A unidade funcional elementar dos rins é o néfron, estrutura que é diretamente responsável pela filtragem do plasma sanguíneo. O componente mais importante do seu funcionamento é a manutenção da pressão arterial em valores constantes. O aparelho justaglomerular (JGA), que está diretamente ligado ao néfron, é responsável por esse indicador fisiológico. É o regulador mais importante da pressão arterial no corpo, mantendo um suprimento adequado de sangue para os rins.
Características da estrutura dos rins
Os rins são órgãos urinários parenquimatosos hormonalmente ativos. Em humanos, há uma localização lombar dos rins, na qual os órgãos estão conectados à aorta por artérias renais curtas. Eles fornecem um suprimento sanguíneo abundante, que é 25% do débito sistólico. Sob a influência da pressão arterialempurra para pequenas arteríolas aferentes, onde entra na cápsula glomerular e é filtrada.
As células sanguíneas e parte de seu plasma são descarregadas através da arteríola eferente, que é muito menor do que a aferente em diâmetro. Isso é necessário para manter uma pressão de entrada de fluido mais alta, que mantém a filtração fornecendo apenas uma pequena descarga para a arteríola eferente. Além disso, o regulador de pressão é o aparelho justaglomerular dos rins. É uma coleção de células diretamente relacionadas à síntese de renina e sua regulação.
Morfologia do YUGA
O aparelho justaglomerular consiste em três tipos de células localizadas nas proximidades do néfron e formando um sistema funcional com retroalimentação positiva com ele. O primeiro tipo de células são as epitelióides (ou granulares), que são miócitos lisos modificados da parede muscular da arteríola. Localizam-se em grande número na camada muscular da arteríola aferente e em menor número na eferente. Isso indica seu envolvimento na determinação da diferença de pressão hidrostática nesses vasos.
As células granulares possuem barorreceptores que transmitem informações para as células justavasculares do JGA. As células granulares também são as principais produtoras de renina, uma enzima que regula a pressão sanguínea no sistema circulatório. Essa enzima também é parcialmente capaz de sintetizar células justavasculares (o segundo tipo) do aparelho justaglomerular. As funções dessas células são reduzidas ao fato de serem uma ligação entre os epiteliócitos e uma mancha densa do túbulo urinário. As células justavasculares estão localizadas no espaço entre as arteríolas aferentes e eferentes da JUGA.
Mancha Densa SUL
O terceiro tipo de células do aparelho justaglomerular são as células da mancha densa localizada nas partes distais do túbulo urinário do néfron. Esses componentes JGA carregam osmorreceptores, através dos quais são capazes de determinar a concentração de sódio. Eles rastreiam as mudanças no conteúdo de íons sódio da urina já filtrada da qual nutrientes e fluidos foram reabsorvidos. Dependendo dos valores de concentração, as células da mácula densa transmitem informações para as células justavasculares.
Este último processa o sinal e regula a função dos epiteliócitos. Essas células granulares, com base nas informações recebidas, secretam uma certa quantidade da enzima renina para influenciar a pressão arterial. Assim, a JGA é a estrutura que está diretamente envolvida no local na taxa de filtração da urina. Juntamente com o néfron, eles formam um sistema funcional integral que suporta a atividade vital do corpo humano.
Estrutura de células justaglomerulares
As células do aparelho justaglomerular localizadas nos rins possuem uma estrutura especial. Os epiteliócitos JGA são células musculares lisas modificadas com uma forma achatada. Seu núcleo é poligonal e as organelas são representadas em pequenos números. Elesa tarefa é sintetizar a enzima renina e, portanto, o aparato de biossíntese nos epiteliócitos, que também são chamados de células granulares, é altamente desenvolvido. Ao mesmo tempo, grãos no citoplasma são tanques plasmáticos com renina formada.
Características da regulação da pressão arterial
O aparelho justaglomerular é um exemplo de estrutura hormonalmente ativa que tem a entrada de pressão arterial e a capacidade de influenciá-la através da síntese de renina. Além disso, a eficácia do controle da pressão arterial depende diretamente da quantidade de líquido no corpo e do estado dos vasos arteriais. Em condições de isquemia, quando se observa estreitamento aterosclerótico das artérias nos principais órgãos-alvo do corpo humano, a JGA proporciona um aumento nos valores pressóricos para manter uma taxa de filtração glomerular suficiente.
Esta função não depende de quantos rins a pessoa tem, pois é regulada pelos sistemas enzimáticos mais fortes. Mas no caso do desenvolvimento de hipertensão arterial, a eficiência de filtração devido à pressão mais alta (acima de 120 mmHg) não aumenta proporcionalmente ao aumento da pressão arterial. É mais eficaz em pressões de 120-140 mmHg. E no caso de aumento da pressão arterial, existe o risco de danos aos glomérulos, devido aos quais o aparelho justaglomerular interrompe ou reduz a síntese de renina.
Efeito da pressão arterial nas funções de JUGA e rins
O aumento prolongado da pressão arterial leva a uma mudança no equilíbrio e desequilíbrio do sistema angiotensina e JGA. Isso significa que emno contexto do estreitamento das artérias renais devido à aterosclerose e no contexto do desenvolvimento subsequente da hipertensão, há um aumento na produção de renina. No entanto, devido à fibrose arterial, a eficiência do mecanismo da angiotensina é baixa: leva a um aumento da pressão, mas não aumenta na arteríola aferente. Isso explica como a localização dos rins e da JGA afeta toda a circulação e sua regulação. Além disso, a hipertensão leva à nefrosclerose - a morte gradual dos néfrons renais, razão pela qual a hipertensão é frequentemente um pré-requisito para a insuficiência renal. Então, não importa quantos rins uma pessoa tenha, há uma diminuição notável na taxa de filtração e na eficiência das funções renais.
