Febre de Marburg é uma doença grave e perigosa que é acompanhada por danos no fígado e no sistema nervoso central, bem como síndrome hemorrágica. Esta é uma doença infecciosa, cujo resultado é muitas vezes fatal.
Vale a pena notar que a doença não é generalizada - nos últimos 50 anos, apenas casos isolados foram relatados. No entanto, muitas pessoas estão interessadas em mais informações sobre a infecção. Então, o que é a febre hemorrágica de Marburg? Como a infecção se espalha? Quais são os sintomas a serem observados? A medicina moderna pode oferecer uma terapia eficaz? As respostas a essas perguntas são do interesse de muitas pessoas.
Febre de Marburg: descrição da doença e breve histórico
Para começar, vale a pena notar que esta é uma doença bastante rara que não é tão conhecida do público em geral. A febre de Marburg é uma doença infecciosa e viral, acompanhada de intoxicação grave, aparecimento de hemorragias na pele e sangramento interno. Vale a pena notar que a doença muitas vezes termina em morte.
Primeira vez pequenos surtosdoenças foram registradas em 1967 simultaneamente nas cidades de Marburg e Frankfurt. Além disso, há evidências de um caso de doença no território da ex-Iugoslávia. Mais tarde ficou provado que os macacos verdes africanos eram o reservatório da infecção. Durante o surto, os especialistas também observaram que os vírus patogênicos podem ser transmitidos de pessoa para pessoa.
Febre de Marburg também foi relatada na África - casos da doença foram registrados no Quênia e na África do Sul.
Características da estrutura e atividade do patógeno
O que é a febre de Marburg? Causas, formas de propagação da infecção, características da atividade vital de microrganismos patogênicos são, obviamente, pontos importantes.
O agente causador desta doença é um vírus RNA genômico que pertence ao gênero Filovirus (família Filoviridae). A propósito, hoje são conhecidos quatro sorotipos desse patógeno. Também vale a pena mencionar que as infecções que levam a doenças como Marburg e Ebola têm algumas propriedades semelhantes. Por exemplo, ambos os patógenos são termoestáveis, sensíveis ao clorofórmio e ao álcool etílico.
O vírus que provoca a febre hemorrágica é caracterizado por polimorfismo - os vírions podem ter formato redondo, verme ou espiral. O comprimento da partícula viral é de 665-1200 nm e o diâmetro é de 70-80 nm.
Há evidências de que esses patógenos podem ser transmitidos por exoparasitas. No corpo de mosquitos pertencentes à espécie AnophelesMaculipennis, as partículas virais permanecem viáveis por oito dias, e nas células do carrapato Ixodes ricinus - até 15 dias.
Como a infecção é transmitida?
Apesar de os primeiros casos da doença entre humanos terem sido devido ao contato com macacos verdes, as características da circulação da infecção entre representantes desse grupo de animais ainda não foram totalmente estudadas.
A febre hemorrágica de Marburg é uma doença altamente contagiosa, na maioria dos casos a fonte de infecção é uma pessoa infectada. O vírus entra no corpo através das membranas mucosas (por exemplo, tecidos orais, conjuntiva dos olhos) e tecidos danificados da pele. Contato casual com paciente doente, beijos, contato de micropartículas de saliva na mucosa dos olhos são as principais formas de transmissão do patógeno.
Vale ress altar que a doença também pode se espalhar sexualmente, pois partículas virais estão presentes no líquido seminal. Uma rota de transmissão por contato domiciliar também é possível, uma vez que o patógeno está contido nas fezes, sangue, saliva e outros fluidos internos do paciente.
O homem é um reservatório de infecção por muitos meses. Existem casos conhecidos de infecção em humanos 2-3 meses após o desaparecimento completo dos sintomas. É por isso que é tão importante isolar um paciente doente e seguir as regras de segurança.
