A aorta é o maior vaso do corpo humano que transporta sangue do ventrículo esquerdo e é o início da circulação sistêmica.
Existem vários departamentos na aorta:
- ascending (pars ascendentes aortae) departamento;
- arco e ramos do arco aórtico;
- departamento descendente (pars descendente aortae), que, por sua vez, é dividido nas partes torácica e abdominal.
Arco aórtico e seus ramos
- Truncus brachiocephalicus se ramifica do arco aórtico ao nível da cartilagem da 2ª costela direita. Na frente dela está a veia braquiocefálica direita e atrás dela está a traqueia. Após a alta, o tronco braquiocefálico sobe e para a direita, emitindo dois ramos na região da articulação esternoclavicular direita: a subclávia direita e a artéria carótida comum direita.
- A artéria carótida comum (esquerda) é um dos ramos do arco aórtico. Via de regra, esse ramo é 20-25 milímetros mais longo que a artéria carótida comum direita. O trajeto da artéria corre atrás dos músculos escapulo-hióideo e esternocleidomastóideo, depois sobe os processos transversos das vértebras cervicais. Fora do vaso estão o nervo vago e a veia jugular (interna), dentro dele estãoesôfago, traqueia, faringe, laringe, glândulas paratireóides e tireóide. Na área da cartilagem tireoide (sua parte superior), cada uma das artérias carótidas comuns emite as artérias carótidas interna e externa, que têm aproximadamente o mesmo diâmetro. O local de divisão da artéria é chamado de bifurcação, neste local também se encontra o glomérulo intersonolento (glômico carotídeo, glândula carótida) - uma formação anatômica com dimensões de 1,5 x 2,5 mm, equipada com muitos quimiorreceptores e uma rede de capilares. Há uma pequena dilatação na área de origem da artéria carótida externa, chamada de seio carotídeo.
- A artéria carótida externa é um dos dois ramos terminais da artéria carótida comum. Ele se ramifica deste último na região do triângulo carotídeo (borda superior da cartilagem tireóide). A princípio, localiza-se ligeiramente medial à artéria carótida interna e depois lateral a ela. O início da artéria carótida externa está sob o músculo esternocleidomastóideo e na região do triângulo carotídeo - sob o músculo subcutâneo do pescoço e a fáscia cervical (sua placa de superfície). Localizada para dentro do músculo digástrico (seu abdome posterior) e do músculo estilo-hióideo, a artéria carótida (externa) na região do colo da mandíbula (na camada da glândula parótida) é dividida em um par de ramos terminais: o artérias superficiais maxilares e temporais. Além disso, em seu curso, os átrios externos da carótida dão origem a vários ramos: o grupo anterior - as artérias facial, tireóidea superior e lingual, o grupo posterior - a orelha posterior, as artérias occipital e esternocleidomastóidea e a artéria ascendente faríngea parte para o meio.
Ramosaorta torácica
Este segmento, como já mencionado, faz parte da aorta descendente. Localiza-se na região do mediastino posterior, passando ao longo da coluna vertebral.
Os ramos da aorta torácica são apresentados em dois grupos: parietal e visceral (visceral).
Ramos Internos
Os ramos viscerais da aorta são representados pelos seguintes grupos:
- Ramos brônquicos (2-4 peças). Partem da parede anterior da aorta na região do ramo das terceiras artérias intercostais. Entrando pelos portões de ambos os pulmões, eles formam uma rede intrabrônquica arterial que fornece sangue aos brônquios, formações de tecido conjuntivo (estrutura) dos pulmões, esôfago, pericárdio, paredes dos vasos pulmonares (veias e artérias). No tecido pulmonar, ramos brônquicos formam anastomoses com ramos das artérias pulmonares.
- Ramos esofágicos (3-4 peças). Têm um comprimento de cerca de 1,5 cm e terminam nas paredes do esófago (seu segmento torácico). Esses ramos partem da aorta torácica na região de 4-8 vértebras torácicas. As anastomoses são formadas com as artérias frênica superior, tireóide inferior e superior, mediastínicas, bem como com a artéria coronária esquerda.
- Os ramos do mediastino (mediastenal) podem ter uma colocação variada, inconsistente. Muitas vezes vão como parte dos ramos pericárdicos. Realizar o suprimento sanguíneo para o tecido, linfonodos do mediastino posterior e a parede (posterior) do pericárdio. As anastomoses são formadas com os ramos descritos acima.
- Ramos pericárdicos (1-2 peças) finos e curtos. ramificar da frenteparede da aorta, fornecendo sangue ao pericárdio (sua parede posterior). As anastomoses são formadas com as artérias mediastinal e esofágica.
Ramos de parede
- As artérias frênicas superiores, que se ramificam da aorta, suprem a pleura e o segmento lombar da aorta com sangue. Combinam-se em anastomoses com as artérias inferior diafragmática, torácica interna e inferior intercostal.
