Síndrome de Geller é um distúrbio desintegrativo caracterizado por demência rapidamente progressiva em crianças pequenas que ocorre após um período de desenvolvimento normal. É raro e, infelizmente, não promete um prognóstico favorável. O artigo discutirá por que ela ocorre, quais sintomas indicam seu desenvolvimento, como diagnosticá-la e se tal doença pode ser tratada.
Sobre a doença em resumo
A síndrome de Geller se manifesta pela perda repentina de habilidades e funções previamente formadas pela criança. Ela cai no período de 2 a 10 anos - crianças nessa idade estão em risco.
Uma criança afetada por esta patologia perde a fala, a capacidade de realizar rituais domésticos comuns e de resolver problemas intelectuais que costumava fazer. Ele para de usar meios de comunicação não-verbal, não está interessado em nada.
E,Infelizmente, a etiologia ainda é desconhecida. Graças a estudos recentes, foi possível estabelecer uma certa conexão entre esse processo e os mecanismos neurobiológicos do sistema nervoso central. Como resultado de um exame eletroencefalográfico, descobriu-se que cerca de 50% das crianças têm atividade elétrica alterada no cérebro.
As pesquisas também continuam ligando a síndrome de Heller à doença de Schilder, leucodistrofia e convulsões. Há uma versão sobre o fato de a doença ter origem infecciosa. Alegadamente, existe um vírus filtrante - um patógeno de tamanho pequeno, que ainda não está disponível para estudo ao microscópio.
Patogênese
Infelizmente, ele também é desconhecido. Mas os cientistas conseguiram identificar os padrões de desenvolvimento de processos patológicos. Esta doença é precedida por pelo menos dois e no máximo dez anos de desenvolvimento absolutamente normal. A criança domina bem a fala e as habilidades sociais, entende os adultos e faz algumas tarefas domésticas. E então os sintomas de ansiedade aparecem de repente.
Os pais percebem que a criança se tornou irritável e hiperativa, observam distúrbios emocionais de natureza diferente. E então, dentro de 6 a 12 meses, a grande maioria das habilidades que ele adquiriu anteriormente desaparece. A inteligência do bebê é tão reduzida que parece que a criança é autista. Os sinais, no entanto, são semelhantes.
A doença progride rapidamente. O garoto fica mentalmente retardado, ele perde o reflexocontrole do esvaziamento intestinal e vesical. Então o estado se estabiliza nesse nível. A partir deste momento, você pode começar a desenvolver e restaurar habilidades perdidas. No entanto, esse processo é muito lento e, além disso, não se pode prescindir de assistência psicológica e pedagógica.
Primeiros sintomas
É necessário falar um pouco mais sobre eles. É importante conhecer os sintomas que indicam que uma criança é autista. Os sinais, a propósito, são semelhantes à síndrome de Kanner. Mas também há uma diferença. Portanto, ainda é errado chamar pacientes com doença de Geller de autista.
Assim, os sintomas desta síndrome podem ser identificados na seguinte lista:
- Início súbito de irritabilidade, obstinação, ansiedade e raiva.
- Ocorre a irascibilidade afetiva, complementada pela hiperatividade.
- Perde-se a capacidade de realizar atividades complexas que exigem perseverança, concentração e distribuição de atenção.
- Ações simples (decorar, montar um construtor, participar de jogos de RPG) causam uma dificuldade incrível para uma criança.
- Irritado, a inquietação aparece.
- Bebê se recusa a estudar se tiver dificuldade ou cometer um erro.
Todos os itens acima podem ser percebidos pelos pais como caprichos comuns e, portanto, não prestam atenção às mudanças que ocorrem com seus filhos.
É justamente por isso que o diagnóstico da doença na fase inicial é difícil. A criança não quer falar, é travessa,mostra caráter? E que idade de transição! Muitas vezes isso acontece, mas, infelizmente, às vezes essas mudanças indicam o desenvolvimento de uma patologia perigosa.
Outros sinais
Por vários meses, a criança pode ficar hiperativa e emocionalmente instável. Mas existem outros sintomas da síndrome de Heller, muito mais específicos.
A fala muda muito. Ela está empobrecida, o vocabulário do bebê é reduzido. Ele não fala mais frases extensas, substituindo-as por frases simples e comandos elementares - “dar”, “ir”, “não”, “sim”. Como resultado, a fala simplesmente se desfaz. A criança para de falar e entender outras pessoas.
Além disso, o bebê se torna retraído, autista, indiferente, desapegado. Então as habilidades motoras desmoronam. Ele não pode mais escovar os dentes, como antes, lavar-se, guardar os brinquedos, comer, vestir-se, aliviar-se. Esses sinais podem ser acompanhados por manifestações de patologia neurológica.
