O principal mecanismo de comunicação entre as pessoas é a fala. Dá-lhe a oportunidade de interagir com o mundo exterior e se expressar. Se algo impede uma pessoa de falar normalmente, isso muitas vezes se torna um obstáculo para uma vida feliz. É por isso que é tão importante identificar e começar a tratar a gagueira a tempo. As razões para esta deficiência são muito diversas e ainda não totalmente compreendidas, embora existam muitas teorias sobre sua ocorrência.
Gagueira - o que é?
Até o próprio Hipócrates no século 5 aC descreveu esta doença. O lendário Demóstenes, o historiador Heródoto e até o profeta Moisés sofreram com isso. Por muito tempo, curandeiros e alquimistas tentaram encontrar uma maneira de combater a gagueira, mas até o século 20 não conseguiram encontrar nenhuma razão ou terapia adequada para esse defeito de fala. Somente com o advento da ciência da fonoaudiologia, médicos e cientistas começaram a estudar essa doença e finalmente formularam o que ela é.
A gagueira é caracterizada por fluência prejudicada eseu ritmo, as palavras ficam arrastadas e quebradas, sílabas ou sons se repetem, pausas forçadas são ouvidas, e parece que a pessoa fala com muita dificuldade. Muitas vezes isso causa pena, simpatia ou mesmo hostilidade entre os outros, o que reduz a autoconfiança e leva a vários problemas psicológicos no paciente.
Tipos de distúrbios da fala
Do ponto de vista médico, o mecanismo de desenvolvimento da logoneurose está associado a distúrbios que ocorrem durante um espasmo de um dos órgãos do aparelho da fala - língua, palato, lábios, músculos respiratórios. Na maioria das vezes acontece em crianças, mas em 1-3% dos casos a gagueira ocorre em adultos. As razões para este processo complexo estão na superexcitação da área de Broca no cérebro. Este centro é responsável por controlar os músculos da face, faringe, língua e outros órgãos que fornecem a fala coerente. A propagação adicional do impulso para partes vizinhas do cérebro leva à ocorrência de convulsões dos músculos articulatórios e respiratórios. Externamente, isso pode se manifestar na forma de caretas e carrapatos. Tudo isso acontece tendo como pano de fundo experiências, estresse ou agitação emocional.
A gagueira tem sintomas diferentes com diferentes tipos de convulsões:
- Tônica. Repetição de vogais e consoantes sonoras, pausas forçadas entre palavras.
- Clônico. Repetição de consoantes, sílabas ou mesmo palavras.
- Misto. Esses e outros distúrbios da fala aparecem.
Existem três tipos de gagueira, dependendo do curso da doença:
- Permanente.
- Acenando. O defeito de fala nunca desaparece completamente, mas se manifesta mais fraco, depois mais forte.
- Recorrente. Pode desaparecer completamente e reaparecer.
Dependendo da etiologia, pode haver gagueira neurótica e tipo neurose. As causas da primeira forma estão em situações estressantes e não estão associadas a lesões no cérebro. A gagueira neurótica é facilmente tratada, mas pode se tornar crônica. As crianças com esta forma da doença começam a gaguejar durante o estresse emocional.
No segundo caso, a doença está associada a lesões orgânicas do cérebro (hipóxia, trauma durante o parto, etc.). A forma tipo neurose é difícil de tratar e se manifesta independentemente do estado emocional.
Diagnóstico da gagueira
Às vezes, atrasos na pronúncia de palavras e frases são a norma e dependem do temperamento e das características da conversa. Existem dois testes para determinar isso:
- Se o número de quebras em 100 palavras for inferior a 7%, então esta é a norma. Mais de 10% - patologia.
- Os atrasos na gagueira duram de 1 a 30 segundos e são acompanhados por uma tensão perceptível dos músculos faciais.
Às vezes, um eletroencefalograma é necessário para fazer um diagnóstico correto. Isso ajudará a distinguir a logoneurose semelhante à neurose da neurótica.
Somente um especialista pode fazer um diagnóstico preciso e decidir como curar a gagueira durante um exame interno, então você não deve procurar sintomas da doença em você e em seus entes queridos. É melhor consultar um médico e descobrir as verdadeiras causas da logoneurose.
