidade oral não conseguem romper totalmente o tecido gengival por algum motivo. O tratamento de tal distúrbio é um processo muito complexo que requer a intervenção de cirurgiões-dentistas de diversas especialidades. As medidas terapêuticas são planejadas para cada paciente separadamente, dependendo da localização de suas unidades odontológicas e das características do organismo.
O primeiro passo é decidir se remove ou deixa o elemento doente. Se a retenção de um molar ou canino for detectada em uma criança, os especialistas tentam alinhar o dente por todos os meios. Porpara eliminar a patologia, são utilizados pulsos de corrente, laser, massagem, próteses ou eletroforese. Esses métodos de tratamento fazem com que as unidades odontológicas cresçam mais rapidamente com a ajuda da irritação.
Um dentista pode ajudar cirurgicamente um elemento impactado a entrar em erupção se estiver na posição correta e não interferir com outros dentes. Ele apenas retira o capuz gengival sob anestesia local, o que impede sua erupção. Em outros casos, um objeto que não aparece na hora é deletado.
Retenção de anomalias dentárias: cirurgia
A extração de um dente impactado é um procedimento muito desagradável e demorado. Primeiro, o cirurgião-dentista dá anestesia local ao paciente e, em seguida, corta o tecido gengival e cria acesso à unidade odontológica com uma ferramenta especial (boro), após o que o remove completamente. Às vezes é necessário retirar o objeto, dividindo a formação óssea em várias partes.
Após a extração de todos os fragmentos do dente, um medicamento cicatrizante é colocado na incisão. Então o dentista dá um ponto. Leva muito tempo para se recuperar completamente após a remoção do elemento impactado. Se não ocorrerem complicações, os pontos são retirados após 14 dias.
Após a extração do terceiro molar, o paciente sente um forte desconforto por muito tempo no processo de comer e movimentar a boca. O inchaço interfere no funcionamento normal da mandíbula por vários dias. Após retirar o “oito”, o médico recomenda que o paciente tome antibióticos e analgésicos. Além disso, ele realizavários exames para evitar complicações.
Lavagem da boca após extração de dente impactado
De alimentos duros e ásperos terão que ser abandonados indefinidamente, pois tais alimentos podem danificar o local de cicatrização e causar ferimentos, o que é perigoso para sangramento e infecção no buraco. É aconselhável não perturbar o local onde o dente do siso estava localizado, é melhor esfriá-lo um pouco bebendo um pouco de água gelada.
É necessário enxaguar a boca e, principalmente, a área pós-operatória, com desinfetantes e anti-inflamatórios. Os dentistas aconselham enxaguar para aliviar o processo inflamatório:
- Infusão de erva de São João, casca de carvalho ou camomila;
- Salmouras;
- "Miramistina" ou "Clorexidina", concentração não superior a 0,05%.
Possíveis Complicações
Seu médico pode prescrever medicamentos para dor e febre. Após a remoção da unidade dentária impactada, o paciente será perturbado pela dor. Se esse desconforto não desaparecer em alguns dias, é melhor consultar um dentista para evitar o desenvolvimento de complicações perigosas, como a alveolite. Para evitar essas consequências negativas, você deve seguir todas as recomendações de um especialista e monitorar a higiene bucal.
