"Delirium" - com que frequência as pessoas dizem essa palavra, tentando expressar seu desacordo com algumas ideias. Mas, na verdade, o delírio nada mais é do que uma manifestação da doença em termos de saúde mental. Uma das formas mais graves de transtorno delirante é a síndrome parafrênica. Às vezes é chamado de delírios de grandeza. Vamos analisar essa síndrome com mais detalhes.
O que megalomania tem a ver com isso?
A síndrome parafrênica é caracterizada por uma superestimação de sua própria importância. Uma pessoa começa a se comparar com alguém grande, fica obcecada com a ideia de sua própria singularidade e sua própria superioridade.
Muitos começam a pensar que têm superpoderes, e às vezes até se consideram os escolhidos, aqueles com quem a mente superior se comunica. Toda essa megalomania leva a alucinações, pois é graças a elas que o paciente consegue acreditar que é realmente especial.
A linha entre mentira e doença
Parafrênicoa síndrome pode ser confundida com o amor pela fantasia. Por exemplo, para o tipo esquizóide, é típico retrair-se para o seu mundo interior e para as suas fantasias. Inventando seu próprio mundo, uma pessoa, enquanto isso, começa a acreditar que tudo é realmente do jeito que ela pensou para si mesma. Na parafrenia, histórias falsas também são observadas, mas se no transtorno esquizóide elas sempre vão na mesma linha, então em um paciente delirante elas são sempre diferentes, mudam e não se encaixam.
Os personagens fictícios não são apenas pessoas inexistentes, são aqueles que simplesmente não podem existir no mundo: pessoas com tentáculos e três cabeças, personalidades famosas mortas. Mesmo tendo pego um paciente tão delirante em uma mentira, pode-se ter certeza de que ele continuará assegurando que tudo isso é de fato a verdade. A síndrome parafrênica se manifesta em tudo, exceto na plausibilidade das afirmações, são sempre falsas, e qualquer pessoa sã pode entender isso.
Sintomas Gerais
A síndrome parafrênica é caracterizada por vários tipos de sintomas:
• Tipo alucinatório. O paciente tem alucinações verbais. Em outras palavras, ele ouve vozes de fora ou de dentro de si mesmo. São eles que inspiram ideias fanáticas, distorcem a realidade. Eles são freqüentemente chamados de pseudoalucinações.
• Tipo sistematizado. Os pensamentos delirantes já estão firmemente fixados na mente do paciente, tornam-se persistentes. Se com o tipo alucinatório ainda há uma chance de que uma pessoa possa perceber independentemente o absurdo de suas idéias, então com esse tipo torna-seimpossível. Gradualmente, os pensamentos começam a ser estruturados, mas na direção errada.
• Tipo confabulatório. Desenvolve-se em uma única combinação com os dois primeiros tipos. As memórias estão sendo substituídas por falsas. Uma pessoa começa a falar sobre os eventos do passado em uma cor diferente, com outros detalhes ou fatos. Junto com isso, a megalomania começa a se desenvolver. As histórias do passado estão relacionadas principalmente a algo que tornou o paciente especial, não como todos os outros.
• Automatismo mental. O paciente começa a se comunicar com personagens fictícios. Ficcional no sentido de que essas pessoas não estão realmente falando com ele. Estes podem ser aqueles que estão vivendo hoje, ou aqueles que morreram há muito tempo. Pode haver alienígenas ou outras criaturas fantásticas. Junto com isso, a pessoa começa a garantir a todos que possui habilidades que antes não possuía. Por exemplo, a capacidade de manipular pessoas, ler seus pensamentos, mover objetos, dissolver-se no mundo exterior, ser invisível.
Sintomas emprestados de outros transtornos
Além de seus sintomas, a síndrome parafrênica tem as mesmas manifestações de outras síndromes, a saber:
• Síndrome de Capgras. Há uma substituição de estranhos por pessoas conhecidas e vice-versa. Amigos reais, pessoas próximas e até mesmo membros da família são percebidos como estranhos e anteriormente desconhecidos. Mas aqueles que o paciente nunca conheceu tornam-se queridos e próximos. Ele começa a tomar seus arredores para estranhos disfarçados que estão tentando aproveitar sua disposição econfiança.
• Síndrome de Fregoli. Uma e a mesma pessoa aos olhos do paciente começa a assumir a aparência de pessoas diferentes. Por exemplo, tendo visto um amigo, o paciente pode primeiro reconhecê-lo, na próxima reunião considerá-lo algum atleta famoso e, posteriormente, até uma criatura de conto de fadas. Ao mesmo tempo, ele acreditará sinceramente que é realmente assim.
