As doenças do aparelho reprodutor feminino podem ser assintomáticas. Portanto, o paciente pode descobrir a patologia quando a doença entra em estágio avançado. Para evitar isso, você precisa ser examinado por um ginecologista pelo menos uma vez por ano. Uma das patologias bastante comuns é o chamado cisto ovariano hormonal. As características da doença, seus sintomas e métodos de tratamento serão discutidos abaixo.
Descrição da doença
Cisto ovariano hormonal é uma formação benigna, que é uma cápsula oca, uma bexiga cheia de conteúdo homogêneo. Pode ser líquido, gordura, sangue ou outras substâncias. Cisto hormonal é um conceito coletivo. Aparece como resultado de vários processos patológicos no corpo.
Do nome de tal neoplasia fica claro o que causa o aparecimentocistos ovarianos falência hormonal. No entanto, existem muitas razões para o aparecimento de cistos. Pode ser um processo inflamatório, exposição a fatores adversos externos, uso de certos medicamentos.
O cisto não é considerado um tumor ovariano verdadeiro. Ela cresce fora da estrutura deste órgão. A casca do cisto é um tecido conjuntivo. Não cresce, apenas se expande. Tal formação pode ser apenas em um ou ambos os ovários. À medida que a cápsula cresce, o conteúdo se acumula no tecido conjuntivo. Por causa disso, os cistos geralmente se rompem ou torcem.
Mas os médicos especialistas chamam um verdadeiro tumor ovariano de cistoma. Pode crescer, crescer em tecidos vizinhos. É altamente provável que evolua para um tumor maligno.
Para entender o mecanismo de desenvolvimento do cisto, você precisa ter uma ideia sobre o trabalho dos ovários. Esses órgãos contêm um suprimento de folículos. Eles são constantemente produzidos alternadamente em um ou outro ovário. Alguns deles sofrem desenvolvimento reverso, que é chamado de atresia.
Os demais folículos crescem, passam pela fase de ovulação, a formação do corpo lúteo. Com o tempo, ocorre um processo como a apoptose (morte celular programada). Ele se dissolve completamente. Mas quando a apoptose é violada, forma-se uma neoplasia. Na maioria das vezes, a causa de tais desvios é uma falha hormonal, mas esse processo ainda não foi completamente estudado.
Variedades
Cisto ovariano hormonal da esquerda ou direita pode se referir a um ou outro tipo. Do que paraneoplasia pertence à categoria, a abordagem de seu tratamento também depende. A grande maioria das mulheres em idade fértil desenvolve cistos foliculares e de corpo lúteo.
Estas são neoplasias menos perigosas que desaparecem sozinhas em 2-3 meses. Mas existem outros tipos de cistos. As variedades mais comuns são:
- Funcional. Esta categoria inclui cistos do corpo lúteo. Eles surgem na saída do folículo do ovo. O crescimento do tumor começa após a ovulação. No estado normal, o corpo lúteo tem um tamanho de 17 a 25 mm. Se o tamanho aumentou, essa formação é chamada de cisto. Em diâmetro, eles podem atingir 5-6 cm. Sob esforço físico, a casca pode quebrar. Ocorre hemorragia, o que requer cirurgia urgente. Sangramento interno pode ser fatal.
- Folicular. Essas formações são o resultado da ovulação perdida. O folículo não se rompe, mas cresce ainda mais. O líquido se acumula em sua cavidade. O folículo dominante tem um tamanho de 17 a 23 mm. Se ele não ovulou no dia 11-14 do ciclo menstrual, seu tamanho excede a taxa permitida, a formação é chamada de cisto. O diâmetro de tal cisto pode chegar a 12 cm.
- Paraovariano. Tais formações estão localizadas entre os ligamentos do ovário. A educação tem uma cápsula, cujo tamanho é de 2 a 10 cm. Dentro dela contém líquido. Contém uma pequena quantidade de proteína. Tal cisto se desenvolve lentamente.
- Endometrióide. É uma consequência da endometriose, que aparece no ovário. As células endometriais, devido a certas circunstâncias, entram no ovário. Ao mesmo tempo, obedecem às leis da regulação menstrual. Quando chega a época da menstruação, essas células são destruídas e se acumulam na cápsula. O sangue engrossa e reduz nesta formação.
- Dermóide. Esses cistos quase nunca se tornam malignos. Dentro da cápsula estão os rudimentos dos tecidos anexiais, por exemplo, adiposo, ósseo. Esse cisto cresce lentamente, mas com o tempo pode pressionar os tecidos vizinhos, interrompendo seu funcionamento adequado.
