Fístula parotídea: causas, sintomas e características do tratamento

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Fístula parotídea: causas, sintomas e características do tratamento
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Fístula parótida é uma formação bastante desagradável. O perigo está no fato de que nos estágios iniciais é bastante difícil perceber. Neste material, falaremos sobre as causas, sintomas e métodos de tratamento dessa doença.

fístula parótida
fístula parótida

Sinais de doença

Em seu núcleo, a fístula parotídea (CID L98.8.0) é um orifício de pequeno diâmetro, que é a entrada para as passagens subcutânea e intersticial. Em termos simples, a doença é um buraco no ouvido. Em alguns casos, a doença não se faz sentir por muitos anos. Afinal, pequenas formações não representam nenhuma ameaça à saúde e seu desenvolvimento é assintomático. A fístula da parótida pode ser detectada em uma criança e um adulto apenas durante um exame dos órgãos auditivos ou durante procedimentos estéticos.

Se a fístula ameaçar a saúde do paciente, seus sintomas são mais pronunciados. Características principais:

  • o aparecimento de um buraco perto ou dentro da aurícula;
  • descarga de pus ou secreções brancas;
  • formação de protuberâncias que parecem protuberâncias na pele;
  • dor;
  • náusea e fraqueza geral;
  • aumento de temperatura;
  • inchaço;
  • inflamação do tecido.

Tais sintomas indicam uma infecção no buraco. Nesse caso, você precisa procurar ajuda de um otorrinolaringologista que prescreverá o tratamento adequado.

Localização

Na maioria dos casos, uma fístula parotídea aparece no tragus ou perto da orelha. Mas um orifício de pequeno diâmetro pode ser localizado dentro do nervo facial mímico. Neste caso, o tratamento da doença é difícil. Às vezes, passagens podem se formar, espalhando-se por uma distância considerável e afetando órgãos vizinhos. Os casos foram registrados quando a fístula entrou na cavidade oral, nasofaringe, ouvido médio e labirinto.

fístula congênita da parótida
fístula congênita da parótida

Causas de ocorrência

Uma doença pode aparecer devido a uma variedade de fatores. Mas todos eles se enquadram em duas categorias principais:

  • congênita;
  • comprado.

Fístula parotídea congênita ocorre devido a falhas no desenvolvimento da criança no ventre materno. Na maioria dos casos, isso acontece devido a várias complicações durante a gravidez. Mas muitas vezes a ocorrência da doença também é afetada pela predisposição genética, pois em 25% dos casos a doença se desenvolve com a transmissão de mutações do tipo recessivo.

fístula da parótida em uma criança
fístula da parótida em uma criança

Fístula parotídea adquirida

Esse tipo de doença pode se desenvolver em qualquer idade. Principalmotivos:

  • dano mecânico seguido de supuração da ferida;
  • complicações após a cirurgia;
  • infecção;
  • complicações após otite ou outra doença do ouvido.

O tamanho da fístula parotídea depende da extensão do processo purulento. E com a formação de uma ampla abertura, o risco de bactérias e microorganismos entrarem no ouvido aumenta significativamente. Isso leva a processos inflamatórios frequentes, principalmente se a fístula tiver acesso a outra parte do órgão.

operação de fístula de parótida
operação de fístula de parótida

Diagnóstico

Um otorrinolaringologista pode determinar uma fístula da parótida. Primeiro, o especialista realiza um exame superficial e, se houver suspeita de uma doença, ele prescreve um teste de pressão. Este estudo ajuda a detectar fístulas. Depois de diagnosticar a doença, o médico precisa descobrir o comprimento e a profundidade do curso interno da fístula. Isso pode ser feito usando a fistografia. Este estudo também mostra a presença de ramificações.

