Uma das partes mais vulneráveis da coluna é a região cervical. A razão para este fenômeno é um espartilho muscular fraco e a proximidade das vértebras. Portanto, esta zona é mais suscetível a várias deformações e lesões, como resultado da interrupção do fornecimento de sangue ao cérebro e da redução da atividade motora. O diagnóstico preliminar da osteocondrose cervical é o estudo e análise das manifestações clínicas da patologia. Para confirmar o diagnóstico, o médico utiliza métodos instrumentais de pesquisa.
Informações gerais
Existem oito raízes nervosas e sete vértebras na região cervical. O primeiro nervo está localizado entre o início do crânio e a primeira vértebra, o segundo - entre o primeiro e o segundo, e assim por diante. A osteocondrose da coluna cervical é uma doença bastante grave, acompanhada não apenas por uma forte síndrome de dor, mas também por condições patológicas como:
- tontura;
- vomit;
- enxaqueca;
- angina;
- náusea.
Com a osteocondrose cervical, os discos intervertebrais são destruídos, como resultado, artérias, vasos e raízes nervosas no pescoço são comprimidos. A razão está nos processos degenerativos-distróficos. Basicamente, esta doença afeta pessoas com mais de 35 anos de idade. A doença provoca hipotermia, lesões no pescoço e sedentarismo. Entre os principais sinais estão dores na região torácica e cervical, fraqueza, enxaqueca, tontura. Com a osteocondrose, as primeiras sete vértebras da região cervical sofrem. A detecção oportuna da doença é especialmente importante, pois a terapia subsequente depende dela.
As principais etapas no diagnóstico da osteocondrose cervical são:
- Coleta de anamnese.
- Inspeção.
- Raio X. Nas fotos você pode ver crescimentos ósseos, estreitamento dos forames intervertebrais e rachaduras.
- Uso Doppler das artérias vertebrais e carótidas para detectar falha no suprimento sanguíneo para a medula espinhal e cérebro, bem como vasoespasmo.
- Duplex scan de vasos principais.
- Audiografia - para identificar deficiências auditivas.
- RM e TC da cervical e da cabeça para identificar a extensão e localização do processo, compressão de vasos sanguíneos e medula espinhal, deslocamento dos discos intervertebrais.
- Ultrassom.
- Exames de sangue.
Se a doença apareceu recentemente, ela pode ser detectada apenas por acaso durante uma ressonância magnética. Diagnósticoa osteocondrose cervical é difícil, pois seus sintomas são semelhantes às anomalias pulmonares e cardíacas. Portanto, os pacientes muitas vezes procuram primeiro a ajuda de um clínico geral ou cardiologista e só depois, se o tratamento for ineficaz, a um neurologista. Se a doença for detectada em um estágio tardio, o tratamento será destinado a eliminar os sinais da patologia. A doença afeta mais frequentemente o sexo frágil aos trinta e cinco anos. Devido à fraqueza do espartilho muscular e do tecido ósseo mais fino, os processos degenerativos-distróficos no belo sexo se desenvolvem mais rapidamente e são mais pronunciados. Os métodos de diagnóstico da osteocondrose cervical em mulheres não diferem dos de homens, adolescentes e crianças, são eles:
- anamnese de coleta;
- inspeção;
- exame radiológico;
- CT;
- MRI e outros.
Anamnese e exame do paciente
Durante a conversa, doutor:
- escuta reclamações;
- revela os sintomas da doença;
- perguntando sobre tratamentos anteriores e sua eficácia;
- aprende sobre maus hábitos, condições de trabalho, fator hereditário, doenças existentes.
Ao examinar um paciente, o médico avalia a rigidez dos movimentos, a posição do pescoço em relação ao corpo. Examina a pele para alterações visíveis externas. Apalpa o pescoço em busca de caroços. A sensibilidade à dor é verificada com uma agulha especial, que causa um leve formigamento na região cervical. O próximo passo no diagnóstico da osteocondrose cervical são métodos instrumentaispesquisa.
Raio X da coluna cervical
Você pode diagnosticar osteocondrose, bem como entorse ou contusão, usando raios-x. Este método é fácil de executar, acessível e informativo. O equipamento para o estudo está disponível em qualquer instituição médica. O médico recomenda para as seguintes condições:
- lesão no pescoço;
- dormência nas mãos;
- dor de cabeça de origem desconhecida;
- desconforto e desconforto ao virar a cabeça;
- etc.
