Trombocitopenia em crianças: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento

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Trombocitopenia em crianças: causas, sintomas, diagnóstico, tratamento
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Anonim

Muitas crianças adoeceram recentemente com doenças graves, que muitas vezes afetam negativamente o seu desenvolvimento. Algumas décadas atrás, poucas pessoas ouviram falar de uma doença como a trombocitopenia, e agora ela está sendo cada vez mais detectada em recém-nascidos. Mas o que é trombocitopenia em crianças, o que provoca seu desenvolvimento e como ela se manifesta?

Trombocitopenia: o que é essa patologia?

A trombocitopenia é uma doença incomum e misteriosa que pode se manifestar como um sintoma que indica outra patologia grave e perigosa para uma pessoa (câncer, HIV) ou uma doença independente. Além disso, a doença pode se manifestar na forma de uma reação alérgica do corpo a qualquer tipo de substância. Além disso, pessoas que abusam do álcool ou que receberam uma grande dose de radiação podem sofrer dessa patologia. Com base nisso, podemos concluir que a trombocitopenia em crianças e adultos pode ser causada por vários motivos, e apenas um médico experiente e métodos diagnósticos modernos permitirão descobrir exatamente o que provocou seu aparecimento.

trombocitopenia em crianças
trombocitopenia em crianças

A trombocitopenia na infância é uma patologia duranteque no sangue diminui o nível de plaquetas, e elas, por sua vez, são responsáveis pela coagulação do sangue. As plaquetas são plaquetas que, quando a integridade da superfície do vaso é violada, correm para o local da lesão e fecham a ferida, estancando o sangramento.

O que causa trombocitopenia em crianças?

Na maioria das vezes, a trombocitopenia em crianças é uma patologia congênita, por exemplo, dentro das síndromes de Bernard-Soulier, Viscott-Aldrich, Fanconi e outras. Também na infância, essa doença pode ser provocada por um aumento da função do baço - hiperesplenismo. E tudo devido ao fato de que este é o órgão onde as células do sangue que cumpriram seu tempo são recicladas.

Uma baixa contagem de plaquetas pode indicar que uma pessoa tem câncer no sangue. Quando todos os processos hematopoiéticos param completamente na medula óssea, ao mesmo tempo, o paciente tem f alta de outros componentes do sangue.

Classificação da trombocitopenia

A doença é dividida em duas formas:

  • Primário - acompanhado apenas pelo aparecimento de síndrome trombocitopênica, enquanto não houver outras doenças dos órgãos internos. Púrpura trombocitopênica, síndrome idiopática e hemolítica urêmica são todas patologias da forma primária.
  • Secundária se manifesta como uma complicação após a patologia principal, como HIV, cirrose hepática ou leucemia.
Trombocitopenia causas e tratamento
Trombocitopenia causas e tratamento

Dependendo se o componente imunológico está presente nas causas da trombocitopenia ou não, há mais doisformas:

  • Trombocitopenia imune - aparece durante a rápida destruição das plaquetas sob a influência de anticorpos. Nesse estado, o sistema imunológico humano não consegue reconhecer corretamente as plaquetas, toma-as como corpo estranho e produz anticorpos contra elas que as bloqueiam, agravando assim a já difícil condição do paciente.
  • A forma não imune pode se desenvolver em caso de dano mecânico às plaquetas, isso ocorre mais frequentemente com circulação extracorpórea ou doença de Marchiafava-Micheli.

Na maioria das vezes é a trombocitopenia imune que se manifesta em crianças, e é dividida em vários grupos.

Grupos de trombocitopenia imune

Existem 4 grupos principais de trombocitopenia imune:

  1. Isoimune é uma forma na qual as plaquetas são destruídas por incompatibilidade em um dos sistemas de grupos sanguíneos. Também pode ser devido à transfusão para o receptor com plaquetas estranhas na presença de anticorpos para elas ou a penetração de anticorpos para a criança através do útero.
  2. Transimune - ocorre quando os autoanticorpos de uma mãe que sofre de uma forma autoimune passam pela placenta, e a trombocitopenia aparece imediatamente nos recém-nascidos após o nascimento.
  3. Heteroimune - este grupo está associado a falhas na estrutura antigênica da plaqueta, que ocorrem sob a influência de um vírus ou o aparecimento de um novo tipo de anticorpo.
  4. Autoimune é um grupo no qual os anticorpos são produzidos contra o próprio tipo de anticorpo in alterado.

Mas o que provocao aparecimento da doença, que causas levam a ela, exceto o fator hereditário?