Tratamento

Com um tipo de doença congênita, é necessário examinar cuidadosamente o curso da doença. Se não se manifestar de forma alguma e não representar uma ameaça à saúde da criança, a terapia consiste no tratamento regular do ouvido com desinfetantes. Isso é necessário para excluir a formação de supuração ou infecção. No futuro, quando a criança atingir uma idade mais avançada, poderá ser realizada uma operação para remover a fístula.

Se houver supuração ou inchaço dos tecidos circundantes, é necessário realizar um curso de tratamento. Na fase inicial da terapiao médico faz uma pequena incisão na inflamação. Isso é necessário para dar vazão ao conteúdo purulento. Para tratamento adicional, o paciente recebe os seguintes medicamentos:

  • Pomada Levomekol;
  • solução de bigluconato de clorexidina.

Após o processo inflamatório parar, a abertura da fístula se fechará. Mas às vezes o movimento pode apodrecer novamente. Em casos de recorrência frequente, uma operação é prescrita para remover a fístula.

Cirurgia

O método de tratamento mais eficaz é a remoção completa da cápsula e passagens da fístula parotídea. A operação na maioria dos casos é realizada pelo método tradicional. Nesse caso, a cápsula da fístula é aberta e seu conteúdo purulento é removido. Em adultos e crianças mais velhas, a excisão é realizada em um hospital com anestesia local. Após a operação, o paciente recebe antibióticos e anti-sépticos, além de analgésicos. Para processamento externo, são usados "Clorexidina" e "Levomekol".

Mas recentemente, novos métodos têm sido usados para remover a fístula: galvanocáustica e cirurgia a laser. Graças a essas operações, a área problemática é completamente dividida, e a remoção da cápsula e a excisão das passagens ajudam a prevenir futuras recorrências.

A cirurgia é o melhor método de tratamento, mas somente um cirurgião experiente pode realizá-la. De fato, perto da fístula parotídea há um grande número de nervos faciais. E se eles estiverem feridos ou danificados, as expressões faciais de uma pessoa serão perturbadas, será impossível corrigir o erro. Além disso, aouma operação realizada incorretamente aumenta o risco de recorrência de fístulas. Uma recaída neste caso é perigosa porque o tecido cicatricial mascara a entrada do túnel, então um processo purulento latente se desenvolve.

fístula parótida
fístula parótida

Terapia medicamentosa

Este método de tratamento é usado se a fístula estiver localizada em locais de difícil acesso, quando não for possível realizar uma operação. Neste caso, o paciente é prescrito um curso de terapia antibacteriana. Esse método de tratamento permite interromper o processo inflamatório. A terapia médica é especialmente eficaz nos estágios iniciais da doença. Com o tratamento adequado, você pode conseguir o desaparecimento completo da fístula.

fístula parótida
fístula parótida

Receitas da medicina tradicional

Antes de usar este ou aquele remédio, é recomendável consultar o seu médico. Lembre-se que a automedicação pode ser muito perigosa. E com métodos incorretos ou inadequados de terapia, em vez do alívio desejado, você terá muitas complicações. Para o tratamento da fístula parotídea, você pode usar os seguintes remédios:

  • Mamãe. Esta substância tem excelentes propriedades cicatrizantes, anti-inflamatórias e regeneradoras. Para tratar uma fístula, dissolva um pequeno pedaço de múmia em água e faça loções com essa mistura.
  • Erva de São João. Compressas de decocções desta planta medicinal ajudarão a interromper o processo inflamatório, além de acelerar a cicatrização de feridas.
  • Misture partes iguais de óleo vegetal e vodka. Aplique esta solução para o afetadoenredo, coloque uma folha de repolho por cima. Essa compressa ajudará a retirar o pus e interromper o processo inflamatório.

A fístula da orelha é uma doença bastante desagradável que pode reduzir significativamente a qualidade de vida. E quanto mais cedo você procurar ajuda de um médico e iniciar o tratamento da doença, mais fácil será a terapia e as consequências dessa doença. Mantenha-se saudável!

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