Um ano se passou desde o início dos primeiros sintomas - e agora a criança perdeu completamente as habilidades cotidianas, sociais e de fala.
Complicações
Sem eles, o transtorno desintegrativo da infância não desaparece. A progressão intensiva da doença é substituída por um período negativo estável. Não há complicações de natureza mental e somática, no entanto, a adaptação social torna-se impossível.
Uma criança nesta condição precisa de treinamento especial. Eles não podem ser educados em qualquer nível secundário ouescola profissionalizante, eles não vão conseguir dominar a profissão, quase não há chance de começar uma família.
Tais crianças se desenvolvem muito lentamente e, portanto, precisam de cuidados constantes do lado de fora. Se a situação progredir positivamente, o controle normal será suficiente no futuro.
Infelizmente, esta doença afeta principalmente os pais de uma criança doente. Quase todos eles têm que desistir do crescimento na carreira, hobbies, vida social - eles precisam cuidar do bebê. Pelo bem de sua saúde, eles estão se adaptando a um novo modo de vida.
Diagnóstico
É realizado por um psicoterapeuta infantil. Embora inicialmente os pais levem seu filho a um pediatra ou neurologista. Isso acontece, via de regra, no momento em que o bebê começa a perder habilidades previamente adquiridas.
Síndrome de Geller raramente é suspeitada, razão pela qual o exame começa com um exame visual e testes gerais. O médico está tentando identificar a presença de uma lesão cerebral, tumor, epilepsia.
Mas, claro, ele não encontra confirmação dessas doenças e, portanto, o bebê é encaminhado para um psicoterapeuta infantil.
Como é feito o exame?
Tudo começa com uma conversa. O médico entrevista os pais, tentando entender as características do curso da doença. As seguintes nuances estão sendo esclarecidas:
- Um período de desenvolvimento adequado.
- Regressão de duas ou mais esferas.
- O colapso dos recursos existentes e quão progressivo ele é.
- Deficiência motora,linguagem, jogos, habilidades cotidianas e sociais.
Então a vigilância começa. O especialista deve registrar as características do comportamento da criança e suas reações emocionais.
Muitos, aliás, surge a pergunta: "Síndrome de Geller - é autismo ou não?". Na verdade, esta doença não pode ser chamada assim. Mas esta patologia é caracterizada por hiperatividade em combinação com manifestações autistas conhecidas. Então parcialmente sim.
A fase final do diagnóstico é o teste psicológico. O médico verifica as habilidades intelectuais da criança, recorrendo a métodos adequados à idade do paciente, à profundidade do defeito e à capacidade de estabelecer e manter contato produtivo. Comumente usados são o teste de Wechsler e Raven, bem como as formas de pirâmide e caixa.
Princípios de Terapia
O tratamento da síndrome de Heller tem uma direção comum com as atividades que visam corrigir o autismo precoce. A maior atenção é dada aos procedimentos intensivos no início do desenvolvimento da patologia.
A base de todos os métodos é uma abordagem comportamental, pois possuem um grau de estrutura muito alto. A eficácia do tratamento medicamentoso não é clara. No entanto, as drogas ainda são usadas em um estágio inicial, pois somente elas podem interromper distúrbios comportamentais graves.
O resto da abordagem é individual. Pais, médicos, professores especiais epsicólogos.
O que o tratamento inclui?
Três métodos envolvidos:
- Medidas de orientação corretiva e de desenvolvimento. Graças a eles, é possível restaurar um pouco a fala e as funções intelectuais, para corrigir distúrbios emocionais. A criança pode aprender a cooperar, a aceitar ajuda, a dar aos outros.
- Psicoterapia e aconselhamento familiar. É muito importante trabalhar com os pais. Seu objetivo é ensiná-los a cuidar de uma criança, informá-los sobre as especificidades da doença e notificá-los sobre o prognóstico. É importante que os pais se encontrem com outras famílias com síndrome de Geller. Isso os ajudará a aliviar a sensação de isolamento social, obter pelo menos algum apoio emocional e compreensão.
- Reabilitação. É realizado por professores profissionais que ajudam a criança a formar habilidades práticas. Ele aprende a se vestir, lavar, empunhar talheres, escrever, desenhar, fazer artesanato com plasticina. Além disso, os professores ajudam a corrigir desvios comportamentais e emocionais. A criança fica mais atenta, assídua.
Previsão
Infelizmente, ele é desfavorável. Habilidades perdidas ou são perdidas para sempre, ou são restauradas muito lentamente, e então não completamente.
Se os cuidados intensivos forem iniciados precocemente, há esperança de que a criança aprenda a se expressar em frases elementares e a cuidar de si no dia a dia. Esse resultado é observado em 20% dos pacientes. Eles até se tornam socialmente ativos. istoagrada, mas o fato de ainda não terem sido desenvolvidas medidas preventivas incomoda.