- Citadenoma. Este é um cistoma ou um cisto verdadeiro. Tal neoplasia pode ter uma ou mais câmaras. Dependendo de seu conteúdo, eles são divididos em mucinosos e serosos.
Estes são os principais tipos de cistos ovarianos hormonais. O tratamento depende do tipo de neoplasia. Pode ser conservador ou cirúrgico.
Principais causas de cistos
Cistos ovarianos hormonalmente ativos ocorrem devido a uma série de distúrbios no corpo. O mecanismo de sua ocorrência não é totalmente compreendido. A principal razão para esta patologia é a violação da apoptose, bem como um desequilíbrio dos hormônios sexuais.
Além disso, os pacientes que apresentam tais patologias geralmente apresentam inflamação dos órgãos genitais femininos. Doenças endócrinas também são possíveis. Estas são as principais razões para o desenvolvimento de cistos. Entre outros fatores que provocam seu desenvolvimento, destacam-se:
- Maus hábitos (fumo, álcool, etc.).
- Excesso ou baixo peso.
- Mudanças climáticas, condições de vida.
- Estresse, excesso de trabalho, doenças depressivas.
- Início precoce ou, inversamente, tardio da atividade sexual.
- Ótima atividade física.
Um cisto ovariano hormonal pode ocorrer em mulheres muito jovens e idosas. Portanto, o diagnóstico oportuno permite identificar a patologia nos estágios iniciais.
Sintomáticos
Existem diferentes sintomas de um cisto ovariano hormonal. Embora muito mais frequentemente a doença prossiga sem nenhum sintoma. Esses cistos são encontrados durante uma ultrassonografia ou durante um exame ginecológico.
Mas em alguns casos, a presença de tal formação pode ser suspeitada pelos sintomas correspondentes. Um cisto ovariano hormonal tem várias manifestações:
- Dores de repuxar na parte inferior do abdômen ou de um lado.
- A dor aumenta durante a relação sexual.
- Há uma sensação de peso na parte inferior do abdômen.
- Sangramento disfuncional uterino.
- Sensação de pressão ao esvaziar o intestino ou a bexiga.
- Náuseas ou até vômitos com o aumento do exercício.
- Menstruação irregular até amenorreia.
Há outros sintomas que devem chamar imediatamente uma ambulância.
- Tens na parede abdominal.
- Dor intensa na parte inferior do abdômen.
- Alta temperatura (acima38ºС) em caso de dor no baixo ventre.
- Sangramento uterino além da menstruação.
- Fraqueza, tontura, sede intensa.
- Desmaio.
- Náuseas e vômitos.
- Pele pálida, sudorese intensa, micção frequente.
Os sintomas acima podem indicar um cisto rompido. Nesse caso, você precisa agir rapidamente. O sangramento interno é uma ameaça à vida. Atenção médica cirúrgica imediata necessária.
Diagnóstico
O tratamento de um cisto ovariano hormonal não pode ser prescrito sem o diagnóstico adequado. Este é um conjunto de estudos que permite determinar algumas das características da doença. Com base nos resultados dos exames, é tomada uma decisão sobre o método e o regime de tratamento.
Em alguns casos, o médico pode suspeitar do desenvolvimento de um cisto durante um exame. No entanto, para obter informações precisas, uma ultrassonografia dos ovários é obrigatória. Este exame permite determinar a localização e o tipo de cisto, seu tamanho. Com base nas informações recebidas, o médico decide sobre a escolha do método de tratamento.
No ultrassom, o cisto parece uma mancha escura. Esta é uma área anecóica que possui uma bainha. Se necessário, o médico pode prescrever exames complementares:
- tomografia computadorizada ovariana;
- laparoscopia;
- MRI;
- análise para determinar o nível de hormônios sexuais;
- análise para oncomarcadores CA-125 (reflete a atividade do processo), HE-4 (forma pré-clínicacâncer);
- Putura da bolsa Douglas, que é usada quando há suspeita de sangramento interno devido a um cisto rompido.
Se não houver suspeita de processo oncológico, opta-se por táticas expectantes. Se dentro de 3 meses o cisto não se resolver ou pelo menos não diminuir de tamanho, ele é removido cirurgicamente.
Características do tratamento
Um cisto ovariano hormonal pode desaparecer por conta própria. Portanto, os médicos e escolhem táticas expectantes. Isso acontece na maioria dos casos, mas apenas se for um cisto folicular ou corpo lúteo. Deve-se entender que mesmo a neoplasia mais inofensiva e pequena requer acompanhamento médico constante. Isso ajuda a prevenir o desenvolvimento de complicações.