- As artérias intercostais posteriores (10 pares) se ramificam da parede posterior da aorta e seguem em 3-11 espaços intercostais. O último par passa sob a 12ª costela (ou seja, é subcostal) e anastomose-se com os ramos arteriais lombares. O primeiro e o segundo espaços intercostais são supridos pela artéria subclávia. As artérias intercostais direitas são ligeiramente mais longas que as esquerdas e correm sob a pleura até os ângulos costais, localizadas posteriormente ao mediastino posterior, situando-se nas superfícies anteriores dos corpos vertebrais. Nas cabeças costais, ramos dorsais partem das artérias intercostais para os músculos e pele das costas, para a medula espinhal (incluindo suas membranas) e coluna vertebral. Dos ângulos costais, as artérias correm entre os músculos intercostais interno e externo, situando-se no sulco costal. As artérias na região do 8º espaço intercostal e abaixo dele situam-se sob a costela correspondente, ramificam-se em ramos laterais para os músculos e pele das partes laterais do tórax e, em seguida, formam anastomoses com os ramos intercostais anteriores do tórax (interno) artéria. 4-6 artérias intercostais dão ramos para as glândulas mamárias. As artérias intercostais superiores suprem o tórax e as três artérias inferiores suprem o diafragma e o abdome.parede (frente). A terceira artéria intercostal direita emite um ramo que vai para o brônquio direito, e ramos partem da 1-5ª artéria intercostal que fornece sangue ao brônquio esquerdo. As 3ª-6ª artérias intercostais dão origem às artérias esofágicas.
Ramos da aorta abdominal
O segmento abdominal da aorta é uma continuação de sua parte torácica. Começa no nível da 12ª vértebra torácica, passa pela abertura diafragmática aórtica e termina na região da 4ª vértebra lombar.
A região abdominal está localizada na frente das vértebras lombares, ligeiramente à esquerda da linha média, situa-se retroperitonealmente. À direita dela está a veia cava (inferior), na frente - o pâncreas, o segmento horizontal do duodeno e a raiz mesentérica do intestino delgado.
Ramos de parede
Os seguintes ramos parietais da aorta abdominal são distinguidos:
- As artérias frênicas inferiores (direita e esquerda) ramificam-se da aorta abdominal após esta emergir da abertura diafragmática aórtica e seguem o diafragma (seu plano inferior) para frente, para cima e para os lados.
- Artérias lombares (4 peças) começam na aorta na região das 4 vértebras lombares superiores, fornecem sangue para as superfícies anterolaterais do abdômen, medula espinhal e região lombar.
- A artéria mediana sacral parte da aorta na região de sua divisão nas artérias ilíacas comuns (5ª vértebra lombar), segue a parte pélvica do sacro, suprindo o cóccix, sacro e m. iliopsoas.
Ramos Viscerais
Os seguintes ramos viscerais do abdomeaorta:
- O tronco celíaco origina-se da aorta na região da 12ª vértebra torácica ou 1ª lombar, entre os pilares diafragmáticos internos. Ele é projetado na linha média para baixo do processo xifóide (seu ápice). Na região do corpo do pâncreas, o tronco celíaco emite três ramos: as artérias gástrica esquerda, hepática comum e esplênica. Truncus coeliacus é cercado por ramos do plexo solar e é coberto na frente pelo peritônio parietal.
- A artéria adrenal média é uma sala de vapor que se ramifica da aorta logo abaixo do tronco celíaco e supre a glândula adrenal.
- A artéria mesentérica superior se ramifica da aorta na 1ª vértebra lombar, posterior ao pâncreas. Em seguida, passa pelo duodeno (sua superfície anterior) e dá ramos ao duodeno e ao pâncreas, seguindo entre as lâminas da raiz mesentérica do intestino delgado, dá ramos para suprimento sanguíneo para o intestino delgado e cólon (parte direita).
- As artérias renais originam-se da 1ª vértebra lombar. Essas artérias dão origem às artérias adrenais inferiores.
- As artérias dos ovários (testículos) partem logo abaixo das artérias renais. Passando posteriormente do peritônio parietal, cruzam-se os ureteres e, em seguida, as artérias ilíacas externas. Nas mulheres, as artérias ovarianas, através do ligamento que suspende o ovário, vão para as trompas e ovários, e nos homens, como parte do cordão espermático pelo canal inguinal, vão para os testículos.
- A artéria mesentérica inferior se ramifica no terço inferioraorta abdominal na região da 3ª vértebra lombar. Esta artéria supre o cólon (lado esquerdo).
Aterosclerose da aorta
Aterosclerose da aorta e seus ramos é uma patologia caracterizada pelo crescimento de placas no lúmen dos vasos, que posteriormente leva a um estreitamento do lúmen e à formação de coágulos sanguíneos.
A patologia se baseia em um desequilíbrio na proporção das frações lipídicas, em direção ao aumento do colesterol, que se deposita na forma de placas aórticas e ramos aórticos.
Os fatores provocadores são tabagismo, diabetes, hereditariedade, sedentarismo.
Manifestações de aterosclerose
Muitas vezes, a aterosclerose ocorre sem sintomas óbvios, o que está associado ao grande tamanho da aorta (assim como departamentos, ramos da aorta), músculos desenvolvidos e camadas elásticas. O crescimento de placas leva à sobrecarga cardíaca, que se manifesta por picos de pressão, fadiga, aumento da frequência cardíaca.
Com a progressão da patologia, o processo estende-se aos ramos do arco aórtico das secções descendente e ascendente, incluindo as artérias que alimentam o coração. Neste caso, ocorrem os seguintes sintomas: angina pectoris (dor retroesternal que irradia para a omoplata ou braço, f alta de ar), indigestão e função renal, s altos na pressão arterial, extremidades frias, tonturas, dores de cabeça, desmaios frequentes, fraqueza nos os braços.