Características da fala
As síndromes paranóicas, paranóicas e parafrênicas são todas caracterizadas por uma fala claramente prejudicada. Está repleto de fatos de escala universal, várias figuras e cálculos, comparações. O paciente, de todas as maneiras possíveis tentando provar sua importância para o mundo inteiro, cita fatos científicos que comprovam isso. Ele começa a falar sobre o que só ele sabe, sobre eventos desconhecidos, guerras no espaço sideral. Ao mesmo tempo, qualquer desacordo com seu ponto de vista será constantemente refutado.
Variedades
Como qualquer outra síndrome, a parafrenia tem suas variedades:
• Parafrenia melancólica. Esta é uma variedade intimamente associada à depressão. Já ocorre em uma idade mais avançada. É perigoso porque as ideias delirantes, em vez de elevar uma pessoa à categoria de especial, o que seria melhor do que a autoflagelação, apenas levam à autoflagelação. Uma pessoa tem certeza de que merece humilhação e, em todas as oportunidades, tenta se humilhar.
• Parafrenia involutiva. Também comum em pacientes idosos. Começa um sentimento de perseguição, de que todos ao redor são um perigo. Cara,acreditando que carrega algo único, tenta de todas as formas possíveis salvá-lo de inimigos ficcionais externos. A síndrome parafrênica desse tipo leva a enganos da memória (uma pessoa começa a se confundir, substituindo deliberadamente alguns fatos nas memórias), mudanças repentinas de humor, mudanças na fala no momento da exacerbação do delírio.
• Parafrenia pré-senil. Ocorre em mulheres de 45 a 55 anos. Caracteriza-se pela ideia de grandeza em detrimento da conexão com alguém ainda maior. Por exemplo, fantasias delirantes de um relacionamento sexual com uma mente alienígena podem surgir. Ao mesmo tempo, alucinações auditivas de todas as formas possíveis alimentam a crença na veracidade dessas circunstâncias.
• Parafrenia aguda. Isso é mais um ataque de esquizofrenia do que uma síndrome parafrênica. A história médica confirma isso em todos os casos. Delirium neste caso é sensual e figurativo. Os pacientes afirmam que realmente sentem tudo o que falam. Por exemplo, como um personagem fictício os toca.
• Parafrenia erótica. Afeta mais as mulheres do que os homens. Quase todos os pacientes têm uma vida familiar ruim, o que se torna o impulso para o desenvolvimento desse tipo de delírio. Alucinações são acusadas de imoralidade, ao mesmo tempo em que ameaçam com violência sexual por isso. As acusações podem ser sobre trair seu cônjuge. Aparece na velhice e é paroxística por natureza.
• Parafrenia tardia. O mais recente de todos os tipos, pois é diagnosticado na idade de 70 a 80 anos. Parece aos pacientes que estão sendo prejudicados, ofendidos. Refere-se aesquizofrenia senil e difícil de curar.
Causas da síndrome
A síndrome pode ocorrer sozinha, ou pode ser apenas um sinal de alguma doença. Pode ser causada por: esquizofrenia, síndrome maníaca, psicose (especialmente senil). O motivo também pode ser:
• Predisposição genética para a ocorrência de doença mental. Não se surpreenda se uma criança mentalmente doente ficar delirando.
• Problemas com a atividade cerebral. Qualquer distúrbio em seu trabalho desde o nascimento ou devido a algum tipo de lesão ou doença como meningite.
• Abuso de narcóticos, drogas psicotrópicas e álcool.
Tratamento
O tratamento do transtorno é possível. É realizado em várias etapas. Primeiro, os pacientes recebem medicamentos antipsicóticos, ajudam a estabilizar o estado geral do paciente e, além disso, reduzem o delírio. Se houver também um transtorno depressivo, o médico prescreve antidepressivos. Em grandes dosagens, os medicamentos são tomados pelos pacientes enquanto estão no hospital, em casa apenas uma pequena dose de medicamentos continua a ser tomada. A etapa final do tratamento é a passagem de um curso de psicoterapia com especialista.
Prevenção
Sabendo o que é a síndrome parafrênica e iniciando seu tratamento em tempo hábil, você pode proteger a si mesmo ou a seus entes queridos. Quanto mais negligenciados os sintomas, mais difícil é curá-los. Certamente, a maioria dos pacientesconsegue se recuperar, mas isso não acontece com todos. Em risco estão os idosos, cuja saúde deve ser cuidadosamente monitorada e não se esqueça de visitar um dispensário psiquiátrico para exame pelo menos uma vez a cada seis meses.