A postura e as pernas sofrem estresse simultâneo quando a capacidade da criança de ficar em pé ou andar aparece. As tentativas de manter o equilíbrio que ele faz colocando o corpo verticalmente no espaço, é claro, têm um certo efeito em todo o sistema esquelético do corpo.
A deformidade em planovalgo dos pés se manifesta com mais frequência em crianças aos cinco anos de idade, quando os pais prestam atenção ao cenário patológico dos pés enquanto caminham. Se forem detectadas manifestações desta patologia, é necessário consultar um médico em tempo hábil para receber tratamento adequado e eficaz.
Sinônimos para PVA na literatura médica são: hipermóvel, plano, em colapso, valgo, relaxado, fraco, pé flácido de criança. A incidência de tal patologia é de 2,7%. Desenvolve-se na presença de pés chatos funcionais relacionados à idade aos 16-28 meses ou no máximo três anos de idade.
Causas da patologia
- Herança sobrecarregada (a presença de pés chatos no parente mais próximo).
- Raquitismo.
- Usar sapatos desconfortáveis ou de outra pessoa.
- Longa caminhada.
- Excesso de peso.
- Articulações hipermóveis.
- Violaçõescirculação sanguínea associada a infecções.
- Patologias ósseas.
- Lesões.
- Patologias endócrinas.
- Displasia das estruturas do tecido conjuntivo.
- Inatividade.
- Nutrição inadequada, levando ao comprometimento do metabolismo do cálcio, fósforo e vitamina D.
- Paresis, paresia das pernas/pés, que são provocadas por paralisia cerebral, poliomielite e outras doenças.
Clínica de deformidade do pé planovalgo em crianças
- Ao caminhar, o pé é reduzido para dentro.
- Queixas de dor nas pernas.
- Postura curvada.
- Pé grosso e acolchoado.
Além das manifestações óbvias desta patologia, existem os seguintes sinais:
- Aumento da flexibilidade nas articulações dos pés.
- O arco do pé é achatado, ou seja, o índice do pé é maior que 0,7.
- O calcanhar Valgus tem um ângulo de 5-25 graus.
- Adução do antepé.
- O centro de pressão se desloca ao longo do pé para a parte interna.
- A amplitude da eversão do retropé aumenta.
- A pronação do pé aumenta.
- O tempo de apoio no calcanhar diminui, na fase de apoio em toda a superfície do pé há uma separação prematura do calcanhar.
- Não há aumento do arco ao levantar na ponta dos pés em caso de valgo fixo.
- Mais atividade muscular durante a repulsão.
- Aumento da oscilação do corpo durante a caminhada.
Graus de pés chatos
- Primeiro grau - pés chatos leves, parece um defeito cosmético.
- Segundograu - pés chatos moderados ou intermitentes. Manifesta-se por sinais visíveis a olho nu. Com o tempo, aparecem dores nos tornozelos e nas costas. Mudanças de marcha, pé torto ou passo "pesado".
- Terceiro grau - pés chatos pronunciados, acompanhados de deformidade completa dos pés, o que leva a distúrbios no sistema musculoesquelético e, como resultado, ao desenvolvimento de escoliose, artrose, osteocondose e hérnia de disco. A dor aumenta, a caminhada é difícil e os esportes não são possíveis.
Diagnóstico
- Coleta de denúncias, anamnese (incluindo esclarecimento do fator hereditário).
- Exame geral dos membros ao caminhar e em repouso.
- Ultrassom.
- Podometria.
- Plantografia computadorizada.
- Raio X em três projeções diferentes.
Tratamento
A terapia desta patologia se reduz a:
- banho de pés;
- massagem;
- terapia com parafina;
- aplicações de lama e ozocerita;
- eletroforese;
- terapia magnética;
- estimulação elétrica dos músculos das pernas e pés;
- acupuntura;
- exercícios de fisioterapia (ginástica para os pés);
- natação.
Massagem
A massagem, tal como a ginástica para os pés, desempenha um papel especial na terapia desta patologia. Contribui para o bom crescimento e desenvolvimento dos membros inferiores do bebê. A massagem também ajuda a fortalecer os músculos do pé e da parte inferior das pernas, normalizando-os.tônus (alivia a tensão), melhora a circulação sanguínea, tornando os músculos mais elásticos e fortes.
Além disso, para livrar uma criança do PVA, é necessário massagear: pés, costas, músculos e articulações das pernas, parte inferior das costas, nádegas.
Exercício para o pé
As regras básicas para praticar este complexo são o desempenho diário e constante (longo prazo).
Para o curso "ginástica com pés chatos" você precisará de: areia ou cereais, lápis, canetas (ou seja, pequenos objetos), uma cadeira confortável para a criança, uma bola de tamanho médio.
- Posição inicial: a criança está sentada em uma cadeira, ambos os pés estão sobre a bola. Com forte pressão com os dois pés, a bola é rolada no chão. Se houver um massageador mecânico, ele é usado em vez de uma bola.
