Ambliopia, ou síndrome de McKusick-Kaufman, é uma diminuição persistente da visão. Isso não está associado a distúrbios orgânicos do analisador e não é passível de correção óptica. Neste artigo, consideraremos a doença com mais detalhes.
Sintomas da síndrome de Kaufman
O curso desta síndrome pode ser assintomático, ou pode ser impossível fixar o olhar com firmeza. A percepção da cor também é perturbada, há problemas de orientação no espaço. Em geral, a acuidade visual é reduzida. O diagnóstico da doença inclui o estabelecimento da acuidade visual e percepção de cores. Os médicos também examinam o fundo de olho, realizam tonometria e assim por diante. O tratamento da síndrome visa eliminar as causas que causam seu desenvolvimento. Neste caso, o tratamento cirúrgico ou conservador é possível. Mais detalhes sobre as opções para diagnosticar a síndrome de Kaufman, bem como os métodos de tratamento, serão discutidos abaixo.
Mais sobre a doença
Esta patologia também é chamada de síndrome do "burro", ou em outras palavras, olho "preguiçoso", que se caracteriza pela inatividade, bem como pela f alta de participação no processo de visão. Na oftalmologia, estaa doença é considerada uma das principais causas de deterioração unilateral da visão humana.
A síndrome de Kaufmann é causada por retardo de desenvolvimento e crescimento intrauterino e subsequente.
Em todo o mundo, esta patologia afeta cerca de dois por cento da população. A doença é uma doença principalmente da infância. É por isso que um aspecto tão importante recebe a necessidade de sua detecção e correção precoces.
Diagnóstico da Síndrome
Para detectar a síndrome de Kauffman, é necessário um exame oftalmológico do paciente. Como parte do exame oftalmológico inicial, o oftalmologista volta sua atenção principalmente para as pálpebras e, além disso, para a fissura palpebral. Além disso, deve-se também levar em conta a posição do globo ocular e determinar a reação das pupilas à luz. Uma imagem geral do estado de visão pode ser obtida através de exames oftalmológicos:
- A nitidez é verificada sem correção, bem como em relação ao fundo.
- Teste de cores em andamento.
- Perimetria em andamento, que é um teste de refração.
Dependendo da diminuição geral da acuidade visual em um paciente, o grau de gravidade da síndrome de Kaufman é determinado. O diagnóstico deve ser oportuno.
Para examinar as estruturas do olho, são realizadas oftalmoscopia e biomicroscopia, além do estudo do fundo do órgão visual usando uma lente Goldman. Para estabelecer a transparência dos meios refrativos, que são a lente e o vítreo, useexame dos olhos em luz transmitida. No contexto da opacidade da mídia, sua condição requer exame com ultrassonografia do olho.
Entre as opções biométricas de pesquisa, o papel mais importante é desempenhado pelo estabelecimento do ângulo do estrabismo segundo Hirshberg juntamente com a medição deste indicador no sinaptoforo. A fim de excluir o tipo de ambliopia refrativa, bem como anisometrópica, tais estudos de refração são prescritos, como esquiascopia e refratometria. Como parte de um exame abrangente de pacientes que sofrem desta doença, a tonometria ou a eletrorretinografia podem ser incluídas. Se necessário, com síndrome de Kauffman, você deve consultar um neurologista.
Técnicas e opções de tratamento
Somente precocemente, selecionados individualmente, além disso, o tratamento persistente da síndrome pode dar resultados positivos. A correção é melhor feita antes da idade de seis a sete anos. Em crianças com mais de onze a doze anos, a síndrome de Kaufman praticamente não é tratável.
O sucesso da correção oftálmica da patologia está diretamente relacionado à eliminação de suas causas. Assim, com o tipo obscuro de ambliopia, são necessários os seguintes métodos de tratamento:
- Remoção de catarata.
- Cirurgia para correção de ptose.
- Realizando tratamento absorvível.
- Realização de vitrectomia para hemoftalmia.
Correção cirúrgica
Em situaçõestipo disbinocular de ambliopia, a correção cirúrgica do estrabismo é realizada. A terapia da forma refrativa ou anisometrópica da doença é realizada por métodos conservadores. No início, como regra, é prescrita uma correção ideal da visão. Ao mesmo tempo, é feita uma seleção cuidadosa de óculos e lentes. No contexto da anisometropia, a correção a laser é realizada.
Pleóptica
Cerca de três semanas depois, inicia-se o tratamento pleóptico, que visa eliminar o papel dominante do órgão visual melhor. Também é importante ativar a função do olho amblíope. Para o tratamento da síndrome de Kaufman, são utilizados pleópticos ativos e passivos.
Passiva envolve vedação e oclusão do olho principal. O tipo ativo, por sua vez, combina a oclusão do órgão visual principal com a realização de estimulação retiniana do olho defeituoso. A estimulação é produzida pela luz, bem como por impulsos elétricos. Programas especiais de computador também são usados.
Métodos de hardware
Entre as técnicas de hardware, o tratamento mais comum para esta doença é o treinamento no Amblyocore, assim como os seguintes métodos de tratamento:
- Realizando estimulação a laser.
- Implementação de estimulação de cor de luz e estimulação elétrica.
- Realizando estimulação eletromagnética.
- Estimulação vibratória juntamente com estimulação reflexa.
- Diferentes tipos de estimulação do computador.
Os cursos de pleóptica precisam ser repetidos três a quatro vezes por ano. Em criançascrianças mais novas, que não têm mais de quatro anos, são tratadas com a ajuda da penalização, que é uma deterioração direcionada na visão do órgão dominante devido à indicação de hipercorreção. A solução de atropina também pode ser prescrita. Nesta situação, a acuidade visual do olho principal é significativamente reduzida, o que automaticamente causa a ativação do órgão subdesenvolvido. Com esta síndrome, os métodos de fisioterapia são especialmente eficazes. Portanto, opções de tratamento como reflexologia são especialmente adequadas, juntamente com massagens de vibração e eletroforese de drogas.
Restauração da visão
Após a fase pleóptica da terapia, em regra, procede-se à restauração da visão binocular. Para isso, é utilizado o tratamento ortodôntico. É aconselhável realizar esta etapa quando a mesma acuidade visual é alcançada em ambos os olhos. Neste caso, a idade da criança não deve ser inferior a quatro anos. Normalmente, para esses fins, é usado um aparelho - um sinoptóforo, através das oculares das quais o paciente consegue ver partes separadas de toda a imagem, elas precisam ser combinadas visualmente em uma imagem.
Síndrome de Kaufman é tratada até que aproximadamente o mesmo grau de nitidez apareça em ambos os órgãos visuais. Os pacientes também podem receber sedativos prescritos, e a psicoterapia não será supérflua.