Causas de trombocitopenia

Na maioria das vezes, a trombocitopenia em crianças pode ser desencadeada pelos seguintes motivos:

  • Quantidade insuficiente de oligoelementos no corpo.
  • Intoxicação.
  • Reação alérgica a alimentos do mundo exterior.
  • Processo autoimune no corpo.
  • Outra patologia, mais frequentemente HIV, cirrose ou leucemia.
trombocitopenia imune
trombocitopenia imune

Mas não só as doenças e fatores externos podem causar doenças, mas também podem ser provocadas pela ingestão de medicamentos que foram prescritos ao paciente.

Quais medicamentos podem causar trombocitopenia?

Como a prática e numerosos estudos de cientistas demonstraram, muitas vezes a trombocitopenia em crianças pequenas aparece como resultado do uso de medicamentos dos seguintes grupos:

  • Antibióticos, mais frequentemente Levomicetina ou sulfonamidas.
  • Diuréticos - "Furosemida" ou "Hidroclorotiazida".
  • Anticonvulsivante Fenobarbital.
  • Antipsicóticos – Proclorperazina ou Meprobamato.
  • Medicamentos antitireoidianos - "Tiamazol".
  • Medicamentos contra diabetes - Glibenclamida e Glipizida.
  • Anti-inflamatórios - "Indometacina".
trombocitopenia em crianças pequenas
trombocitopenia em crianças pequenas

Masquais sintomas podem indicar que o paciente tem trombocitopenia?

Sintomas da doença

A trombocitopenia pode ser diferente para cada paciente, as causas e o tratamento, portanto, também são individuais, mas a maioria das pessoas apresenta sintomas muito semelhantes:

  • Hemorragias na pele e mucosas. Aparece como pequenas manchas vermelhas. Eles são especialmente perceptíveis naqueles lugares onde as roupas se esfregam mais contra o corpo. Essas manchas não causam dor ou desconforto, não se projetam acima da superfície da pele ou das membranas mucosas. Ambos podem ser pontuais e ocupar grandes áreas. Contusões vermelhas, azuis ou mesmo amarelo-esverdeadas também podem aparecer.
  • Sangramento nasal frequente. A mucosa nasal é ricamente suprida de sangue e há um grande número de capilares nela. Devido à redução da produção de plaquetas, a fragilidade capilar aumenta, portanto, espirros, pequenas lesões ou resfriados podem desencadear sangramentos que podem durar mais de 10 minutos.
trombocitopenia secundária leve em crianças
trombocitopenia secundária leve em crianças
  • gengiva sangrando. Muitas pessoas experimentam pequenos sangramentos ao escovar os dentes, mas em pacientes doentes esse sintoma é muito pronunciado, desenvolve-se em uma área maior das gengivas e dura muito tempo.
  • Sangramento no estômago e intestinos. Eles surgem devido à fragilidade dos vasos sanguíneos, e até mesmo comer alimentos duros pode provocá-los. Como resultado, o sangue pode sair com as fezes.
  • Sangue emurina. Este sintoma aparece devido ao fato de haver uma hemorragia na mucosa da bexiga e no trajeto da urina.
  • Períodos abundantes e longos nas meninas. No estado normal, a duração do ciclo menstrual é de 3 a 5 dias e, com trombocitopenia, a menstruação pode durar duas ou até três vezes mais e o sangramento é intenso.
  • Sangramento prolongado após a extração do dente. Em um estado normal, ele para após 20 minutos, e se um paciente tem trombocitopenia, pode durar muito mais tempo, e tudo porque há poucas plaquetas no corpo e eles não conseguem lidar com sua tarefa rapidamente.

Não esqueça que a trombocitopenia pode ter causas completamente diferentes. E cada tratamento é selecionado individualmente. A doença também pode se manifestar com sintomas característicos da patologia que a provocou. Durante o diagnóstico, eles devem ser levados em consideração.

Métodos de diagnóstico

Se o médico notou os sintomas característicos da doença no paciente, primeiro ele prescreve um exame clínico de sangue, com o qual você pode descobrir o nível de plaquetas no sangue. Preste atenção aos indicadores do número de outros corpos - eritrócitos e leucócitos. É a determinação do nível de plaquetas que é o principal método para diagnosticar uma doença como a trombocitopenia em crianças com menos de um ano de idade.

Atualmente, todas as pessoas com HIV são incentivadas a fazer exames de sangue clínicos regulares. Os médicos recomendam fazer um exame a cada seis meses e, além do exame geral, tambémoutros: estado imunológico e carga viral.

Existem 5 fatores principais que influenciam o diagnóstico:

  • Sem sintomas na primeira infância.
  • Sem sintomas de formas hereditárias de trombocitopenia.
  • Se não houver manifestações clínicas em familiares.
  • Eficácia da forma de tratamento com glicocorticosteroides em determinadas dosagens.
  • Se possível, detecte anticorpos antiplaquetários.