Razõesgagueira em crianças
Muitas vezes, os pais fazem a pergunta: “Por que a criança gaguejou?” As razões para isso são muito diversas e é extremamente difícil dar uma resposta inequívoca. A fala das crianças começa a se formar quando a criança ouve o primeiro som e termina por volta dos cinco anos. Durante todo esse tempo, o sistema nervoso do bebê está em estado de excitação, por isso recebe muitas informações de todos os sentidos. Os órgãos de articulação da criança ainda são fracos, a fala, os sons e as sílabas não estão separados e, às vezes, ela simplesmente não tem tempo para perceber tudo. Por causa disso, um sistema desigual pode falhar.
Aproximadamente 0,7-9% das crianças sofrem de gagueira. Este diagnóstico pode ser feito na idade de 3-4 anos. Normalmente, a doença se manifesta mais claramente em crianças pré-escolares. Existem muitas situações que podem desencadear a gagueira de uma criança. As razões podem estar em medo severo, ameaças, bullying, ambiente familiar ruim, compulsão para falar ou atuar na frente de um público desconhecido. Às vezes, as crianças começam a copiar a conversa de amigos ou parentes gagos. De uma forma ou de outra, na maioria das vezes há uma etiologia psicológica, mas deve-se estar atento às condições patológicas que afetam o sistema nervoso: hipóxia fetal, infecção intrauterina, traumatismo craniano, doenças infecciosas de várias origens que causam danos orgânicos à estrutura do cérebro.
Fatores de predisposição para gagueira
As crianças que sofrem de logoneurose tornam-se oprimidas e inseguras, a gagueira interfere muito com elas. Razões paraque se originou são muito importantes. Mas o desenvolvimento da doença pode ser prevenido, pois existem fatores de risco que indicam o possível desenvolvimento da gagueira:
- Lágrimas e irritabilidade. Indica a instabilidade do sistema nervoso da criança.
- Fala desenvolvida cedo.
- A criança começou a falar tarde.
- Excessivo rigor e aumento das exigências. Atitudes autoritárias dos pais em relação aos filhos podem causar causas psicológicas da gagueira.
- O hábito de falar incorretamente.
- Imitação. Copiando a gagueira depois de outras crianças ou entes queridos.
- Bilíngue. Aprender duas línguas ao mesmo tempo coloca muito estresse no sistema nervoso.
- Masculino.
- Canhoto.
- Saúde ruim. Doenças infecciosas frequentes, alergias e outras patologias “separam” a criança de seus pares, os pais costumam recuar e proibir algo. Complexos e dúvidas se desenvolvem.
- Gravidez ou parto difícil.
- Herança.
Uma criança que sofre de logoneurose geralmente fica muito envergonhada com sua deficiência, então os pais devem saber ou pelo menos perguntar como curar a gagueira. É difícil para uma criança se comunicar com os colegas, ela sente desconforto e tensão em qualquer apresentação. As crianças com gagueira são muito introvertidas, sentem-se diferentes das outras. Eles podem ser intimidados, provocados, apressados ou não levados a sério. Tudo isso pode levar ao desenvolvimento da logofobia na adolescência. Para evitar que isso aconteça, você precisa procurar as causas do defeito. Sua definição ajudará o especialista a prescrever terapia racional. Não se esqueça que o tratamento da gagueira em casa e o trabalho constante consigo mesmo e com a sua fala dão bons resultados.
Por que os adultos gaguejam?
Muito raro, mas você pode encontrar gagueira em adultos. As razões para tal defeito de fala para uma pessoa madura não são tão diversas quanto para uma criança, mas são muito semelhantes:
- Estresse e outras convulsões emocionais. Eles provocam o desenvolvimento de uma forma neurótica de comprometimento da fala. Ao mesmo tempo, a logoneurose se manifesta durante a ansiedade, o medo, os sentimentos ou ao falar para um grande público. Essa forma de defeito de fala pode ocorrer uma vez por um curto período após fortes sentimentos ou choque, mas isso desaparece com o tempo. Mas há momentos em que a gagueira se torna crônica, e convulsões dos órgãos da fala e tiques nervosos se juntam a esses distúrbios.
