Raquitismo é o diagnóstico mais comum para crianças de 1 a 12 meses. Recentemente, esta doença tornou-se bastante rara, pois os pediatras prestam atenção especial à prevenção. Se a criança ainda apresentar sintomas característicos, os pais devem conhecer as regras básicas para o tratamento do raquitismo em bebês. Uma resposta oportuna ajudará a evitar complicações em uma idade mais avançada.
O que é raquitismo
O termo médico “raquitismo” é comumente entendido como um distúrbio patológico da formação óssea e mineralização óssea insuficientemente intensa. Tais alterações estão associadas à absorção prejudicada de vitaminas e minerais no organismo da criança.
No caso de f alta de vitamina D no organismo, a absorção de cálcio é interrompida, o que afeta imediatamente a condição dos ossos em crescimento. Tornam-se quebradiços, quebradiços e propensos a deformar. O tratamento oportuno do raquitismo em bebês pode eliminar alterações patológicas e complicações graves emidade avançada.
Na maioria das vezes esta patologia é diagnosticada em crianças menores de 1 ano de idade. Em alguns casos, o raquitismo pode aparecer na idade de 2-3 anos.
Norma Vitamina D
A vitamina D é obtida de duas maneiras: quando exposta ao sol na pele (ocorre produção natural) e com alimentos. Na medicina, existe um conceito de deficiência de vitaminas. Ao mesmo tempo, não há conceito de uma certa norma dessa vitamina. O fato é que cada pessoa tem necessidades individuais. Falando sobre as normas do conteúdo de vitamina D no corpo de uma criança, os médicos levam em consideração muitos fatores:
- condições climáticas da região de residência;
- características da alimentação infantil;
- raça;
- peso e características do corpo.
Uma das principais fontes de vitamina D são os raios solares. Ao mesmo tempo, as pessoas que vivem em regiões com clima quente e ensolarado, o nível de produção dessa vitamina é maior do que as que vivem nas regiões do norte. Há uma diferença notável no nível de vitamina produzida entre representantes de diferentes raças.
Causas da deficiência de vitamina D
Para saber como você pode se proteger da doença, você precisa entender as principais razões para o seu desenvolvimento. A deficiência de vitaminas em uma criança pode ocorrer por vários motivos.
- Teor insuficiente de vitamina D na dieta. Na maioria das vezes, o raquitismo na infância é observado em crianças alimentadas com mamadeira. Isso se deve ao fato de que com o leite materno, as crianças recebemtodas as vitaminas e elementos necessários. A quantidade de nutrientes incluída na comida do bebê pode não ser suficiente para uma criança em particular.
- Nascimento prematuro. As crianças nascidas prematuramente podem sofrer de insuficiência metabólica e deficiência enzimática. Isso é explicado pelo fato de que alguns órgãos no útero não tiveram tempo de se formar completamente. A peculiaridade deste caso é que o corpo não absorve vitamina D mesmo com ingestão suficiente.
- Predisposição genética. Na medicina, existe uma teoria sobre a possível herança genética do raquitismo em recém-nascidos. Em bebês com grupo sanguíneo II, esta doença é detectada com muito mais frequência. Este fato confirma parcialmente a teoria da predisposição genética para a doença. Ress alta-se que entre todos os pacientes com tal diagnóstico, a maioria são meninos.
- Resfriados frequentes. Durante os resfriados, o corpo da criança precisa de uma dose aumentada de vitamina D, mas é nesse momento que a taxa de absorção desse elemento diminui. O resultado é uma deficiência aguda, que depois de um tempo pode causar raquitismo.
Grupos de risco
Existem vários grupos de crianças que precisam de atenção redobrada de médicos e pais.
- Crianças de pele escura. Pessoas com cabelos e pele loiros são capazes de absorver rapidamente a vitamina D. Em pessoas de pele escura, a melanina retarda a absorção da vitamina.
- O excesso de peso corporal geralmente afeta o aparecimento de raquitismo em bebês e crianças menores de um ano de idade. Essas crianças precisam de supervisão mais cuidadosa.
- Disbacteriose. As violações da microflora intestinal são manifestadas por fezes moles e indigestão. Isso leva ao fato de que vitaminas e oligoelementos não têm tempo para serem absorvidos.
- F alta de luz UV. As crianças que não andam muito ao ar livre também estão em risco. Isso geralmente inclui aqueles nascidos durante a estação fria.
- O curto intervalo entre as gestações de uma mulher. Durante esse tempo, o corpo não tem tempo para se recuperar, o que muitas vezes causa patologias.