- A posição inicial, como no primeiro exercício, com força aperte a bola com a esquerda e depois com o pé direito.
- Para realizar o terceiro exercício para os pés, você precisa sentar no chão e cruzar os joelhos ("turco"). A ginástica se eleva levemente e fica nas partes externas de ambos os pés. Ao realizar este exercício, é necessário garantir que, se possível, as pernas permaneçam esticadas e, ao retornar à posição inicial, ela ou a outra perna estejam no topo. Repetir o exercício deve ser pelo menos 15 vezes.
- Para realizar o próximo exercício, você precisará sentar na cadeira e esticar as pernas para frente e endireitar. Neste caso, é necessáriocolete cuidadosamente os pequenos itens que estão no chão e mova-os para outro lugar. A duração deste exercício é de 10 minutos. Alternativamente, você pode pegar um pano (digamos, um guardanapo ou lenço) com os dedos dos pés.
- Repita várias vezes: fique na ponta dos pés e abaixe-se completamente até o pé.
Além dos descritos acima, recomenda-se realizar exercícios simples para os pés como:
- Rotação dos pés em diferentes direções.
- Vire os pés para dentro.
- Flexão da sola.
- Dobre o dorso do pé.
- Aperte-abra os dedos.
Existe um outro complexo de ginástica (ginástica com pés chatos), usado para deformidade em valgo plano. Vale a pena notar que combinando todos os exercícios descritos ao longo do dia, você pode obter uma recuperação rápida:
- Andar sobre grãos finos ou areia durante quinze minutos por dia.
- Caminhando em um banho quente, no fundo do qual é colocado um tapete de borracha espinhento ou pequenas pedrinhas. Além disso, a água do banho deve estar acima dos tornozelos e ter uma temperatura de cerca de 35 graus.
- Andar em uma escada colocada horizontalmente ou se mover em barras de parede.
Exercícios de Bubnovsky
De acordo com a teoria e numerosos estudos do Dr. Bubnovsky, os exercícios listados abaixo são excelentes para tratar patologias como pés chatos, varizes, esporões nos pés, artrite no tornozelo, gota, enxaqueca, inchaçotornozelo, e também são adequados como medidas de reabilitação após lesões ou operações no tendão calcâneo. É necessário repetir cada exercício de acordo com Bubnovsky pelo menos 15-20 vezes.
- Repulsão. É realizado em posição deitada de costas, com as pernas afastadas uma da outra (na largura dos ombros) e os braços estendidos ao longo das laterais do corpo. Ao trocar de perna, é necessário esticar os dedões dos pés o máximo possível e depois em sua direção. Se executado corretamente, o calcanhar ficará levemente estendido.
- Limpadores. A posição é a mesma da repulsão. Os dedões dos pés devem ser estendidos e reduzidos ao limite máximo possível. Você precisa tentar colocar o dedo (grande) na cama. Ao realizar o exercício, a parte inferior da perna deve ser girada lentamente.
- Rotação. Realizado nas costas. Os pés giram no sentido horário e anti-horário, enquanto os dedões devem descrever círculos.
- Punho. Realize na posição supina. É preciso imaginar que os pés são as palmas das mãos. Nesse caso, é necessário apertar uma maçã imaginária com os dedos. Então você deve estender os dedos até o limite.
Recomendações
Além da massagem e dos exercícios para os pés, é importante usar os sapatos certos:
Sapatos infantis devem ser:
- Feito apenas de matérias-primas naturais respiráveis de alta qualidade, e esses requisitos se aplicam tanto à palmilha quanto à parte superior.
- Confortável, o que significa não apertar ou esfregar a perna da criança.
- Equipado com costas altas duras.
- Fixe bem a perna, ou seja, use cadarço ou velcro.
- Equipado com uma sola antiderrapante e estável e um pequeno s alto.
A borda interna dos sapatos só deve ser reta para que o primeiro dedo (polegar) não dobre para dentro, a altura do s alto não seja superior a 1-2 centímetros para bebês até dois anos de idade e não mais de 4 centímetros a partir de 3 anos.
Muita atenção deve ser dada às palmilhas ortopédicas, com pés chatos leves é possível usar produtos seriados, e com severas - somente feitas individualmente.
O uso de suportes especiais de arco não deve ser permanente. Então, no 1º dia eles são usados por não mais que uma hora, e então eles aumentam o tempo de uso diário em meia hora.
Ao escolher sapatos, você deve ser guiado por sua amplitude e profundidade. Deve-se lembrar que sapatos muito rígidos, apertados e estreitos reduzem a eficácia das palmilhas ortopédicas e suportes de arco e, posteriormente, podem causar danos aos pés.
Você não pode apressar uma criança para começar a andar ou se levantar se ela não estiver pronta para isso, além disso, vale a pena limitar o tempo que as crianças ficam de pé.
Se você notar qualquer sinal de pé chato, você deve contatar imediatamente um ortopedista e iniciar o tratamento o mais rápido possível.