Para aumentar a probabilidade de autocura, você precisa normalizar o fundo hormonal. Você precisa saber exatamente quais substâncias no sangue não atendem aos padrões estabelecidos. Esta é uma abordagem eficaz, de acordo com comentários. O tratamento hormonal de cistos ovarianos é prescrito de acordo com um esquema individual, com base nas características do corpo do paciente. São pílulas que podem ser usadas para contracepção.
A terapia anti-inflamatória e antibacteriana também é prescrita. O médico pode prescrever fisioterapia, bem como preparações enzimáticas. O tratamento conservador dura vários ciclos menstruais. Em seguida, outro ultra-som é agendado. Com base em seus resultados, é tomada uma decisão sobre outras ações.
Se o tratamento conservador falhar, é indicadointervenção cirúrgica. Pode ser laparotômica (incisão aberta) ou laparoscópica (através de um endoscópio).
Se este for um procedimento eletivo, seu médico provavelmente irá prescrever um procedimento laparoscópico. Neste caso, a parede abdominal é muito menos lesada. O período de recuperação será curto. Em cirurgia de emergência, uma laparotomia é realizada. Isso acontece se houver suspeita de que o tumor degenerou em uma neoplasia maligna ou se o tamanho do cisto for maior que a média. Além disso, se um cisto se romper ou torcer, uma laparotomia é prescrita.
Revisões de terapia hormonal
De acordo com os comentários, é mais provável que um cisto ovariano hormonal desapareça se certas drogas forem usadas. A lista deles é significativa, mas somente o ginecologista deve fazer uma escolha após o diagnóstico. O regime de tratamento inclui os seguintes medicamentos:
- Pílulas hormonais.
- Antibióticos.
- Vitaminas.
- Analgésicos.
- Antidepressivos.
A lista de medicamentos hormonais para cistos ovarianos inclui pílulas à base de progesterona. Essas ferramentas provaram ser eficazes. Com a ajuda deles, de acordo com os comentários, você pode curar um cisto ovariano sem cirurgia. A progesterona regula a segunda metade do ciclo menstrual. Quando usado em um regime de tratamento, acaba retardando o crescimento do cisto. Por causa disso, a neoplasia diminui gradualmente até desaparecer completamente.
Pílulas hormonais para o tratamento de cistos ovarianos são contraceptivos orais. Eles sãosuprimir a produção de estrogênio, para que não haja ovulação durante a terapia. Se esse hormônio não for produzido, o cisto para de crescer. Tomar pílulas anticoncepcionais pode prevenir o desenvolvimento de novos cistos. Podem ser drogas monofásicas ou bifásicas.
Revisões de pílulas eficazes
Ginecologistas em suas revisões observam alguns nomes de pílulas hormonais para cistos ovarianos. Segundo eles, os medicamentos mais eficazes são:
- "Dufaston".
- "Anteovino".
- "Logesta".
- "Janine".
O médico faz a escolha do medicamento com base nos dados dos estudos diagnósticos e nas características do curso da doença. A automedicação pode ser muito perigosa. Se necessário, o ginecologista ajusta o regime de tratamento, pois este ou aquele medicamento pode não ser adequado.
Os contraceptivos hormonais orais são tomados como um curso. É estritamente proibido deixar de tomar o medicamento. A terapia dura de 3 a 6 meses, mas não mais. A duração do uso desses medicamentos é limitada.
Antibióticos
Uma causa comum do desenvolvimento da patologia é o processo inflamatório no sistema geniturinário. Portanto, juntamente com a terapia hormonal, o médico prescreve medicamentos antimicrobianos, anti-inflamatórios e antifúngicos.
O médico faz a escolha do medicamento com base em exames laboratoriais. É determinado com precisão qual patógeno causou a doença, bem como em qual áreasistema geniturinário, ele se desenvolve. A escolha também deve ser feita pelo ginecologista. Algumas drogas não funcionam juntas.
Vitaminas
Muitas vezes a causa da doença é uma diminuição da imunidade. Para aumentá-lo, tome complexos vitamínicos. Eles devem incluir ácido fólico, ascórbico, bem como vitaminas dos grupos B e E. Isso apoiará o corpo, fornecendo as substâncias necessárias. O processo de recuperação será mais rápido e novos problemas serão evitados.
É importante descansar completamente, comer direito. Você precisará normalizar o peso, andar mais ao ar livre. O estresse físico e emocional deve ser reduzido. Nesse caso, a imunidade será restaurada, o corpo iniciará os processos de regeneração.