Mas como tratar a trombocitopenia em crianças, quais métodos são mais eficazes? Como a medicina tradicional pode ajudar com esse diagnóstico?

Métodos terapêuticos para trombocitopenia

O tratamento de um paciente com trombocitopenia depende diretamente das causas que levaram a essa patologia. Somente um diagnóstico correto permitirá que você escolha métodos de terapia mais eficazes. Os médicos hoje usam várias opções de tratamento:

  • Tomada de medicação.
  • Intervenção cirúrgica.
  • Tratamento com métodos populares.

Em alguns casos, a doença não precisa ser tratada, ela desaparece sozinha. Por exemplo, trombocitopenia leve secundária em crianças com uma ligeira diminuição nos níveis de plaquetas. Em tal situação, o médico pode prescrever ao paciente apenas um complexo vitamínico e preparações para fortalecimento geral do corpo.

Quanto às mulheres grávidas que são diagnosticadas com esta doença, elas não devem causar séria preocupação com a doença. As mulheres que carregam um bebê geralmente sofrem com o fato de terem um nível muito reduzidoplaquetas no sangue. Após o parto, e em alguns durante a gravidez, o nível desses corpos volta ao normal sem nenhum tratamento. A trombocitopenia imune é considerada a mais perigosa, é muito importante tratá-la corretamente.

Tratamento da trombocitopenia imune

A forma imune da doença é considerada uma das mais graves, além disso, também é a mais comum. A patologia se desenvolve no contexto da imunidade enfraquecida, causada pelo fato de a criança ter tido gripe, SARS ou ser um paciente infectado pelo HIV. Além disso, a causa do aparecimento desta forma da doença também pode ser medicamentos que não são controlados pelo médico.

Além da forma imune, muitas vezes existe uma forma autoimune, que também ocorre devido a disfunções no sistema imunológico. Para curar esta doença, na maioria das vezes recomendamos tomar medicamentos imunossupressores. Além disso, o médico pode prescrever medicamentos glicocorticosteróides, porque é graças a eles que o nível de plaquetas aumenta.

tratamento da trombocitopenia em crianças com remédios populares
tratamento da trombocitopenia em crianças com remédios populares

Nos casos em que a trombocitopenia foi causada por um vírus ou infecção, a doença que causou a baixa contagem de plaquetas deve ser tratada primeiro. Talvez depois da terapia tudo volte ao normal.

pacientes infectados pelo HIV merecem atenção especial. É simplesmente necessário que os pais monitorem cuidadosamente sua saúde e sigam rigorosamente todas as recomendações do médico.

Em alguns casos, no tratamento da trombocitopenia, é recomendada a cirurgia, nomeadamente a remoção do baço. Mas para este métodorecorrido apenas como último recurso, se o paciente tiver risco de sangramento. Como a prática tem mostrado, a maioria das crianças após a cirurgia, se houver, tem excelentes resultados.

Mas não só a medicina tradicional ajuda no tratamento, os métodos populares também são eficazes.

Métodos populares no tratamento da trombocitopenia

O tratamento da trombocitopenia em crianças com remédios populares dá excelentes resultados, principalmente o uso de óleo de gergelim. Regula o nível de plaquetas no sangue. É simplesmente ingerido com 10 gramas até três vezes ao dia.

como tratar trombocitopenia em crianças
como tratar trombocitopenia em crianças

A infusão de verbena também ajuda. Prepare assim: 5 g de verbena são despejados com um copo de água fervente, envoltos em uma toalha e deixados em infusão por 30 minutos. Tome por um mês, um copo por dia em pequenas porções.

Não se esqueça das medidas preventivas que ajudarão a proteger contra a trombocitopenia.

Prevenção

As crianças que já estão doentes ou com tendência a esta doença devem seguir as medidas preventivas:

  • Evite qualquer situação que possa causar lesões.
  • Os pais precisam ajustar a dieta de seus filhos.
  • Não tome "Aspirina" e outros medicamentos pertencentes ao grupo dos anti-inflamatórios não esteroides.

Os pais devem ter mais cuidado com o que seus filhos comem, quais remédios o médico prescreve. Ao entrar em contato com uma clínica, mesmo com resfriado comum, o médico assistente devedeve saber sobre o diagnóstico existente.

Conclusão

Resumindo, deve-se dizer que somente o cumprimento regular de todas as recomendações do médico, a ingestão de todos os medicamentos e medidas preventivas fará com que uma criança com trombocitopenia se sinta bem e não se considere infringida. Os pais dessas crianças devem prestar mais atenção aos bebês e levá-los constantemente ao médico para exames. De fato, existem muitos pacientes pequenos em nosso país, mas todos vivem uma vida plena e a doença não os incomoda.

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