- Gravidez múltipla.
Primeiros sintomas de raquitismo
O desenvolvimento da doença geralmente começa quando a criança atinge 2-3 meses. Ao mesmo tempo, é quase impossível diagnosticar com precisão o raquitismo nesta fase. Em primeiro lugar, neste momento, a f alta de vitamina D e a má absorção de cálcio estão apenas começando a aparecer e não há grandes mudanças no corpo. Em segundo lugar, a idade da criança é importante.
Na medicina, os primeiros sinais e sintomas de raquitismo em bebês são descritos:
- mau sonho;
- caprichos frequentes;
- lentidão;
- perda de apetite;
- suor excessivo;
- calvície na nuca.
Os estados da criança mencionados acima devem alertar os pais. Choro frequente, recusa em comer, aumento da excitabilidade são sinais de quaisquer alterações patológicas no corpo das crianças. Enquanto isso, esses recursos não se aplicam aos principais sintomas de raquitismo em bebês. A transpiração pode ser causada pelo ar interior seco. nuca calvamuitas vezes acompanha as crianças com maior atividade.
Sinais distintivos de raquitismo em bebês
Se não houver tratamento, a doença continua a progredir. Neste caso, após 2-3 meses, os seguintes sinais de raquitismo aparecem em bebês.
- Suavizando a borda da fontanela. A f alta de cálcio impede o crescimento normal da fontanela. O processo se arrasta por muito tempo.
- Deformação do tecido ósseo. Os ossos tornam-se moles, o que leva à sua deformação. Nas crianças, uma ou mais alterações são visíveis a olho nu. O aparecimento de neoplasias nos tornozelos, pulsos é possível. O peito muda: torna-se côncavo ou convexo. Há uma curvatura da clavícula, uma mudança no formato da cabeça.
- Aparece uma barriga saliente (“semelhante a um sapo”).
- Os dentes nascem muito mais tarde do que outras crianças.
- Reação aos sons. A criança pode acordar e se assustar mesmo com sons habituais e tranquilos.
- Imunidade diminuída. Crianças com raquitismo geralmente desenvolvem resfriados agudos.
- Atraso no desenvolvimento.
1 raquitismo de palco
Na medicina, costuma-se dividir o curso da doença em estágios. No curso da diferenciação, os principais sinais de raquitismo em bebês são levados em consideração. O estágio 1 também é chamado de fácil. Na maioria das vezes, esse período ocorre aos 2-3 meses e dura várias semanas. A principal característica é que o tratamento oportuno elimina completamente os sintomas da doença e bloqueiacomplicações subsequentes. Os médicos chamam os sinais da doença.
- Há pequenas alterações no tecido ósseo da cabeça, membros e tórax.
- O tônus do tecido muscular é perturbado, hipotensão muscular é possível.
- Existem disfunções temporárias no sistema nervoso central, que se manifestam pela ocorrência de convulsões.
Nesta fase, o estado psicomotor não está envolvido no processo, ou seja, permanece em estado normal.
Estágio 2
Nessa fase, é necessário um tratamento de emergência grave do raquitismo em bebês. Os sintomas em crianças já são mais pronunciados. Os pais podem identificar a patologia pelos seguintes sinais:
- a criança não segura bem a cabeça, rola um pouco de bruços, não senta nem engatinha;
- espessamentos ósseos aparecem nos pulsos (os médicos os chamam de “contas raquíticas”);
- a cabeça assume uma forma incomum (a parte de trás da cabeça fica angular e a testa é muito convexa).
Fase 3
Este estágio do raquitismo é chamado de grave, pois há um curso contínuo da doença. Nesses casos, são diagnosticadas múltiplas deformidades ósseas, um atraso pronunciado no desenvolvimento em crianças, sintomas de danos no SNC.
- As pernas da criança têm a forma de um "x".
- Pronunciado atraso no desenvolvimento (motor, mental).
- A cabeça fica desproporcionalmente grande.
Deve-se notar que a detecção de raquitismo na última fase é muito rara.
Possíveis consequências
Ko pediatra deve ser contatado imediatamente assim que os primeiros sinais de raquitismo aparecerem em bebês. O tratamento é selecionado de acordo com o estágio da doença. O não cumprimento das recomendações do médico pode causar sérias consequências:
- atrofia grave;
- cifose pronunciada (postura prejudicada);
- curvatura dos ossos tubulares (pernas e braços);
- músculos esqueléticos subdesenvolvidos;
- doenças dentárias (mordida ruim, cárie, destruição do esm alte dos dentes).