Patogênese da doença
Como já mencionado, a febre de Marburg é uma doença viral, e a infecção entra no corpo através das mucosas e da peletecidos.
A infecção se espalha rapidamente por todo o corpo. O vírus pode se multiplicar em quase qualquer tecido - seus traços são encontrados no baço, fígado, medula óssea, pulmões, testículos dos homens. A propósito, as partículas virais estão presentes no sangue e no sêmen por um longo tempo - às vezes são detectadas 2-3 meses após a doença.
Já nos estágios iniciais, pode-se observar a rápida morte celular e a formação de pequenos focos de necrose em vários órgãos. Não há reações inflamatórias pronunciadas neste caso.
A situação está piorando, pois a infecção contribui para vários distúrbios da microcirculação. Há também uma mudança nas propriedades reológicas do sangue. É por isso que a doença é acompanhada de espasmo e trombose de pequenos vasos, aumento da permeabilidade das paredes arteriais e venosas.
A f alta de uma resposta adequada do sistema imunológico é outro fator que complica a doença. A febre de Marburg geralmente termina em choque, inchaço do cérebro ou dos pulmões, que por sua vez leva à morte do paciente.
Sintomas do estágio inicial
Quais doenças acompanham a febre de Marburg? Os sintomas da doença são variados. O período de incubação dura até 12 dias.
A condição do paciente tende a piorar repentinamente. A temperatura corporal aumenta acentuadamente. O paciente se queixa de calafrios, dores no corpo, fraqueza. A pessoa tem dificuldade para respirar. Há uma dor de garganta e uma tosse seca irritante. Ao examinar a cavidade oral, você pode notar o aparecimento de erupções avermelhadas na língua e no palato. O paciente também observao aparecimento de dor na mandíbula ao mastigar ou falar.
Os sintomas iniciais da doença incluem fortes enxaquecas, dores no peito, fraqueza muscular. Muitas vezes, o vírus causa conjuntivite, que é acompanhada de secreção escassa, coceira intensa e vermelhidão da membrana mucosa dos olhos.
Características do quadro clínico na primeira semana
Vale ress altar que cada estágio da doença é acompanhado pelo aparecimento de novos sintomas. Se durante os primeiros dias os pacientes se queixam apenas de fraqueza geral e sintomas de intoxicação, então no 4º-5º dia os sinais tornam-se mais característicos.
Os pacientes queixam-se de dores agudas e cortantes no abdome. Existem outros distúrbios do trato digestivo, incluindo náuseas e vômitos graves, fezes moles. Às vezes, impurezas, até coágulos de sangue, podem ser vistos no vômito.
Por volta do mesmo período, a síndrome hemorrágica também se desenvolve - os pacientes queixam-se de sangue no nariz. Sangramento gastrointestinal e uterino mais maciço é possível.
O vírus continua a se espalhar por todo o corpo, o que afeta o funcionamento do sistema nervoso - os pacientes muitas vezes perdem a consciência. Convulsões também são possíveis. Outros sintomas incluem erupções cutâneas, localizadas principalmente no pescoço, face, membros superiores.
Segunda semana de doença e possíveis complicações
A segunda semana é considerada a mais perigosa, pois é nesse período que as complicações se desenvolvem,incompatível com a vida.
Torna-se muito difícil para os pacientes respirarem. O corpo está severamente desidratado. A toxicose grave pode levar ao desenvolvimento de condições de choque. A infecção afeta o trabalho dos sistemas nervoso e endócrino, o que leva ao aparecimento de vários distúrbios, incluindo psicoses.
A lista de possíveis sintomas inclui distúrbios do ritmo cardíaco, edema pulmonar, insuficiência renal aguda. Possível desenvolvimento de infarto do miocárdio.
Como está a recuperação?