- Doenças que afetam a condução dos impulsos nervosos (causam a gagueira tipo neurose): processos tumorais, traumatismos cranianos, acidente vascular cerebral, neuroinfecções (encefalite, meningite, etc.). Com esta forma de gagueira, a síndrome convulsiva dos músculos da face e dos músculos respiratórios é pronunciada. Pessoas com esse tipo de distúrbio podem apresentar movimentos característicos de cabeça, contração dos dedos e oscilação do tronco. As emoções não afetam a manifestação desses sintomas. Neste caso, o tratamento da gagueira em adultos é uma tarefa muito difícil, pois lesões cerebrais orgânicas não são passíveis de terapia.
- Cedoinício da gagueira e f alta de tratamento.
- Masculino. Segundo as estatísticas, as mulheres gaguejam 4 vezes menos que os homens.
- Fator hereditário.
Os adultos que sofrem de gagueira ficam muito retraídos, inseguros com o tempo, tentam evitar todo tipo de eventos e grupos sociais. O simples pensamento de ter que falar os leva ao estupor, e isso cria um círculo vicioso. Essas pessoas rapidamente se cansam e sentem exaustão emocional. Eles acreditam que superar a gagueira é impossível. Muitas vezes os adultos ficam constrangidos com sua f alta e não recorrem a um especialista, ficando sozinhos com seu problema. Se não for tratada, pode levar a depressão grave e transtornos mentais.
Onde tratar a logoneurose?
Quando você ou seu filho gaguejam, é muito importante saber onde e a quem recorrer. Este é um distúrbio bastante complexo, cujo tratamento requer muito tempo e paciência, além do trabalho coordenado de vários especialistas e do próprio paciente.
Primeiro de tudo, você deve consultar um neurologista. Ajudará a identificar o componente mais importante para superar a gagueira - as causas. O tratamento deve ser abrangente, por isso não será possível prescindir da ajuda de um psiquiatra. Ambos os especialistas podem prescrever a parte medicamentosa do tratamento. Outro médico cujo conhecimento pode ser necessário é um psicoterapeuta. Ele não só prescreve medicamentos, mas tambémtrata pacientes com conversas terapêuticas - hipnose, autotreinamento, etc.
A fonoaudióloga também está na lista de médicos que ajudam o gago a lidar com seus problemas. Este especialista ensina o paciente a controlar a respiração e os músculos articulatórios, a falar de forma suave e rítmica. Ele explica à pessoa que é possível pronunciar palavras com facilidade. O recurso a um acupunturista é acompanhado por procedimentos com a ativação de determinados pontos biologicamente ativos com a ajuda de agulhas e ajuda a aliviar a tensão e melhorar a circulação sanguínea no cérebro. Não interfira na fisioterapia com um instrutor pessoal.
Somente o trabalho coordenado de todos os especialistas e o grande desejo do paciente garantirão a eliminação completa da gagueira.
Técnicas para lidar com distúrbios da fala em crianças
Assim que os primeiros sintomas da gagueira forem descobertos, você deve contatar imediatamente um especialista. A idade ideal para começar a lidar com o transtorno é considerada de 2 a 4 anos. É melhor que o bebê vá para a primeira série sem logoneurose, mas nunca é tarde demais para consultar um médico. Se a criança tiver de 10 a 16 anos, o tratamento deve ser adiado, pois esse período na vida de um aluno é acompanhado de desobediência e negação de tudo ao redor. Existem muitos métodos e programas abrangentes para combater esse defeito de fala. A principal coisa que você precisa saber para eliminar a gagueira em crianças são as causas. O tratamento depende inteiramente deles.
Com transtornos neuróticos, a criança recebe cursos de psicoterapia e aulas com fonoaudiólogo. Se uma gagueira foi causada por choque, então o modo "silêncio" ajudará. Quando o conflito é crônico e causado por uma situação desfavorável na família, são realizadas conversas com os pais para diminuir o impacto negativo na saúde da criança. Muitas vezes, as crianças recebem medicamentos tranquilizantes - Diazepam, Medazepam e outros para aliviar a excitação do sistema nervoso e Mydocalm para eliminar cãibras musculares faciais. Além disso, são realizados procedimentos de fisioterapia: eletrosono, acupuntura, natação com golfinhos e muito mais.