Entre as contraindicações estão:
- gravidez;
- peso corporal acima de 120 kg - a qualidade da imagem sofre.
Não é necessário preparo especial para o procedimento, o paciente retira todas as joias, objetos de metal e se despe até a cintura. Para o diagnóstico de osteocondrose cervical, é feito um raio-x com testes funcionais. Com a ajuda de uma radiografia convencional, a mobilidade das vértebras e seu deslocamento são revelados. Quando são detectados, o médico diagnostica preliminarmente a osteocondrose. Para confirmá-lo, é realizado um raio-x com testes funcionais, durante os quais é avaliado o grau de dano e deslocamento das vértebras e, além disso, é esclarecido o quão deformada está a parede anterior da região vertebral. Durante o procedimento, o indivíduo assume diferentes posições do corpo para maior clareza e conteúdo informativo das imagens. Com base na alteração da altura das seções anteriores da coluna em relação às posteriores, o que fica bastante claro nas fotos, o radiologista elabora uma conclusão sobrea gravidade e a natureza da patologia. Em seguida, o neurologista faz um diagnóstico final e seleciona um curso de terapia.
Ressonância magnética e tomografia computadorizada
A RM no diagnóstico da osteocondrose cervical é considerada uma das formas informativas. Com sua ajuda, eles revelam:
- diretamente a doença e o grau de seu desenvolvimento;
- causas da dor;
- avaliar a deformação e carga nos discos intervertebrais;
- hérnia, é um companheiro frequente desta anomalia.
Além disso, a RM também pode distinguir a estrutura do núcleo pulposo. A duração do estudo é de cerca de trinta minutos. Contra-indicações para este procedimento:
- gravidez;
- claustrofobia;
- indivíduo possui marcapasso ou bomba de insulina.
A vantagem desse tipo de pesquisa é:
- sem exposição;
- possibilidade de identificar diversas alterações na estrutura da coluna vertebral e dos discos.
A única desvantagem é o alto custo.
O próximo método para diagnosticar a osteocondrose da coluna cervical é a TC. Durante o procedimento, uma pessoa está em um tomógrafo, que pode ser aberto e fechado, o scanner se move ao redor do corpo do paciente e tira fotos. A tomografia computadorizada pode ser feita usando um agente de contraste.
A duração da manipulação é de cerca de dez minutos, então a exposição é mínima. O procedimento é contraindicado:
- gestantes e lactantesmulheres;
- crianças. Antes de tomar uma decisão sobre a marcação de uma tomografia computadorizada para a geração mais jovem, o médico avalia os riscos e benefícios;
- com oncopatologia.
Re-CT pode ser realizado no máximo um ano depois.
Qual dos dois métodos usar no diagnóstico da osteocondrose cervical, o médico decide individualmente para cada paciente. A tomografia computadorizada e a ressonância magnética são dois métodos de alta precisão que permitem obter imagens de alta resolução.
Ultrasonografia da coluna cervical
O principal objetivo deste tipo de estudo é examinar e analisar o estado do canal espinhal, discos intervertebrais e nervos da medula espinhal. Não é necessária preparação especial para o procedimento. Durante sua implementação, uma pessoa assume uma posição deitada e sentada. Além disso, se houver suspeita de osteocondrose, trauma, hérnia ou instabilidade dos segmentos motores, é realizado um estudo com testes funcionais - flexão e extensão (o paciente flexiona e estende o pescoço o máximo possível). Isso permite que você veja melhor o deslocamento das vértebras. Em indivíduos adultos, para a detecção da osteocondrose cervical, o diagnóstico por ultrassom é considerado um método particularmente eficaz. O exame de ultrassom tem várias vantagens:
- Sem exposição.
- Informatividade dos resultados obtidos.
- Inofensivo para bebês e gestantes.
- Você pode realizar o procedimento várias vezes.
- Baixo custo de pesquisa.
- Disponibilidade - disponível em qualquer centro médico.
Diagnóstico de osteocondrose cervical
Em neurociênciapara o diagnóstico desta patologia importa a presença das seguintes síndromes:
- Raiz - manifesta-se por dor intensa sob a omoplata, no pescoço, laringe, clavícula. Intensifica-se ao mover-se. Além disso, o trabalho dos músculos mastigatórios é interrompido, aparecem soluços, dormência da língua, paralisia e paresia, sensibilidade prejudicada das mãos.