Mesmo que o paciente tenha conseguido suportar o período mais difícil da doença, deve-se entender que o processo de recuperação será longo. Como regra, o corpo humano se recupera dentro de 3-4 semanas. Neste momento, muitos pacientes queixam-se de fraqueza constante, náuseas e perda de apetite. É por isso que são recomendados descanso e boa nutrição - alimentos altamente calóricos, mas de fácil digestão, devem ser incluídos no cardápio.
Às vezes, a queda de cabelo pode ser observada em todo o corpo do paciente. Vale a pena notar que a febre muitas vezes se transforma em pneumonia, encefalite e outras doenças inflamatórias.
Medidas de diagnóstico
O diagnóstico neste caso é difícil porque não há sintomas característicos. Além disso, a doença deve ser diferenciada de outras infecções semelhantes, incluindo o vírus Ebola.
Um passo importante é a coleta da anamnese, pois é importante conhecer não só os sintomas, mas também o local, condições em que o paciente pode pegar a infecção. Claro, exames de sangue são realizados. Processodiagnóstico inclui vários estudos sorológicos e virológicos, incluindo PCR, RN, ELISA e isolamento de cultura de vírus. Esses procedimentos permitem determinar a natureza do patógeno e tomar as medidas apropriadas.
No futuro, também são realizados estudos instrumentais, incluindo eletrocardiografia e ultrassonografia de órgãos internos - esta é a única maneira de avaliar o grau de dano ao corpo e a presença de complicações.
Como se trata a febre?
O que fazer se um paciente for diagnosticado com febre de Marburg? O tratamento, infelizmente, é apenas sintomático. A terapia visa eliminar a desidratação, combater o choque tóxico, a síndrome hemorrágica e suas consequências.
Os pacientes recebem terapia intravenosa de massa de plaquetas, reidratação e desintoxicação. Em alguns casos, os médicos decidem introduzir interferons no regime de tratamento. Às vezes, os pacientes são prescritos com plasmaforese. Os pacientes também são injetados com plasma convalescente.
Vale ress altar que todas as pessoas infectadas devem ser hospitalizadas com urgência e colocadas em caixas especiais do departamento de doenças infecciosas. No processo de tratamento, é muito importante seguir as regras de segurança, monitorar mais de perto a desinfecção e a esterilização. A automedicação ou a terapia em casa não são aceitáveis.
Possíveis Complicações
A febre de Marburg é uma doença que nunca deve ser ignorada. Mesmo com tratamento adequado, há um alto risco de desenvolver certas complicações.
Infecçãoafeta o fígado e muitas vezes termina com formas graves de hepatite. Outras complicações incluem pneumonia, mielite transversa, miocardite, orquite com atrofia testicular adicional. A febre afeta negativamente o funcionamento do sistema nervoso - alguns pacientes sofrem de várias psicoses. As consequências mais graves incluem inchaço do cérebro e pulmões, condições de choque que podem resultar na morte do paciente.
Prognóstico para pacientes
A febre de Marburg é uma doença extremamente perigosa. De acordo com várias fontes, a taxa de mortalidade entre os pacientes com este diagnóstico varia amplamente - 25-70%.
Mesmo se estivermos falando de um resultado favorável, você deve entender que a recuperação é lenta. Muitas vezes, a doença é acompanhada por uma série de complicações que pioram significativamente o padrão de vida de uma pessoa.
Febre de Marburg: Prevenção
Infelizmente, não existem meios especiais que possam proteger completamente contra a infecção. Até o momento, apenas um medicamento contendo imunoglobulina sérica específica foi desenvolvido. Este medicamento às vezes é usado para imunoprofilaxia, embora não seja 100% eficaz.
Todos os pacientes com esta infecção devem ser hospitalizados. O atendimento ao paciente é fornecido apenas por pessoal especialmente treinado. É importante usar equipamentos de proteção e equipamentos apropriados. Deve-se entender que o vírus se espalha rapidamente e o sistema imunológico humano praticamente nãoé capaz de lidar com a infecção por conta própria - é extremamente importante prevenir o desenvolvimento da epidemia.