Crianças que sofrem de uma forma de gagueira semelhante à neurose estão sendo tratadas por neurologistas, fonoaudiólogos e psicólogos. Neste caso, a criança recebe medicamentos que aumentam a circulação sanguínea no cérebro e melhoram seu funcionamento - Nootropil, Noofen, Encephabol, algumas preparações homeopáticas. Tudo isso em um trabalho complexo com outros médicos dará um resultado positivo.
Os métodos de tratamento da gagueira usados na fonoaudiologia são muito diversos:
- Metodologia de Vygodskaya I. G., Pellinger E. L. e Uspenskaya L. P.
- Metodologia de L. N. Smirnov.
- Método de V. M. Shklovsky et al.
Em média, o tratamento pode levar de várias semanas a vários meses, dependendo da gravidade da logoneurose, causas e esforços por parte dos pais e da criança. As aulas podem ser realizadas tanto em grupo quanto individualmente.
Os pais não devem puxar e forçar o bebê a dizer “corretamente”. Isso só pode causar danos, porque a criança não é fácil de lidarcom o seu problema. É necessário garantir a paz na casa para não sobrecarregar seu sistema nervoso. Para ajudar os médicos, os pais devem evitar que seus filhos assistam desenhos animados e jogos de computador; garantir 8 horas de sono; limitar a ingestão de alimentos doces, gordurosos e condimentados; chamar a atenção do bebê para jogos calmos; organize passeios em lugares tranquilos; não peça para recontar algo; fale com o bebê lenta e suavemente. Os esforços mútuos de ambos os lados definitivamente terão sucesso no final.
Como tratar a logoneurose em pacientes adultos?
O tratamento da gagueira em adultos, assim como em crianças, é complexo. O paciente pode receber anticonvulsivantes e sedativos que ajudam a aliviar os espasmos e a superexcitação, mas não afetam a etiologia desse defeito de fala.
O tratamento complexo por um psicoterapeuta e um fonoaudiólogo lida com o problema de forma muito eficaz. A primeira permite que o paciente sinta seu problema durante as conversas ou quando introduzido em estado de hipnose. Ele dá auto-treinamento ao paciente para que ele possa lidar com seu problema por conta própria. O fonoaudiólogo realiza a correção da fala, respiração, voz e articulação, elaborando os resultados na conversação e leitura, bem como em situações estressantes. O método mais conhecido para o tratamento da gagueira em adultos é a técnica de L. Z. Harutyunyan.
Naturalmente, toda pessoa que sofre de distúrbios da fala deseja curar a gagueira. As razões para isso são muito boas. Afinal, uma pessoa gaga se sente insegura,não pode se comunicar sem constrangimento, retraído e solitário. Isso quebra a vida e interfere no trabalho completo, no descanso e nas relações. Portanto, é muito importante curar a logoneurose antes mesmo que esses problemas surjam. Acupuntura e acupuntura também são populares. A fisioterapia tem um efeito positivo na eliminação de um defeito de fala.
A gagueira pode ser curada em casa?
Claro, muitas pessoas querem saber como curar a gagueira sem ir ao médico. Em muitos recursos, você pode encontrar receitas de decocções de ervas e óleos essenciais que ajudarão a lidar com esse problema. Talvez o efeito sedativo das ervas tenha um efeito positivo no sistema nervoso do paciente, mas é improvável que o salve da logoneurose. Também na Internet, são recomendadas conspirações e orações para a gagueira. Esses métodos não são comprovados e são baseados apenas na fé de uma pessoa.
No entanto, o tratamento da gagueira em casa é possível se for uma assistência ativa ao médico: exercícios, técnicas, modo de vida correto. A gagueira é realmente um problema sério, então você não deve negligenciar a ajuda médica. E então a recuperação estará ao virar da esquina.