Métodos de diagnóstico
O diagnóstico começa com o exame inicial de um pequeno paciente. O médico examina o estado da fontanela, o formato da cabeça, examina os braços e as pernas quanto à presença de neoplasias e curvaturas, esclarece as queixas dos pais, as características nutricionais e a rotina diária da criança. Assim, o pediatra identifica as possíveis causas e sintomas do raquitismo em lactentes. O diagnóstico inclui ainda os seguintes métodos:
- urinálise;
- exame de sangue bioquímico;
- tomografia computadorizada de tecido ósseo;
- x-ray;
- densitometria.
Com a ajuda desses métodos de diagnóstico laboratorial e de hardware, é possível identificar alterações patológicas no corpo da criança. Na lista das principais características que indicam a presença de raquitismo, eles chamam:
- hipofosfatemia (níveis baixos de fosfato no sangue);
- hipocalcemia (baixo teor de cálcio);
- acidose (mudança no equilíbrio ácido-base do corpo em direção ao aumento da acidez);
- altaatividade da fosfatase alcalina;
- baixo calcitriol.
Tratamento medicamentoso
O tratamento do raquitismo de 1º grau em lactentes não requer intervenções sérias. Basta tomar os medicamentos prescritos pelo médico. Os medicamentos visam corrigir a condição.
- Um dos mais populares é o “Akvadetrim”. O produto é produzido na forma de gotas, por isso é fácil de dosar e usar para crianças pequenas. "Aquadetrim" compensa a f alta de vitamina D3 e restaura a correta troca de cálcio e fósforo no organismo.
- Medicamentos de vitamina D3 à base de óleo. A lista pode incluir "Devisol", "Videin", "Vigantol".
- Produtos com vitamina D2. Eles são prescritos como prevenção de raquitismo.
- Complexos multivitamínicos para crianças de 0 a 2 anos. Estes suplementos contêm todos os minerais necessários, oligoelementos e vitaminas.
- gluconato de cálcio. É prescrito como parte de um tratamento complexo juntamente com vitaminas do grupo D.
Sessões de fisioterapia
A terapia medicamentosa é muitas vezes complementada por outros tratamentos. Com sintomas de raquitismo em bebês, os médicos podem prescrever um efeito fisioterapêutico. Entre os tratamentos mais eficazes:
- eletroforese (usando compostos de cálcio e fósforo);
- banhos UV;
- massagem terapêutica;
- balneoterapia;
- exercícios especiais para crianças até um ano.
Este efeito acelera o efeito demedicamentos. Exercício e massagem são essenciais para o desenvolvimento adequado das articulações e restauração do tônus muscular normal.
Tratamento cirúrgico
Tratamento cirúrgico é prescrito para 3 estágios da doença com sintomas pronunciados de raquitismo em bebês. As razões para a terapia com cirurgia são que já ocorreram sérias alterações no tecido ósseo. Ossos tortos precisam ser reparados, e isso não pode ser feito apenas com drogas.
Massagem e exercício
Para fortalecer os músculos, os médicos recomendam sessões regulares de massagem nos braços, pernas e costas. Além disso, a colocação frequente da criança no estômago é muito importante. Durante o período de doença, qualquer atividade física da criança deve ser apoiada. Os pais devem estimular mudanças frequentes na postura da criança, estimular a sustentação independente da cabeça, os reflexos de caminhada.
A terapia complexa tem um efeito positivo e permite eliminar rapidamente a causa da doença e bloquear os sintomas.
Remédios populares para o raquitismo
A lista de métodos básicos para a prevenção e tratamento do raquitismo em bebês pode incluir receitas folclóricas.
O tratamento com remédios populares só deve ser usado como complemento da terapia principal. É permitido usar esta ou aquela receita somente após consultar um médico.
- Banho com agulhas. Com maior excitabilidade, banhos quentes são frequentemente usados com a adição de 1 colher de sopa. eu. agulhas (por 10 litros de água). O banho periódico do bebê tem um efeito calmante suaveefeito, aumenta a imunidade.
- Banhos com sal marinho. O sal marinho é conhecido há muito tempo como um poderoso tônico e tônico. Para 10 litros de água morna, 2 colheres de sopa. eu. sal marinho. Certifique-se de que todos os cristais de sal tenham se dissolvido antes de dar banho no bebê.
- Decocção de legumes. Crianças de 5 a 6 meses podem receber uma pequena quantidade de caldo de legumes como alimentos complementares. Contém importantes vitaminas e minerais. Além disso, a decocção tem um efeito positivo na condição e funcionamento do trato gastrointestinal.