- Artéria vertebral - há toda uma gama de sintomas: picos de pressão, náusea, dor de cabeça, zumbido, fraqueza, depressão, perda de consciência com viradas repentinas da cabeça, tontura.
- Cardíaco - há f alta de ar, dor na região do coração, taquicardia.
- Vertebral - a mobilidade do pescoço é perturbada, há dores na região cervical.
Para esclarecer o diagnóstico, o diagnóstico diferencial da osteocondrose cervical é realizado em mulheres, homens e na geração mais jovem. É necessário identificar e excluir condições patológicas como:
- oncologia;
- angina;
- úlcera gástrica;
- lesões e fraturas antigas;
- distúrbios no trabalho das terminações nervosas;
- e outros.
Para esses fins, os médicos recomendam os seguintes tipos de estudos:
- Ultrassom de tórax e coração;
- ECG;
- ultrassom doppler;
- endoscopia gástrica;
- digitalização vascular duplex;
- exame de sangue para marcadores cardíacos.
Para o diagnóstico da osteocondrose cervical, é importante conhecer algumas características da síndrome dolorosa emo lado esquerdo do peito para determinar se o coração dói ou é um sintoma de osteocondrose:
- Dor no coração aparece com qualquer carga, como caminhar ou estresse. Além disso, é acompanhado por um pulso frequente e uma mudança na aparência. Fica vermelho ou pálido. Com osteocondrose cervical, forma de f alta de ar e alguma rigidez nos membros.
- Com problemas cardíacos, o indivíduo apresenta dificuldade para respirar e sensação de compressão do esterno. Com a osteocondrose, a dor se intensifica a cada respiração e os medicamentos para o coração não ajudam.
- Com anomalias cardiovasculares, a dor é de curta duração e não dura mais que dois minutos, e com osteocondrose cervical - até dois ou mais dias.
- A dor da insuficiência cardíaca é sentida no lado esquerdo do peito, parte de trás da cabeça, pescoço, ombros e braço. Com a osteocondrose, é sentida em todas as partes da coluna.
Sinais de osteocondrose
Para o diagnóstico oportuno da osteocondrose cervical, os sintomas listados abaixo são motivo para uma visita imediata ao médico:
- perda auditiva e visual;
- deposição de sais no gargalo;
- dormência da língua;
- dor no coração que não passa depois de tomar nitroglicerina;
- apagão nos olhos, tontura e desmaio ao virar a cabeça bruscamente;
- estado de tensão constante nos músculos do pescoço;
- mobilidade limitada dos membros inferiores e superiores;
- dor latejante na região occipital, irradiando para coroa e têmporas;
- dor no ombro agravada porgirando ou inclinando;
- rigidez do pescoço e dificuldade em virar a cabeça pela manhã;
- síndrome da dor na região cervical, irradiando para os olhos, ouvidos, ombros, que se manifesta mesmo durante o sono;
- sensação de pressão no esterno;
- intensificação da dor na região cervical durante o exercício ou movimento e sua diminuição após o repouso;
- f alta de ar e f alta de ar.
Os sintomas da osteocondrose dependem de qual vértebra cervical e nervo são afetados:
- first - a sensibilidade diminui na região occipital;
- first - second - dor na nuca e na coroa;
- second - third - dormência da língua, problemas de fala, raros;
- terceiro - quarto - enfraquecimento dos músculos do pescoço, dormência e dor na omoplata e ombro;
- quarto - soluços, dor no coração, dificuldades respiratórias, ocorrem com pouca frequência;
- quarto - quinto - a sensibilidade nos ombros diminui, a dor aparece;
- quinto - sexto - a dor atinge o polegar do membro superior;
- sexto - sétimo - a dor da região cervical se move para o ombro e as omoplatas e também atinge os dedos, além disso, observa-se perda de sensibilidade nessas áreas;
- no caso de pinçamento do nervo entre a primeira vértebra torácica e a oitava cervical, a dor e a dormência se estendem do pescoço ao dedo mínimo.
Depois que um diagnóstico preciso for estabelecido, a solução de problemas deve começar.
Tratamento da osteocondrose cervical
No tratamento, bem como no diagnóstico deosteocondrose, existem vários métodos:
- conservador;
- cirúrgico;
- misto.
Com a ajuda deles, eles removem a síndrome dolorosa, aliviam o processo inflamatório, previnem complicações e melhoram a condição do indivíduo por um determinado período. É impossível curar completamente a doença. Ao escolher um método de tratamento, o médico se concentra na clínica, estágio e forma da doença. Com um método conservador, são utilizados os seguintes medicamentos:
- "Sirdalud", "Baclofen", "Mydocalm" - relaxantes musculares.