Como cozinhar caldo de legumes
Crianças com menos de 5 meses não são recomendadas para introduzir tais decocções na dieta. Para que os alimentos complementares beneficiem a criança, a decocção deve ser preparada de acordo com todas as regras.
- Os legumes para cozinhar devem ser da mais alta qualidade.
- Antes de cozinhar, a comida é embebida em água fria. Isso é necessário para eliminar nitratos e outros elementos químicos.
- Legumes são colocados em um recipiente, despejados com água e colocados em fogo lento. Neste caso, a espuma não se formará e o caldo ficará transparente.
- A duração do cozimento deve ser de pelo menos 30-40 minutos.
- Caldo de legumes não precisa de sal.
- Após o cozimento, os vegetais são descartados e o líquido é filtrado, se necessário.
Diferentes produtos podem ser usados como base. Os alimentos adequados para os primeiros alimentos complementares incluem:
- cebola;
- cenoura;
- aipo.
Prevenção
Medidas preventivasvisa eliminar o desenvolvimento primário e recaídas após o tratamento de raquitismo em bebês. Na medicina existem 2 tipos de prevenção:
- antenatal (inclui medidas preventivas durante a gravidez da mulher);
- pós-natal (inclui medidas tomadas após o nascimento de uma criança).
Durante a gravidez, a mulher deve prestar muita atenção à sua saúde. É especialmente importante neste momento manter um estilo de vida adequado. Existem algumas regras simples que reduzirão o risco de deficiência de vitamina D e cálcio no corpo da mãe e da criança.
- Nutrição adequada. Enquanto o bebê está no útero, ele recebe todas as substâncias necessárias da mãe. A dieta de uma gestante deve ser a mais variada possível e incluir: peixe, carne, uma grande quantidade de vegetais, frutas e cereais.
- Caminhadas diárias. Se o tempo permitir, a grávida deve caminhar regularmente ao ar livre. Nesse momento, os raios do sol agem sobre a pele e o corpo produz vitamina D.
- Tomando um multivitamínico. Tal aditivo compensa a f alta de elementos importantes. Consulte seu médico antes de usar.
A profilaxia pós-natal inclui as seguintes medidas.
- Nutrição do bebê. Os médicos consideram a amamentação a melhor prevenção do raquitismo. Se a dieta da criança inclui fórmula infantil, então alimentos complementares de caldos de legumes, frutas e sucos de vegetais podem ser introduzidos para repor oligoelementos importantes.
- Regularcaminha ao ar livre. Se o tempo estiver quente lá fora, é melhor dar um passeio à noite.
- Aeração regular do quarto em que a criança se encontra. O quarto não deve ser quente e abafado. Ao mesmo tempo, rascunhos não devem ser permitidos.
- Incentive a atividade física. Os pediatras recomendam enfaixamento gratuito para bebês com mais de 2 meses. Isso significa que as mãos da criança devem ficar livres. Isso contribui para o desenvolvimento ativo e fortalecimento dos músculos, ligamentos e articulações.
- Ingestão de vitamina D. Os médicos podem prescrever medicamentos usados para tratar o raquitismo em bebês.
É expressamente proibido o uso de medicamentos contendo vitamina D sem a recomendação de um médico.
O excesso de qualquer vitamina (assim como sua f alta) causa múltiplas patologias no trabalho de diferentes sistemas do corpo.
Prognóstico do tratamento do raquitismo
A doença em si não é fatal, mas pode ter múltiplas consequências. O tratamento abrangente do raquitismo em bebês em um estágio inicial permite que você se livre completamente dos sintomas e complicações graves.
Se a doença foi detectada mais tarde (no estágio 2), em uma idade mais avançada, algumas alterações patológicas são possíveis em crianças. A abordagem correta da terapia permite evitar a curvatura dos membros. Ao mesmo tempo, crianças com raquitismo na infância geralmente apresentam crescimento atrofiado, cáries negligenciadas e vários resfriados (devido à baixa imunidade).
Casos avançados de raquitismo, acompanhados de curvatura dos membros, também são tratáveis. As operações para alinhar as pernas e os braços são realizadas em uma idade mais avançada. Este processo é muito complexo e demorado. Além disso, uma etapa importante é o período de recuperação.
Os pais podem identificar facilmente os primeiros sintomas de raquitismo em bebês, e o tratamento neste caso será de curto prazo e altamente eficaz. Pediatras experientes podem ajudar na prevenção. É por isso que pais com filhos menores de um ano devem visitar o consultório médico regularmente. O artigo examinou o que é raquitismo em bebês, sintomas, causas e tratamento.