- Condróxido, Teraflex, Alflutop, Artron, Condroitina são condroprotetores.
- "Diclofenaco", "Ketorol", "Meloxicam", "Nimesulida", "Prednisolona", "Hidrocortisona" - com efeito analgésico e anti-inflamatório.
- Furosemida, Veroshpiron são diuréticos.
- "Milgamma", "Ácido ascórbico", "Acetato de tocoferol" - vitaminas.
Além das formas farmacêuticas em comprimidos, medicamentos na forma de adesivos, pomadas ou géis são amplamente utilizados.
Entre os remédios não medicamentosos, eles se provaram:
- massagem na região do pescoço;
- exercício terapêutico sob orientação de um médico experiente;
- acupuntura;
- usando um colar Shants especial;
- automassagem;
- massagem vibratória;
- aplicação do aplicador de Kuznetsov;
- irradiação ultravioleta;
- magnetoterapia;
- irradiação ultravioleta;
- eletroforese;
- balneoterapia;
- uso de colchões e travesseiros ortopédicos.
Recorre-se a intervenções cirúrgicas com síndrome radicular grave, compressão da medula espinhal, aumento dos problemas de sensibilidade e atividade motora dos membros superiores.
É importante lembrar que o diagnóstico e o tratamento de alta qualidade dos sintomas da osteocondrose cervical dependem das qualificações do médico. Para as mulheres, ao escolher um método de terapia, o primeiro lugar é dado ao uso de meios não medicamentosos e, principalmente, à ginástica. Além disso, o tratamento da doença em mulheres é baseado em algumas especificidades dos sistemas endócrino e cardiovascular. Portanto, os métodos são um pouco diferentes dos métodos de tratamento do sexo oposto. Para o qual a base são medicamentos, além de massagem, fisioterapia, ginástica, etc.
Terapia da osteocondrose cervical em casa
Tratamento dos sintomas da osteocondrose cervical em casa:
- ginástica;
- automassagem;
- nutrição racional, que contém alimentos enriquecidos com oligoelementos e vitaminas;
- sono saudável - implica o uso de um colchão duro ou semi-duro para dormir, um pequeno travesseiro de dureza média;
- organização adequada do espaço de trabalho - uma cadeira e uma mesa devem ser escolhidas de acordo com a altura, você deve sentar-se direito, após cada hora de trabalho faça um pequeno aquecimento;
- várias compressas anestésicas usando matérias-primas de ervas medicinais;
- tomando o medicamento recomendado pelo médico.
Todas as medidas acima também podem ser utilizadas como prevenção da doença, e como a doença está cada vez mais jovem, sua prevenção deve ser feita desde a infância. É desejável que a atividade física (natação, corrida, ioga, pilates, caminhada) seja sua companhia constante. Por exemplo, os benefícios da ginástica no tratamento dos sintomas da osteocondrose cervical em casa são os seguintes:
- melhorar a nutrição do cérebro;
- aumento da mobilidade da coluna cervical;
- reduzir a dor;
- fortalecimento da plasticidade;
- normalização do fluxo sanguíneo em áreas problemáticas;
- desenvolvimento dos músculos da zona cervical.
O resultado dependerá da regularidade dos exercícios. As contra-indicações, que em sua maioria são temporárias, podem ser consultadas com seu médico.
Diagnóstico e reabilitação médica da osteocondrose cervical
A dor no pescoço é uma companheira frequente do passatempo passivo. Este problema é enfrentado pela maioria dos indivíduos de todas as idades. Uma das causas da dor é a osteocondrose cervical. No entanto, para confirmar o diagnóstico, deve contactar uma instituição de saúde, onde realizará os tipos de exames necessários e prescreverá o tratamento, após o que é desejável realizar um curso completo de reabilitação médica.
O que é isso? Trata-se de um conjunto de medidas que visam restabelecer a capacidade laboral e a saúde física. Médicos-reabilitadores desenvolveram para issoprogramas especiais. A natureza das medidas para osteocondrose cervical é determinada pelo estágio da doença e manifestações clínicas. Para cada indivíduo, um programa de reabilitação individual é selecionado. Assim, para evitar complicações que levem à incapacidade, após o diagnóstico de osteocondrose cervical, o tratamento deve ser iniciado imediatamente.
